国家自然科学基金(30860266)
- 作品数：9 被引量：34H指数：4
- 相关作者：牛广明徐海峰张永利陈克敏韩晓东更多>>
- 相关机构：内蒙古医学院附属医院上海交通大学医学院附属瑞金医院上海市第七人民医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金内蒙古自治区教育厅科研基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- MRI在脑多发性硬化诊断中的应用被引量：2
- 2010年
- 多发性硬化(multiple sclerosis,MS)是一种最常见的中枢神经系统原发性脱髓鞘病变,其发病机制尚不确切,但与自体免疫功能紊乱关系密切。该疾患在临床上具有时间性及空间性多发的特点,发病率呈逐年上升趋势,严重影响着患者的健康,并造成较重的经济负担。本文就近几年在脑多发性硬化诊断中MRI的应用做一综述,为临床MS的诊疗提供帮助。
- 郭世欣牛广明韩晓东高阳
- 关键词：MRI多发性硬化
- 氟骨症引起黄韧带骨化的临床研究被引量：2
- 2011年
- 目的:分析氟骨症引起的黄韧带骨化临床及影像学特点,评价经后路全椎板切除术疗效。方法:收集2008-01～2009-12氟骨症黄韧带骨化(OLF)病例19例。病人OLF所累及脊柱水平均行后路全椎板切除术。病人术前体检,行X线平片、CT、MRI等影像学检查和尿氟测定。术后查体、复查MRI,观察病人临床恢复及椎管狭窄缓解状况。应用ASIA评估标准进行分级,手术前、后脊髓功能评分对比,评价脊髓损伤进行脊髓减压的治疗效果。术中切除组织行病理学检查,制作切片观察。结果:术后除2例长期严重截瘫病人外,余17(89.5%)例病人症状均较术前有所改善,症状明显改善12例(63.2%)。复查MRI,显示OLF累及节段椎管狭窄均明显缓解。术后病理切片示骨质硬化和软骨内成骨。结论:氟中毒是高氟地区黄韧带骨化的重要病因,可累及全脊柱大量椎体节段。MRI可明确脊髓病变情况,并为OLF术前诊断、鉴别诊断,术后评估提供依据。氟中毒椎管狭窄需早期诊断,早期手术,经后路全椎板切除术治疗有效。
- 刘聪赵建民牛广明
- 关键词：氟骨症黄韧带骨化手术治疗
- 肺癌PET-CT模拟定位靶区勾画探讨被引量：5
- 2009年
- 目的：探讨肺癌放疗^18F-FDG PET-CT模拟定位靶区勾画。方法：16例肺癌病人采用GEDiscovery ST16 PET-CT显像和模拟定位,扫描数据DICAM刻盘输入PHILIPS Pinnacle 7.4三维治疗计划系统,放疗科医师对PET影像、CT影像和PET-CT融合影像进行帧对帧对比分析,确认和勾画GTV。结果：12例与PET-CT检查前临床分期一致,4例临床分期提高。13例纵隔淋巴结直径≥1.0cm（1.0-4.2cm）显示高放射性摄取,其中4例同时有直径〈1.0cm的淋巴结也显示为高放射性摄取;3例纵隔淋巴结〈1.0cm无放射性摄取。伴有肺不张的6例中,5例将肿瘤组织与远端肺不张组织区分开来,1例合并阻塞性肺炎与肿瘤组织未能区分。3例化疗后病例显示原发灶和纵隔淋巴结残存或消失。9例PET-CT图像融合精确,7例有不同程度位移。结论：肺癌PET-CT模拟定位,功能影像与解剖影像相结合,使得靶区确认和勾画容易便捷。
- 刘利苏依拉其木格杜德成王村牛广明郁志龙
- 关键词：肺癌PET-CT放射疗法
- γ射线三维适形放射治疗结合介入治疗对肝原发及转移癌的临床研究被引量：3
- 2009年
- 目的：探讨肝动脉介入化疗并栓塞结合γ射线适形放射治疗与单纯介入法治疗对原发和转移性肝癌的疗效比较。方法：2000-03～2003-05,94例不能手术的肝癌病人随机分为介入加放疗组（综合组）与单纯介入组（对照组）。综合组44例中39例先行碘油、顺铂、明胶海绵等经肝动脉化疗栓塞1～3次后,再进行γ射线适形放疗,用50%～70%等剂量线包绕计划靶区,单次剂量为400～500 cGy/次,3次/wk,共计9～12次,肿瘤边缘总剂量达40～60Gy;5例先行体部伽玛刀放疗,休息2～3wk后,行1～3次介入治疗。用COX模型对综合组进行预后因素分析。结果：治疗后综合组3mo总有效率（近期疗效）为77.3%（34/44）,1、3、5 a生存率分别为70.5%（31/44）、43.2%（19/44）、20.5%（9/44）。对照组3mo总有效率（近期疗效）为52.0%（26/50）,1、3、5 a生存率分别为46.0%（23/50）、14.0%（7/50）、8.0%（4/50）,两组生存率比较差异有显著性（P〈0.05）。对综合组分析结果显示Child pugh分级、肿瘤直径、肿瘤数目是影响预后的主体因素。结论：与单纯肝动脉介入化疗法相比,肝动脉介入化疗并栓塞结合γ射线适形放射治疗是治疗原发和转移性肝癌更安全、有效的方法。
- 闫瑞敏张保祯杨桂荣陈妍郁志龙牛广明
- 关键词：介入化疗栓塞伽玛射线适形放射治疗
- 过量摄入氟化物对多器官损伤的研究被引量：3
- 2009年
- 目的:分析过量摄入氟化物对多器官的功能和组织学损伤以及研究进展。方法:通过兔过量摄入氟化物实验(3个月)的初步结果并结合文献复习综合分析氟化物对肾脏和肝脏功能损伤和病理学改变以及脊柱MR成像的病理学基础。结果:实验兔25只染氟后肌酐清除率低于或尿素氮高于染氟前6只(P>0.05),谷丙转氨酶或谷氨酰转酞酶或胆汁酸高于染氟前8只(P>0.05),脊柱平均骨密度高于染氟前和对照组(P<0.05)。腰椎MR成像与染氟前和对照组比较,椎骨骨髓内脂肪分布不均和含量减少,T1和T2加权像平均对比信噪比低于染氟前和对照组(P<0.01)。染氟后肾脏和肝脏光学显微镜下未发现异常细胞或细胞水肿。腰椎椎体大体病理皮质骨表面未见新生骨形成,但光学显微镜下松质骨内新骨形成明显、骨小梁增大、Haversian管内面不规则,骨髓内脂肪分布不均和含量减少。脊髓胶质细胞及前角细胞无异常形态学改变或细胞水肿或中毒改变。结论:过量摄入氟化物引起肝脏和肾脏功能以及病理学损害需进一步观察。椎骨T1和T2加权像对比信噪比减低与骨髓内脂肪含量减少及新骨形成有关,与骨组织氟含量相关性需做进一步分析。
- 徐海峰牛广明陈克敏张永利黄蔚黄松
- 关键词：氟化物骨密度磁共振成像
- 糖尿病病人颈动脉、下肢动脉病变的超声检测分析被引量：1
- 2009年
- 李淑玲牛广明
- 关键词：糖尿病颈动脉下肢动脉彩色多普勒
- MRI对癫癎诊断的研究进展被引量：10
- 2011年
- 癫癎发作是潜在的大脑机能紊乱的一种表现,加深对癫癎发作本质的认识,有助于疾病的治疗及防止脑组织的进一步损害。近10年来,对癫癎病人脑结构与功能的磁共振成像研究取得了长足的进步。就磁共振成像对癫间的研究,特别是功能磁共振成像技术用于癫癎诊断中的现状及进展予以综述。
- 乔鹏飞牛广明韩晓东
- 关键词：癫痫磁共振成像
- 磁共振弥散加权成像联合灌注加权成像预测肿瘤样脑梗死最终梗死体积的价值被引量：4
- 2021年
- 目的分析磁共振弥散加权成像(DWI)联合灌注加权成像(PWI)预测肿瘤样脑梗死最终梗死体积的价值。方法回顾性分析31例经追踪磁共振成像(MRI)确诊的肿瘤样脑梗死患者的DWI和PWI,测量并计算梗死中心、预测误差区和缺血半暗带的相对脑血流量(rCBF)、相对脑血容量(rCBV)、相对平均通过时间(rMTT)和相对表观扩散系数(rADC),比较预测梗死中心体积与实际梗死中心体积的差异。结果Tukey法事后功效检验显示,rCBF、rCBV在最终梗死、预测误差区、缺血半暗带间两两比较,差异均有统计学意义(P<0.01),rADC在最终梗死与缺血半暗带间的差异有统计学意义(P<0.01)。PWI预测肿瘤样脑梗死不可逆损伤的敏感度高于DWI,其中rCBF的敏感度最高。追踪MRI显示出血转化(HT)和含铁血黄素沉着27例(87.10%)。最终梗死体积均值为(20.8±11.9)cm 3,小于预测梗死体积的(25.9±10.6)cm 3,差异有统计学意义(t=7.682,P<0.001)。相关性检验显示最终梗死体积与预测梗死体积呈正相关(r=0.953,P<0.001)。结论肿瘤样脑梗死的最终梗死体积小于预测梗死体积,原因可能与HT高发生率或再灌注有关。采用DWI和PWI多参数预测不可逆性损伤时,rCBF的敏感度最高。
- 徐海峰陈克敏张永利文峰钱帮伟
- 关键词：脑梗死体积灌注加权成像
