国家自然科学基金(30973224)
- 作品数：8 被引量：44H指数：3
- 相关作者：杨琳黄绍平刘宇李丹齐薛浩更多>>
- 相关机构：西安交通大学医学院第二附属医院西安交通大学西安市北方医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 轻度胃肠炎伴婴幼儿良性惊厥48例临床分析与随访被引量：18
- 2016年
- 目的 分析轻度胃肠炎伴婴幼儿良性惊厥（BICE）的临床特点及预后;方法 对2013年1月-2016年2月住院治疗的轻度胃肠炎伴婴幼儿良性惊厥患儿48例进行临床观察,收集患儿年龄、性别、惊厥发生年龄、出现时间、发生频率、持续时间、发作类型、首发时脑电图特点、家族史、影像学特点等数据,病愈后进行2～39个月随访,回顾分析其临床特点及预后。结果 在48例患儿中年龄最小5个月,最大33个月;男女比例5∶7;腹泻1d出现惊厥者11例,腹泻2d出现惊厥者9例,腹泻3d以上出现惊厥者28例;腹泻后仅有1次惊厥者32例,2次惊厥者10例,3次以上惊厥者6例;惊厥持续时间小于5min者34例,持续5min以上者14例;48例患儿中38例为全面性发作,10例为局灶性发作。惊厥发作1周内脑电图异常者15例;48例患儿中7例有惊厥家族史;影像学检查中7例存在异常,余41例未见异常。随访6例复发,占12.50%,其中脑电图异常者5例,考虑诊断癫痫。结论 轻度胃肠炎伴婴幼儿良性惊厥患儿多数预后良好,但少数存在复发,初期脑电图异常可能为高危因素,需长期随访观察。
- 刘宇李丹黄绍平杨琳
- 关键词：轻度胃肠炎良性惊厥婴幼儿
- 影响新生儿化脓性脑膜炎非治愈出院因素的分析被引量：1
- 2019年
- 目的新生儿化脓性脑膜炎预后一直是临床工作中关注点。本病具有发病率高,死亡率高,致残率高三大特点。近年来,其病死率呈逐年下降趋势,但是病残率下降并不明显,神经系统后遗症比较多见,此类患儿基本包含在新生儿病房非治愈出院的人数中,以出院结局为分组因素,将非治愈出院的患儿与治愈出院患儿进行对照分析,探讨可造成非治愈出院患儿的相关因素,为预测新生儿化脓性脑膜炎不良预后提供思路及理论依据。方法本研究收集西安交通大学附属西安市儿童医院新生儿科2015年1月至2016年12月期间确诊为新生儿化脓性脑膜炎患儿的临床病历,按照诊断标准及研究信息要求,整理出相关资料,共计患儿168例。采用回顾性研究方法,收集患儿一般情况(患儿性别、出生体质量、日龄、发病时间等)、围生期相关因素(胎膜早破、宫内窘迫、羊水污染,母亲病史等)、临床症状和体征(反应、吃奶、惊厥、肌张力、原始反射等)、辅助检查(白细胞计数、血小板计数、脑脊液细胞数、脑脊液葡萄糖、脑脊液蛋白、血培养等)和治疗相关(抗生素使用、住院天数、呼吸机支持等)资料;根据患儿出院时转归情况将患儿分为治愈出院组和非治愈出院组,两组之间进行比较和统计分析。临床资料中计数资料以率(%)表示,计数资料组间比较采用χ~2检验(若理论频数小于1,则采用Fisher'精确概率法),计量资料采用t检验,不能满足t检验要求时采用非参数秩和检验,结果均以ɑ=0.05为检验水准,P<0.05为有统计学意义。结果非治愈组患儿40例,出院原因依次为:病情严重,有严重并发症,预后不良可能性大14(35.0%)例;经治疗后脑脊液指标部分有好转,但未正常,有合并症,住院时间较长21(52.5%)例;合并疾病未治愈,好转出院4(10.0%);入院姓名有误,临床治疗好转,疗程不足,因改名字1(2.5%)例。在一般情况方
- 齐薛浩齐薛浩杨琳王文静
- 关键词：新生儿化脓性脑膜炎新生儿影响因素
- 早产儿甲状腺功能的研究进展被引量：12
- 2016年
- 该文回顾了甲状腺不同时期的功能特点,并列举和分析了可能的病理生理基础,同时介绍了早产儿甲状腺相关疾病。关于对早产儿甲状腺功能的认识,从甲状腺功能筛查、早产儿疾病诊断及治疗3个方面进行了讨论,并提出了争议以及需要解决的实际问题。
- 齐薛浩杨琳
- 关键词：早产儿甲状腺功能甲状腺素甲状腺素替代治疗低出生体重儿先天性甲状腺功能低下
- 17β-雌二醇对抗癫痫药物造成的未成熟脑损伤的保护作用
- 2015年
- 目的:探讨17β-雌二醇对抗癫痫药物短期应用导致的未成熟脑受体表达降低的保护作用。方法:3 d、7 d、14 d、21 d SD大鼠各7窝,共28窝,随机分为对照组、抗癫痫药物组及雌二醇组,抗癫痫药物组又分为苯巴比妥组、托吡酯组以及联合用药组,每组SD大鼠12只。HE染色了解海马CA1区结构,免疫组化标记海马CA1区谷氨酸受体(GluR1、NR2B),灰度分析检测受体表达情况。结果:各年龄段17β-雌二醇药物保护组较未使用17β-雌二醇保护的抗癫痫药物组GluR1、NR2B受体表达均增多(P<0.01);但各17β-雌二醇保护组受体表达较对照组仍有降低(P<0.01)。结论:17β-雌二醇对抗癫痫药物造成的脑损伤有保护作用,但保护作用尚有限。
- 刘宇穆宝妮杨琳黄绍平
- 关键词：17-Β雌二醇未成熟脑GLUR1NR2B
- 左乙拉西坦治疗2岁以下婴幼儿癫痫有效性及安全性研究被引量：8
- 2017年
- 目的评估2岁以下癫痫婴幼儿应用左乙拉西坦(LEV)的疗效及安全性,为临床有效防治提供参考依据。方法对2010年1月-2011年12月西安交通大学第二附属医院儿科神经专科住院确诊的2岁以下癫痫患儿中,服用LEV的39例患儿进行临床分析,收集患儿发作类型、家族史、影像学等资料,并进行为期6~72个月的随访,评估患儿治疗情况、疗效及不良反应等。结果左乙拉西坦单药治疗终量有82.7%的患儿为中低剂量,添加治疗剂量组70%的患儿为高剂量。左乙拉西坦治疗2岁以下癫痫患儿,6个月总有效率为82.1%,完全控制率为61.5%。其中,对于局灶性发作、强直阵挛发作有效率分别为76%和55.6%,对于失张力及肌阵挛发作效果差。单药及添加治疗的不良反应发生率均较低,提示左乙拉西坦具有较高安全性。结论左乙拉西坦是一种广谱有效的抗癫痫药物,作为单药治疗或添加治疗对部分或全面性发作均具有良好疗效,具有较高的耐受性及保留率,是2岁内儿童癫痫一种有益的选择。
- 叶高波董建鹏李丹刘宇王雪莹杨琳黄绍平
- 关键词：癫痫婴幼儿
- PB和TPM对未成熟脑大鼠远期学习记忆的影响及刺五加的保护作用
- 2015年
- 目的通过短期给予新生幼鼠不同抗癫痫药,观察苯巴比妥(PB)和托吡酯(TPM)对幼鼠远期学习记忆功能的影响及刺五加的保护作用。方法实验动物分两批:第1批3窝健康3日龄Sprague-Dawley(SD)大鼠30只(雌、雄不分)随机分为3组,生理盐水对照组10只、苯巴比妥组10只、苯巴比妥+刺五加组10只;第2批3窝健康3日龄Sprague-Dawley(SD)大鼠30只(雌、雄不分)随机分为3组,生理盐水对照组10只,托吡酯组10只,托吡酯+刺五加组10只。对照组给予生理盐水10mL·kg^(-1)·d^(-1),苯巴比妥组:苯巴比妥62.5mg·kg^(-1)·d^(-1),苯巴比妥+刺五加组:苯巴比妥62.5mg·kg^(-1)·d^(-1),刺五加干粉5.6g·kg^(-1)·d^(-1)。托吡酯组:40mg·kg^(-1)·d^(-1),托吡酯+刺五加组:托吡酯40mg·kg^(-1)·d^(-1),刺五加干粉5.6g·kg^(-1)·d^(-1)。每日称重后腹腔注射,连续3天。正常饲养至1月龄,最后各组选取8只大鼠,参加水迷宫测试。结果苯巴比妥干预组大鼠寻找水下平台的潜伏期较对照组明显延长,均存在显著性差异(t=-3.542,P=0.005);穿越有效区次数较对照组减少(t=3.352,P=0.005)。加用刺五加保护后,与对照组比较,潜伏期(t=-1.313,P=0.210)及穿越有效区次数(t=0.051,P=0.128)均无显著性差异。托吡酯干预组大鼠与对照组比较潜伏期(t=-1.920,P=0.075)、穿越有效区次数(t=1.915,P=0.076);托吡酯组与托吡酯+刺五加组比较潜伏期(t=-0.597,P=0.560)、穿越有效区次数(t=1.660,P=0.119),均无显著性差异。结论未成熟脑短期应用苯巴比妥损害远期学习记忆,刺五加具有保护作用,短期应用中等剂量的托吡酯不会对未成熟脑产生远期学习记忆障碍。
- 葛利吉杨琳韩玲刘宇齐薛浩
- 关键词：苯巴比妥托吡酯刺五加未成熟脑学习记忆
- 串联质谱分析在遗传代谢病高危儿童中的意义被引量：3
- 2015年
- 目的研究末梢血串联质谱分析对于遗传代谢病高危儿童的诊断价值。方法本研究自2010年1月-2013年12月收集临床疑似遗传代谢病的病例617例,对末梢血进行氨基酸、酰基肉碱串联-质谱筛查,对筛查阳性的病例进行了尿代谢筛查或基因检测,得到了确诊。并总结分析了相关临床数据。结果 617例病例共诊断出遗传代谢病10种,共24例,总阳性率3.9%,其中氨基酸代谢病4例(16.7%),以瓜氨酸血症多见(3例,12.5%),有机酸代谢病14例(58.3%),以甲基丙二酸血症多见(8例,33.3%);脂肪酸氧化障碍6例(25%),以中链酰基辅酶A脱氢酶缺乏症、线粒体脑肌病多见(各2例,8.3%)。结论儿科医生应重视对遗传代谢病高危儿童进行末梢血氨基酸、酰基肉碱串联质谱分析以达到早诊断,早干预的目的。
- 王雪莹姜永生李丹杨琳黄绍平宋婷婷刘宇
- 关键词：遗传代谢病串联质谱儿童
- 长程视频同步脑电监测在儿童癫痫诊断和分类中的价值被引量：2
- 2012年
- 【目的】评价长程视频脑电图监测(video-EEG monitoring,video-EEG)在儿童癫痫的临床诊断和分型中的应用价值。【方法】对98例临床拟诊为癫痫的患儿进行连续12～18h的包括清醒及睡眠的长程video-EEG监测。【结果】98例患儿中,发现痫样放电比例为91.8%(90/98),44例癫痫样放电与临床发作同步出现(44.9%),长程VideoEEG监测前根据临床表现诊断全面性发作占53.1%(52/98),局限性发作占43.9%(43/98)。不能分类的发作有3例,占3.0%(3/98);长程video-EEG监测后全面性发作共32例,占32.7%,局限性发作共有60例,占61.2%,不能分类的发作2例,占2%。监测前后发作类型一致的有58例,不一致的有40例。【结论】长程视频同步脑电图监测对于儿童癫痫的临床诊断和分类有重要的价值。
- 李丹杨琳黄绍平何娟汪立群
- 关键词：癫痫儿童
