北京市自然科学基金(7122061)
- 作品数：3 被引量：11H指数：3
- 相关作者：林松张哲蒋海辉任晓辉曾炜更多>>
- 相关机构：首都医科大学附属北京天坛医院更多>>
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- 相关领域：医药卫生更多>>
- 间变少枝胶质细胞瘤血管内皮细胞1p／19q缺失与生存期的关系被引量：3
- 2015年
- 目的探讨间变少枝胶质细胞瘤（AO）血管内皮细胞1p／19q缺失情况，并分析其与生存期的关系。方法收集首都医科大学附属北京天坛医院2009年1月至2010年1月具有完整随访资料的原发性AO标本30例，其中男16例，女14例；年龄23～61岁，平均45．9岁。免疫荧光技术定位血管内皮细胞，荧光原位杂交法（FISH）检测1p／19q缺失状态。配对t检验统计血管内皮细胞1p／19q缺失率，生存分析法评估其与生存期的关系。结果AO血管内皮细胞的检测信号1p36缺失率显著高于其参照信号1q25（t=8．823，P〈0．001），检测信号19q13缺失率显著高于其参照信号19p13（t=8．316，P〈0．001）。生存分析结果显示：血管内皮细胞1p／19q共缺失的患者中位无进展生存期（PFS）及总体生存期（0s）均显著优于血管内皮细胞1p／19q未缺失的患者（PFS：X^2=16．199，P〈0．01；OS：X2=8．666，P〈0．01）。Cox回归分析结果表明血管内皮细胞1p／19q共缺失是独立预后因子（PFS：HR=0．063，95％CI：0．013—0．313，P=0．001；OS：HR=0．145，95％CI：0．310～0．678，P=0．014）。结论AO血管内皮细胞存在1p／19q缺失现象。血管内皮细胞1p／19q共缺失提示预后良好。
- 蒋海辉任晓辉张哲曾炜林松
- 关键词：少突神经胶质瘤内皮细胞染色体缺失
- 影响幕上WHOⅢ胶质瘤预后的相关因素分析被引量：3
- 2012年
- 背景与目的:近年来,国外开展了多宗关于胶质瘤预后因素评估的临床研究,而此类研究在国内尚为数不多。本文旨在以中国人群为样本,分析影响胶质瘤预后相关因素,为临床提供理论依据。方法:收集2009年5月至2010年12月北京天坛医院神经外科四病区外科手术治疗的109例原发性WHOⅢ胶质瘤患者的资料。生存分析中单因素分析采用Kaplan-Meier计算生存率,并采用Log-rank检验进行生存率比较;多因素分析使用Cox比例风险模型,采用逐步回归分析法。结果:单因素分析结果显示病理类型、年龄、1p/19q、IDH1、MGMT与患者预后相关(P<0.05);多因素分析结果显示病理类型、年龄、1p/19q为独立预后因素,而IDH1、MGMT则不能作为独立预后因素。结论:病理类型、年龄、1p/19q可作为评估幕上WHOⅢ胶质瘤患者的独立预后因素;1p/19q共缺失可能是MGMT低表达作为评估患者预后因素的前提条件,而1p/19q共缺失则很可能是通过降低MGMT表达量而增加了患者化疗、放疗敏感性来延长患者的生存期。
- 蒋海辉任晓辉张哲林松
- 关键词：胶质瘤预后
- 间变星形细胞少枝胶质细胞肿瘤分子病理亚型分类研究被引量：6
- 2013年
- 目的 探讨应用分子标记物拟对间变星形细胞少枝胶质细胞肿瘤进行分子病理亚型分类.方法 回顾性研究2009年5月至2011年6月手术治疗、具有完整病历记录及可靠随访资料的原发性WHO Ⅲ级间变性胶质瘤患者共161例临床资料.其中男性100例,女性61例;年龄17～68岁,平均（43±12）岁.组织学病理均通过2位资深病理科专家会诊确定,其中间变少枝胶质细胞瘤（AO）36例、间变少枝星形细胞瘤（AOA） 66例、间变星形细胞瘤（AA）59例.手术全切除116例,次全切除37例,部分切除8例.分子标记物包括：1p/19q、IDH1、O6-甲基鸟嘌呤-DNA甲基转移酶（MGMT）.生存分析采用Kaplan-Meier计算生存率,并采用Log-rank检验进行生存率比较.结果 生存分析结果显示：AO患者术后各时间点无进展生存率及总体生存率均显著优于AOA（x2=12.812和6.557,P＜0.05）及AA（x2=19.125和10.206,P＜0.05）,而AOA与AA间差异无统计学意义（P＞0.05）.依据分子标记物1p/19q、IDH1、MGMT表达状态,AOA可细分为2个亚型AOA1和AOA2;AOA1具备1p/19q联合缺失、IDH1突变、MGMT阴性表达中的1个或1个以上预后良好因子,其生存期与AO患者比较差异无统计学意义（P ＞0.05）;AOA2不具备1p/19q联合缺失、IDH1突变、MGMT阴性表达中任何1个预后良好因子,其生存期与AA比较差异无统计学意义（P＞0.05）.AO＋ AOA1组患者术后各时间点无进展生存率（x2=25.180,P＜0.001）及总体生存率（x2=15.649,P＜0.001）均优于AA＋ AOA2组.多因素分析结果显示分子病理亚型分类为预后的独立影响因子（无进展生存率：OR =0.499,95％ CI：0.381 ～0.653,P＜0.001;总体生存率：OR=0.605,95％ CI：0.450 ～0.814,P=0.001）.结论 此针对间变星形细胞少枝胶质细胞肿瘤的分子病理亚型分类可协助对间变性胶质瘤患者预后进行评估,指导临床更加合理的个体化治疗.
- 蒋海辉任晓辉张哲林松
- 关键词：生物学标记免疫表型分型
