广东省医学科学技术研究基金(A2004759)
- 作品数：3 被引量：21H指数：3
- 相关作者：袁春雷肖伟民李介华钟国权肖正儒更多>>
- 相关机构：暨南大学第五附属医院暨南大学更多>>
- 发文基金：广东省医学科学技术研究基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 下呼吸道感染大肠埃希菌产ESBLs情况和耐药性监测被引量：9
- 2005年
- 目的观察下呼吸道感染大肠埃希菌产ESBLs情况及耐药性。方法应用MicroScanAutoSCAN-4专用NC21鉴定板筛选大肠埃希菌产ESBLs,用表型确证试验验证,并研究大肠埃希菌对体外抗生素的耐药性。结果大肠埃希菌对亚胺培南、哌拉西林/三唑巴坦、头孢他啶、阿米卡星的敏感性大于70%;51株大肠埃希菌产ESBLs52.9%,产ESBLs大肠埃希菌对头孢菌素类、青霉素类、氨基糖苷类、复方新诺明等抗生素呈现多重耐药,仅亚胺培南、哌拉西林/三唑巴坦的耐药率在14.8%以下;非ESBLs大肠埃希菌耐药率大于70%的有氨苄西林、哌拉西林。结论本地区下呼吸道感染大肠埃希菌耐药严重,具有较高的产ESBLs流行率,对于产ESBLs大肠埃希菌应以亚胺培南、哌拉西林/三唑巴坦为首选药物。
- 肖伟民李介华钟国权田东波袁春雷
- 大肠埃希菌产超广谱β-内酰胺酶与耐药监测被引量：7
- 2005年
- 目的 观察大肠埃希菌临床分离株的耐药变迁和门诊(社区)、住院病人的不同耐药特点及产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)的流行情况。方法 应用MicroScanAutoScan - 4专用NC鉴定板检测2 4 4株大肠埃希菌对2 0种抗生素的敏感程度,根据仪器专家系统筛选产可疑ESBLs菌株,用表型确认试验进行确认。结果 3年来哌拉西林/他唑巴坦、亚胺培南对大肠埃希菌敏感性稳定在90 %以上,阿米卡星、头孢他啶、头孢西丁的敏感性稳定在70 %以上;2 0 0 1年与2 0 0 3年相比,头孢噻肟的耐药性明显增加,差异有统计学意义(χ2 =7. 86 ,P <0 .0 5 ) ;来源于门诊、一般住院病人和重症监护病房(ICU)的菌株对头孢唑啉、头孢他啶、头孢噻肟、头孢曲松和环丙沙星的耐药性逐渐增高(P <0. 0 5或0 . 0 1) ,产ESBLs大肠埃希菌对第4代头孢菌素中头孢吡肟的耐药率高达72 .2 % ,明显高于头孢他啶耐药率(40 . 7% ,χ2 =2 1. 77,P <0 .0 1) ,产ESBLs大肠埃希菌对其他第3代头孢菌素耐药>70 % ;门诊、一般住院病人和ICU的产ESBLs大肠埃希菌分离率分别为30 .8% ,4 6. 5 % ,85 . 7% (χ2 =9.0 8,P <0 . 0 5 )。结论 门诊、一般住院病人和ICU分离的大肠埃希菌耐药率递次增高与产ESBLs大肠埃菌分离率增加有关;产ESBLs大肠埃希菌已对头孢吡肟呈高耐药?
- 李介华袁春雷肖伟民肖正儒邱文影
- 关键词：大肠埃希菌超广谱Β-内酰胺酶抗生素耐药性
- 某市8年间大肠埃希氏菌耐药性变迁及产超广谱β-内酰胺酶检测被引量：5
- 2006年
- 目的：分析清远地区1997年7月至2004年12月间门诊住院病人各种标本中大肠埃希菌的耐药性及其产超广谱β-内酰胺酶（ESBLs）情况，以便更好地指导临床用药。方法：应用微生物分析系统MicroScan AutoScan-4进行鉴定，并用仪器专家系统判断可疑ESBLs菌株，用纸片扩散法表型确证试验检测ESBLs。结果：（1）分离革兰阴性杆菌中检出大肠埃希菌749株，占22．3％；2000年及2004年大肠埃希菌检出率明显增高（P〈0．05）；（2）头孢西丁、头孢他啶、头孢呋肟、头孢噻吩等抗生素的耐药性，不同时期差异有统计学意义（P〈0．01）；8年来哌拉西林／f也唑巴坦。对大肠埃希菌耐药性稳定在10％以下，亚胺培南、阿米卡星的耐药性则稳定在20％以下；氨苄西林、哌拉西林、头孢噻吩等抗生素的耐药率均在70％以上；（3）本组产ESBLs大肠埃希菌阳性率44．1％（171／388），对头孢菌素类、氨苄西林、哌拉西林、环丙沙星、妥布霉素、复方新诺明呈多重耐药，耐药率42．6％～95．6％，显著高于非产ESBLs大肠埃希菌（P〈0．01）；对亚胺培南、哌拉西林／他唑巴坦具有较低耐药性。结论：本地区医院内大肠埃希菌感染较严重，对多种抗生素耐药。在临床治疗中应严格掌握抗生素应用指征，应根据抗生素敏感试验选择敏感药物进行合理用药并检测相应的产ESBLs情况。
- 李冬秀袁春雷李介华肖伟民钟国权肖正儒邱文影
- 关键词：大肠埃希菌耐药性超广谱Β-内酰胺酶
