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术中直接皮层电刺激判断大脑功能区在胶质瘤切除术中的应用被引量：17: 2006年; 目的:试用术中直接电刺激判断大脑功能区的位置和范围的方法,以求术中最大程度切除肿瘤,减少神经系统损伤。方法:对唤醒麻醉下手术切除优势半球语言区胶质瘤患者26例以及邻近或累及脑运动功能区胶质瘤患者26例,在术中直接行皮层刺激,判断功能区的位置和肿瘤的关系。结果:患者在唤醒麻醉下,利用直接皮质电刺激可以准确定位初级运动皮质区和语言功能区,术后患者Karnofsky生活状态(KPS)评分结果较术前提高。结论:在唤醒麻醉下,可检测到患者的运动和语言的脑功能区,并可判断与肿瘤位置的关系。术中采用直接皮质电刺激可定位脑重要功能区,能最大限度地切除病变,最大限度地保护脑功能区。; 乔慧张忠江涛刘淑玲史增敏王明然; 关键词：电刺激功能区胶质瘤

脑磁图与头皮视频脑电图在颞叶癫痫的应用比较被引量：4: 2007年; 目的比较脑磁图与头皮视频脑电图(VEEG)对癫痫灶定位的应用前景。方法对69例癫痫患者进行手术治疗,术前均通过 VEEG、脑磁图检查,进行两者在定侧、定叶诊断的对比研究。手术在 VEEG 及脑深部脑电图监测下进行,手术治疗结果以 Engel 疗效分级评价。结果 69例患者中 MEG 定位局限于单个叶的为62例,VEEG 仅为30例。脑磁图比术前 VEEG 检查有定侧意义,二者之间的差异有统计学意义(X^2=30.250,P=0.000)。36例术前 VEEG 表现为双侧或者全导癫痫波的颞叶癫痫患者,其中有34例脑磁图表现为单侧癫痫波,具有定侧诊断的意义。结论综合比较脑磁图比 VEEG 对难治性颞叶癫痫患者的定位准确性高。脑磁图空间分辨率、时间分辨率高,可以有助于区分致痫灶和镜灶。; 张宁乔慧王拥军孙波冯毅刚舒宁; 关键词：癫痫脑电描记术脑磁图

磁源成像在母语为汉语正常人的语言功能定位中的应用被引量：7: 2006年; 目的采用脑磁图(magnetoencephalography,MEG)的等价电流偶极子定位法(Equivalent current dipole,ECD)和合成孔径磁场定位法(SAM Synthetic Aperture Magnetometry,SAM)定位母语为汉语的健康自愿者的语言中枢,探讨汉字的语言处理过程。方法对10例母语为汉语的健康受试者给予默读真词、假词的语言任务刺激,记录刺激后产生的诱发磁场,将采集的数据与MRI叠加获得磁源性影像(MSI Magnetic source imaging)语言功能区定位。用同样的方法对4例胶质瘤患者进行术前语言功能区定位,术中皮层电刺激所定位语言功能区,明确是否产生言语障碍。结果所有受试者真词、假词均在双侧大脑半球诱发出明显的晚期磁反应波,左侧大脑半球磁反应波分化较右侧大脑半球好,Broca区位于额下同后部,Wernicke区位于颞中回、颞上回、缘上回,Wernicke区先于Broca区出现。胶质瘤患者术中电刺激所定位的Broca区、Wernicke区均产生言语障碍。结论母语为汉语的正常人的Broca区与Wernicke区与经典的语言中枢基本相符,MEG定位语言中枢的技术是可行的。; 乔慧孙波向敬张玉梅冯毅刚舒宁; 关键词：母语脑磁图 ECD SAM

脑磁图在癫痫诊断和治疗中的应用被引量：2: 2007年; 目的应用脑磁图（MEG）技术对致痫灶进行定位，比较其与头皮脑电图（EEG）在神经影像学方法的应用价值，探讨MEG技术对癫痫灶定位的应用前景。方法对113例癫痫患者进行手术治疗，术前均通过临床症候学、头皮EEG、MRI、MEG检查，进行MEG与其他检查方法和临床症候学在定侧、定叶诊断的对比研究。手术在皮层EEG及脑深部EEG监测下进行，手术治疗结果以Engel疗效分级评价。所有手术标本常规行光镜检查。结果113例患者中MEG定位局限于单个叶的为91例，头皮EEG仅为30例。术前致痫灶定位依据多种检查结果和临床症候学综合定位。MEG与MRI、临床症候学在定侧诊断准确性方面比较差异有显著性。MEG与MRI在定叶诊断准确性方面的比较差异有显著性。36例术前头皮EEG表现为双侧或全导癫痫波的癫痫患者，其中有34例MEG表现为单侧癫痫波，具有定侧诊断的意义。结论头皮EEG、MRI、正电子发射计算机断层扫描（PET）、临床症候学均不足以做出独立精确的致痫灶定位诊断，综合比较MEG比上述方法定侧和定叶的准确性高。MEG空间分辨率、时间分辨率高，有助于区分致痫灶和镜灶。; 张宁李征乔慧王拥军孙波丁成云冯毅刚舒宁; 关键词：癫痫脑磁图

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