江苏省南京市医学科技发展基金(ZKX05016)
- 作品数：5 被引量：39H指数：3
- 相关作者：邱勇朱泽章钱邦平刘臻王斌更多>>
- 相关机构：南京大学医学院附属鼓楼医院更多>>
- 发文基金：江苏省南京市医学科技发展基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 青少年特发性脊柱侧凸大弯度患者脊髓圆锥位置的MRI研究被引量：3
- 2006年
- 目的探讨青少年特发性脊柱侧凸(AIS)患者的脊髓圆锥位置及其与患者年龄、性别、侧凸严重程度和侧凸模式之间的关系。方法对202名 Cobb 角40°以上的 AIS 患者和52名对照组青少年进行腰椎 MRI 扫描,在矢状面自旋回波 T1WI 序列图像上,观测脊髓圆锥末端的位置,并根据圆锥末端与相邻的椎体的上、中、下1/3和椎间盘的对应关系进行定位。结果 AIS 组和对照组青少年的圆锥位置范围分别为 T_(12)中1/3～L_(2/3)椎间盘和 T_(12)下1/3～L_2下1/3,平均位置则均为 L_1下1/3水平。两组间圆锥位置分布无统计学差异。这两组青少年的圆锥位置不受年龄和性别的影响。在AIS 组内,圆锥位置与侧凸的严重程度和侧凸模式无显著相关性。结论 AIS 患者的圆锥位置分布与对照组相当,圆锥位置不受年龄、性别、侧凸严重程度和侧凸模式等影响。这提示,圆锥位置的改变不能用于对 AIS 的发病及进展的研究。
- 邱勇孙旭朱泽章王斌朱锋俞杨钱邦平
- 关键词：特发性脊柱侧凸脊髓圆锥磁共振成像青少年
- 青少年特发性胸椎侧凸患者的脊髓偏移及临床意义被引量：3
- 2007年
- [目的]揭示青少年胸椎特发性侧凸患者椎管内脊髓的偏移，明确其变化趋势，并探讨其可能的发生机制和临床意义。[方法]本研究包括39名以右胸弯为主弯的青少年特发性脊柱侧凸（adolescent idiopathic scoliosis，AIS）患者。测量主胸弯节段内（T5-12）椎管内脊髓与凸凹侧椎弓根之间的距离，计算脊髓的偏移，揭示其变化趋势，并分析顶椎区脊髓偏移与主胸弯Cobb＇s角和顶椎相对偏移之间的相关性。[结果]在T5-12节段椎管内，脊髓与凸侧椎弓根之间的距离显著大于与凹侧椎弓根之间的距离（P〈0．05），即脊髓向凹侧椎弓根偏移，且以顶椎区最为显著，而逐渐向两侧端椎区递减。顶椎区脊髓偏移与主胸弯Cobb’s角和顶椎相对偏移存在显著的正相关（相关系数分别为0．631和0．546）。[结论]胸椎特发性脊柱侧凸患者存在侧凸节段椎管内脊髓偏移的现象，且以顶椎区最显著。研究结果提示脊髓偏移可能与脊椎偏移后凹侧脊神经的牵拉有关，而且凹侧置钉的风险高于凸侧。
- 孙旭邱勇朱泽章王斌俞杨钱邦平朱锋
- 关键词：脊髓青少年特发性脊柱侧凸胸椎椎弓根螺钉
- 特发性与先天性脊柱侧凸患者肺功能障碍的差异性比较被引量：13
- 2008年
- 目的:比较特发性脊柱侧凸(idiopathicscoliosis,IS)与先天性脊柱侧凸(congenitalscoliosis,CS)患者肺功能参数的差异性。方法:术前检测214例脊柱侧凸患者的肺活量(vitalcapacity,VC)、用力肺活量(forcedvi-talcapacity,FVC)、第1秒用力呼气容积(forcedexpiratoryvolumeinonesecond,FEV1)、最大呼气中期流量(maximalmid-expiratoryflow,MMEF)、最大自主通气量(maximalvoluntaryventilation,MVV),计算实测值占预计值百分比(实/预%),其中IS141例(IS组),CS73例(CS组),将肺功能指标与Cobb角进行相关分析。依据主弯顶椎所在位置分为胸段及非胸段侧凸两组,胸段侧凸依据Cobb角大小分为:Cobb角<60°(A组)、60°≤Cobb角<90°(B组)、Cobb角≥90°(C组)3组。分析胸段及非胸段IS、CS患者术前肺功能参数的差异,同时比较年龄≤10岁的IS、CS患者各参数的差异。结果:脊柱侧凸患者VC、FVC、FEV1、MMEF及MVV的实/预%与Cobb角呈显著性负相关(r=-0.40～-0.55)。在胸段侧凸患者中,CS组的FEV1实/预%为64.2%,明显低于IS组患者的80.0%(P<0.05);不同Cobb角CS组患者的VC、FVC、FEV1、MVV实/预%值都较相应Cobb角的IS组患者低(P<0.05)。非胸段侧凸患者中,CS组的VC、FVC、MVV的实/预%较IS组患者低(P<0.05)。年龄≤10岁的CS与IS患者肺功能指标比较也具有显著性差异(P<0.05)。结论:IS和CS患者均存在肺功能损害,但损害模式不同,IS以限制性通气功能障碍为特征,CS表现为混合性通气功能障碍;年龄和Cobb角相匹配时,无论在胸段还是非胸段,CS患者的肺功能损害均较IS患者严重;且两者肺功能损害的差异性在青春期前就存在。
- 黄爱兵邱勇钱邦平刘臻朱泽章孙光权
- 关键词：特发性脊柱侧凸先天性脊柱侧凸肺功能
- 脊柱侧凸患者术前肺功能、手术方式与术终气管拔管时间的相关性分析被引量：1
- 2007年
- 目的对脊柱侧凸患者术前肺功能指标、手术方式与术终拔管时间的相关性进行回顾性研究。方法选取我院脊柱外科于2000年9月至2005年6月收治的115例脊柱侧凸患者为研究对象,应用多元线性回归分析对患者术前肺功能及手术方式与拔管时间的关系进行相关性分析。结果术终气管拔管时间经胸组与未经胸组之间无显著差异,而行胸廓成形术组显著大于不行胸廓成形术组(P=0.009)。多元线性回归分析结果显示侧凸患者术终气管拔管时间与肺活量百分比、最大通气量百分比、第一秒最大呼气容积百分比、用力呼气中期流速百分比及是否行胸廓成形术之间呈显著负相关。结论肺活量百分比、最大通气量百分比、第一秒最大呼气容积百分比、用力呼气中期流速百分比及是否行胸廓成形术是影响术终气管拔管时间的主要因素。术前肺功能测定及术式的选择对术终气管拔管时间的判断有指导意义。
- 刘臻邱勇王斌俞杨朱泽章钱邦平朱锋马薇薇
- 关键词：脊柱侧凸呼吸功能试验气管拔管
- 脊柱侧凸研究会-22问卷（SRS-22）中文版的信度及效度分析被引量：19
- 2008年
- 目的 用中文版SRS-22问卷评估中国青少年特发性脊柱侧凸患者的生活质量，考察SRS-22问卷中文版的信度及效度。方法 根据国际生活质量评估计划的规定，将SRS-22问卷英文版译成中文，并由脊柱外科专家讨论后确定最终版本。共有126例青少年特发性脊柱侧凸患者完成了SRS-22问卷中文版测试，男35例，女91例；年龄10-20岁，平均14．5岁；Cobb角15°-58°，平均为33°。为了完成对该问卷重测信度的评估，35例患者1周后进行了第2次问卷调查。SRS-22问卷中文版各领域的内部一致性通过Cronbach’a系数检验，使用相关性分析检验SRS-22中文版的重测信度并同时计算地板效应和天花板效应，最后对脊柱侧凸患者采用不同方式治疗后SRS-22问卷得分进行统计学分析。结果 SRS-22问卷中文版各领域的Cronbach’a系数分别为：功能状况／活动能力（0．49），疼痛（0．73），自我形象（0．67），心理状况（0．78），对治疗的满意度（0．48）；重测信度分别为：功能状况／活动能力（0．80），疼痛（0．68），自我形象（0．82），心理状况（0．81），对治疗的满意度（0．78）。SRS-22问卷中文版各领域均具有不同程度的天花板效应，术后患者功能状况／活动能力得分最低而对治疗的满意度得分较支具治疗高。结论 由于东西方医疗体制、人文文化及价值观等方面的差异，SRS-22问卷中文版仍存在一定的局限性，需要进行一定的改进以符合中国国情并进行更大规模的临床随访后方可用于中国青少年特发性脊柱侧凸患者生活质量的评估。
- 邱勇刘臻孙强陈文俊陈海鸥曹兴兵邵翔孙明辉
- 关键词：问卷调查脊柱侧凸
