卫生部卫生公益性行业科研专项(201302005)
- 作品数：7 被引量：57H指数：5
- 相关作者：杨杏芬吴永宁黄琼李志学王晶更多>>
- 相关机构：广东省疾病预防控制中心国家食品安全风险评估中心暨南大学更多>>
- 发文基金：卫生部卫生公益性行业科研专项国家自然科学基金广东省自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 镉对人群健康效应研究需要注重肾损害水平之下的低剂量暴露被引量：10
- 2016年
- 铅、镉、汞等重金属污染是我国当前面临的重大环境问题之一。镉对肾脏、骨骼、肺、生殖系统等均具有损害作用。既往大多数研究主要集中于肾损伤效应，亦有研究提示，在引起肾损伤水平之下的低剂量镉暴露对骨骼、肿瘤、心血管疾病、糖尿病、矿物元素等带来影响。长期持续环境镉暴露以及减低或停止暴露后，追踪人群健康损伤效应的发展、转归是研究镉暴露人群健康效应的重要内容。本文对长期环境镉暴露与健康损伤效应的研究现状及发展方向等进行了述评。
- 杨杏芬吴永宁
- 关键词：镉环境暴露肾机能不全
- 环境镉暴露人群机体镉负荷与肾损伤效应的3年追踪研究被引量：5
- 2016年
- 目的 观察和分析环境镉污染区人群机体镉负荷及肾损伤的动态变化。方法 于2011年4至7月在我国广东省粤北地区选择某镉污染区作为调查地区。依据土壤和大米中镉污染水平将调查地区分为低、高暴露组。其中，大米镉均值在0.15~0.40 mg/kg且土壤镉均值0.5~1.0 mg/kg为低镉暴露组；大米镉均值〉0.40 mg/kg且土壤镉均值〉1.0 mg/kg为高镉暴露组。以分层随机抽样与整群抽样结合的方法抽取在当地居住15年以上、年龄〉40周岁、无职业镉暴露的人群作为调查对象，共计414名，其中低暴露组168名，高暴露组246名。又于2014年3至6月，对上述调查对象进行追踪随访，共随访到305名，其中低暴露组116名、高暴露组189名。通过个人健康问卷了解调查对象的健康状况，采用四分法入户采集调查对象自产的大米、蔬菜，测定其镉含量，其中，2011年采集大米、蔬菜分别为190份、161份，2014年分别为190份、153份；收集调查对象晨尿样本，测定尿镉及肾损伤标志物N-乙酰-β-氨基葡萄糖甘酶（NAG）、β2-微球蛋白（β2-MG）和尿肌酐含量。采用χ2检验比较2011与2014年大米和蔬菜中的镉含量超标率差异及调查对象尿镉、NAG、β2-MG异常率的差异，并以OR （95%CI）值表示相对危险度。结果 随访时大米镉含量P50（P25~P75）为0.42（0.20~1.14） mg/kg, 2011年为0.43（0.17~1.10） mg/kg （Z=-0.77,P=0.440）。随访时蔬菜镉含量P50（P25~P75）为0.25（0.12~0.59） mg/kg，高于2011年[0.13（0.07~0.34） mg/kg]（Z=-4.69，P〈0.001）；超标率为60.8%（93/153），亦高于2011年[38.5% （62/161）]（χ2=15.58，P〈0.001）。随访时高暴露组调查对象尿镉含量P50（P25~P75）为8.64（4.56~17.60） μg/g肌酐，高于2011年[7.90（3.96~14.91） μg/g肌酐]（Z=-2.80，P=0.005）。随访时调查对象尿β2-MG含量P50 （P25~P75）为0.15（0.07~0.45） μg/g肌酐，2011年为0.15（0.07~0.29）
- 李志学王萍黄芮梁旭霞顿中军蒋琦黄琼凌海团王晶谭剑斌吴仕漩陈子慧高燕红吕颖坚吴永宁杨杏芬
- 关键词：镉环境暴露肾机能不全
- 北京市社区人群急性胃肠炎患病状况流行病学调查被引量：10
- 2019年
- 目的了解北京市社区人群急性胃肠炎患病状况和流行特征。方法采用多阶段整群随机抽样方法,于2014年4月—2015年3月,抽取北京市6个区120个社区的居民,采用入户调查方法,调查过去4周急性胃肠炎的发生情况、就诊行为和可疑病因等信息。结果共完成调查9 885人,其中110人在调查期间发生急性胃肠炎。根据2010年第六次人口普查北京市人口性别、年龄调整后,急性胃肠炎月患病率为1.01%(95%CI=0.81%～1.21%),年发病率为0.15次/人年(95%CI=0.13～0.16)。不同年龄、区域和季节的急性胃肠炎月患病率存在统计学差异。急性胃肠炎患者的就诊率为31.82%,粪便送检率为20.00%。在自述的可疑病因中,食源性比例为52.73%,可疑食品来源于家庭的比例为44.83%,污染食品类别为果蔬类(34.48%)。结论急性胃肠炎患者的就诊率低,自述食源性较高,应进一步完善监测系统设计,开展有针对性的食品安全教育,有效降低社区人群急性胃肠炎的患病率。
- 马晓晨王超王同瑜吴阳博牛彦麟姜金茹
- 关键词：急性胃肠炎流行病学特征食源性疾病
- 某地农村居民尿镉和尿铅水平与其骨密度的关系被引量：1
- 2013年
- 目的了解某地农村居民自然生活环境中镉、铅暴露对人体骨密度(BMD)的影响。方法以系统随机抽样的方法在开平市远离工业区的3个村镇选择本地居住超过15年、以当地自产大米和蔬菜为主要膳食来源的30～80岁村民为调查对象,采集居民晨尿和空腹静脉血,ICP-MS测定尿液和全血中镉、铅、磷和钙浓度,尿元素均采用尿肌酐校正;DTX-200骨密度仪测定受试者左前臂尺桡骨远端的BMD值,并进行Z评分,One-way ANOVA、卡方检验、Spearman秩相关和多元回归分析等统计方法初步探讨铅、镉水平与BMD的关系。结果 Spearman秩相关显示男性和女性尿镉与BMD呈负相关,其相关系数分别为-0.21和-0.22,尿铅和BMD未见显著相关。经方差分析和卡方检验,5个不同尿镉水平下,男性BMD不同,但其Z评分水平T-SD构成比未见明显差别;女性BMD未见显著差别,而不同T-SD水平人群构成比不同,随着女性尿镉水平增加,骨量减少和骨质疏松构成情况上升,其等级相关系数为0.22。多元回归分析显示女性BMD与年龄、体重有线性关系,男性BMD与年龄和BMI存在线性关系。结论本研究认为尿镉与BMD间存在简单相关关系,但未观察到线性关系,生活环境镉、铅暴露人群暴露指标对骨密度间的影响有待进一步研究。
- 梁旭霞汤柳英王晶胡曙光陈子慧王萍黄芮张蕴蕊陈文才谭剑斌梁坚忠陈缘超张永慧李筱薇赵云峰杨杏芬吴永宁
- 关键词：骨密度尿镉尿铅镉暴露铅暴露
- 长期镉暴露人群肾损伤效应的流行病学调查被引量：10
- 2015年
- 目的：调查长期镉暴露对人群肾功能的影响。方法采用分层随机抽样与整群抽样结合的方法，于2011年4月至2012年8月在我国广东省粤北地区选取在某高镉区居住15年以上的40周岁以上人群作为暴露组，共167名。采用整群分层随机抽样法选择年龄〉40周岁、居住时间在15年以上且经济条件相近、生活饮食习惯相似、居住环境镉暴露较低的人群作为对照组，共145名。通过问卷调查和现场体检了解其健康状况；采用四分法抽取调查对象食用的大米和主要蔬菜品种，采集晨尿；测定大米、蔬菜和人尿镉含量，以及尿中肾损伤标志物[N-乙酰-β-氨基葡萄糖甘酶（N-acety1-β-glucosaminidase，NAG）、β2-微球蛋白（β2-microglobulin，β2-MG）、视黄醇结合蛋白（retinol binding protein，RBP）]和尿肌酐水平；应用Pearson相关分析和多元回归分析探讨调查对象年龄、尿镉水平及各标志物之间的关系。结果暴露组大米、蔬菜镉含量中位数分别为0.75、0.10 mg/kg，均高于对照组（0.07和0.01 mg/kg），差异均有统计学意义（Z值分别为-6.32、-7.84，P值均〈0.001）。暴露组人群的尿镉含量中位数为8.29μg/g肌酐，高于对照组（2.03μg/g肌酐），差异有统计学意义（Z＝-11.39， P〈0.001）。40～49、50～59、≥60岁年龄组中暴露组人群的尿镉含量中位数分别为7.22、8.71、13.10μg/g肌酐，均高于对照组（1.80、2.04、2.05μg/g肌酐），差异均有统计学意义（Z值分别为-5.22、-7.41、-7.14， P值均〈0.001）。暴露组男、女尿镉含量中位数分别为5.12、12.36μg/g肌酐，均高于对照组（1.79、2.16μg/g肌酐），差异均有统计学意义（Z值分别为-7.68和-9.03，P值均〈0.001）。暴露组人群尿β2-MG和RBP水平中位数分别为0.21、0.04 mg/g肌酐，均高于对照组（0.05、0.00 mg/g肌酐），差异均有统计学意义（Z值分别为-7.08和-9.65，P值均〈0.001）。Pe
- 张蕴蕊梁旭霞陈文才王晶黄琼陈子慧王萍黄芮胡曙光李志学汤柳英王桂安杨菲李筱薇赵云峰杨杏芬吴永宁
- 关键词：肾机能不全环境暴露Β2-MGRBP
- 长期环境镉暴露对机体矿物质元素代谢平衡的影响被引量：5
- 2016年
- 目的 观察长期环境镉暴露对机体内8种矿物质元素代谢平衡的影响。方法 于2011年4月至2012年8月，在我国广东省粤北地区选取因冶炼和采矿而造成环境污染的某高镉区作为暴露区，另选择与暴露区经济条件相当、居民生活饮食习惯相似、无镉污染的另一地区作为对照区。采用分层随机抽样与整群抽样结合的方法，选择年龄〉40周岁，在当地连续居住时间超过15年，以当地自产大米和蔬菜为主要膳食来源，饮食结构简单且相对稳定，无糖尿病、肾脏疾病、甲状腺疾病、肝病等慢性疾病史的非职业镉暴露居民作为调查对象。共计纳入298名，其中，暴露组155名，对照组143名。采用问卷调查了解调查对象健康状况；采集晨尿样本，用电解耦合等离子体质谱法（ICP-MS）测定尿镉含量，以及尿中钠（Na）、镁（Mg）、磷（P）、钾（K）、钙（Ca）、铜（Cu）、锌（Zn）、碘（I）元素水平。采用Mann-Whitney U检验比较暴露组与对照组中尿镉、Na、Mg、P、K、Ca、Cu、Zn、I含量及Na与K含量比值（Na/K）、Ca与P含量比值（Ca/P）的差异。采用χ2检验比较暴露组和对照组中尿镉异常率的差异。应用Pearson相关分析和多元线性回归分析探讨调查对象尿镉水平、性别、年龄、吸烟、被动吸烟及矿物质元素之间的关系。结果 暴露组调查对象尿镉含量P50 （P25~P75）为5.45（2.62~10.68）μg/g肌酐，高于对照组[1.69（1.22~2.36） μg/g肌酐]（Z=－10.49 ，P〈0.001）；尿镉异常率为51.6%（80/155），亦高于对照组[2.8%（4/143）]（χ2=87.56，P〈0.001）。暴露组尿液中Ca、Cu、Zn、I含量P50 （P25~P75）分别为173.80（114.40~251.70）、20.55（14.95~28.44）、520.23 （390.25~647.15）、246.94 （203.65~342.97）μg/g肌酐，均高于对照组[142.42 （96.87~179.11）、15.44 （12.26~20.98）、430.09 （309.85~568.78）、213.85 （156.70 ~ 281.63）μg/g肌酐]�
- 凌海团黄芮梁旭霞李志学王晶谭剑斌吴仕漩王萍陈子慧黄琼吕颖坚蒋琦杨杏芬吴永宁
- 关键词：镉矿物质代谢
- 某地农村居民尿镉和尿铅水平与其骨密度的关系
- 目的了解某地农村居民自然生活环境中镉、铅暴露对人体骨密度(BMD)的影响。方法以系统随机抽样的方法在开平市远离工业区的3个村镇选择本地居住超过15年、以当地自产大米和蔬菜为主要膳食来源的300岁村民为调查对象,采集居民晨...
- 梁旭霞汤柳英王晶胡曙光陈子慧王萍黄芮张蕴蕊陈文才谭剑斌梁坚忠陈缘超张永慧李筱薇赵云峰杨杏芬吴永宁
- 关键词：骨密度尿镉尿铅镉暴露铅暴露
- 文献传递
- 基于半定量风险评估的食品风险分级方法研究被引量：21
- 2015年
- 目的为科学评估食品中化学性因素、致病菌、寄生虫、病毒的风险,有效地把大量的监督抽检的数据和"三率"(超标率、合格率、不合格率)转化为风险的量化分级,为确立优先监管顺序提供科学依据。方法采用经验判断、专家评议、Delphi专家咨询等方法,结合食品风险评估理论,建立基于半定量风险评估的风险分级的具体指标和方法。结果初步建立了对食品中化学性因素和生物性因素的风险分级方法和指标体系。总风险分值=8×健康风险+2×影响因子,其中健康风险的一级指标为危害性、可能性、脆弱性,影响因子的一级指标为社会影响、经济影响、监管影响。每个一级指标由多个二级指标分段赋分值加权求和而成。结论此风险分级方法和指标体系的初步建立,能识别出食品污染风险的优先次序,为监管部门制定有针对性的预警策略、确立优先监管领域和合理分配风险管理措施资源提供科学依据。
- 周少君顿中军梁骏华邓小玲闻剑黄琼黄芮杨杏芬
- 关键词：半定量风险评估食品安全
