福建省科技计划重点项目(2010y0013)
- 作品数：5 被引量：19H指数：3
- 相关作者：朱鹏立余惠珍林帆周婵娟卓秀萍更多>>
- 相关机构：福建省立医院福建医科大学更多>>
- 发文基金：福建省科技计划重点项目福建省医学创新课题福建省自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 血清尿酸水平与男性高血压患者降压疗效的关系被引量：3
- 2012年
- 目的探讨血清尿酸水平与男性住院高血压患者药物降压治疗反应的关系。方法通过尿酸酶紫外法测定血清尿酸水平。入选2007-08-2009-09福建省立医院所有主要诊断为原发性高血压的男性患者804例,分为尿酸正常组(血清尿酸水平<420μmol/L,n=499)和高尿酸血症组(血清尿酸水平≥420μmol/L,n=305),运用多元回归分析的方法,分析年龄、糖尿病、慢性肾脏病等危险因素与血尿酸的关系,探讨尿酸水平与血压下降幅度的关系。结果高尿酸血症组体质量指数(BMI)、收缩压、血清肌酐、降压药物种类及剂量高于尿酸正常组(均P<0.05),而估计的肾小球滤过率(eGFR)[(68.4±24.1)比(82.5±21.3)mL/(min.1.73m2)]及出院血压达标率(41.6%比50.7%)低于尿酸正常组(均P<0.05);经校正年龄、收缩压或舒张压、糖尿病史、吸烟史、家族史、BMI、血脂代谢异常、住院时间、药物降压强度及慢性肾脏病后,高尿酸血症组较尿酸正常组的收缩压下降幅度减少5.20mmHg(95%CI-7.30～-3.11);舒张压下降幅度减少1.55mmHg(95%CI-2.88～-0.22)。结论血清尿酸水平升高可影响住院男性高血压患者对降压药物治疗的疗效,使疗效降低。
- 朱鹏立林春锦林帆余惠珍
- 关键词：原发性高血压高尿酸血症降压治疗
- 氮末端B型利钠肽原与老年2型糖尿病患者心脏舒张功能的关系
- 2012年
- [目的]探讨血浆氮末端B型脑钠肽(NT-proBNP)水平与老年2型糖尿病伴舒张性心功能不全(DHF)的关系及早期诊断的临床意义。[方法]选取67例采用超声心动图检测心脏收缩功能正常的老年2型DM患者,按二尖瓣舒张早期血流速度/二尖瓣舒张晚期血流速度(E/A)比值分为心功能正常组22例,DHF 1级组18例,DHF 2级组17例,DHF 3级组10例。正常对照组为本院健康体检者23例。采用电化学发光法测定各组血浆NT-proB-NP水平。[结果]与正常对照组和心功能正常组比较,老年2型糖尿病伴DHF组的NT-proBNP水平差异具有显著性意义(P<0.01);NT-proBNP值随着舒张功能不全程度加重而逐渐提高,与E/A比值呈显著负相关(r=-0.78,P<0.01)。[结论]血浆NT-proBNP水平与老年2型糖尿病患者的心脏舒张期功能障碍程度密切相关,可反映老年2型糖尿病患者的心脏舒张功能状态。
- 余惠珍陈良朱鹏立林宁
- 关键词：脑钠素心脏舒张功能不全老年
- 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征对血压的影响被引量：7
- 2012年
- 目的:探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)对血压的影响。方法:入选112名患者,行多导睡眠监测,根据是否伴有高血压及OSAHS[呼吸暂停低通气指数(AHI)>20次/min,定义为中重度OSAHS],随机分为四组,血压正常+轻度OSAHS组(30例)、血压正常+中重度OSAHS组(25例)、高血压+轻度OS-AHS组(22例)、高血压+中重度OSAHS组(35例)。比较一般临床资料、血压参数、睡眠结构、血氧参数。结果:1.高血压患者中,与轻度OSAHS组比较,中重度OSAHS组的初醒时舒张压明显升高[(93.45±12.24)mmHg比(100.31±9.97)mmHg],睡前、初醒时脉压[(58.41±15.52)mmHg比(47.71±11.46)mmHg,(55.77±17.42)mmHg比(41.51±11.86)mmHg]明显降低(P<0.01);在血压正常患者中,上述各血压参数在中重度OSAHS组与轻度OSAHS组间均无显著性差异;2.与轻度OSAHS组比较,中重度OSAHS组的AHI、低氧指数和血氧饱和度<90%时间均明显增加,平均血氧饱和度、最低血氧饱和度明显降低(P<0.01);3.高血压患者中,与轻度OSAHS组比较,中重度OSAHS组的非快速动眼Ⅱ期占总睡眠时间比例明显增加(37.55%比47.13%,P<0.01)、入睡后清醒时间占总睡眠时间比例减少(22.83%比12.90%,P<0.05)。结论:OSAHS对高血压患者血压有显著影响,表现在初醒时舒张压升高,睡前、初醒时脉压降低,并随着OSAHS病情加剧而加重。OSAHS患者夜间发生缺氧,这可能是合并OSAHS的高血压患者舒张压波动的重要机制之一。
- 朱鹏立卓秀萍余惠珍周婵娟林小冰
- 关键词：高血压血压
- 非透析慢性肾脏病患者肾小球滤过率的评估值与动脉硬化的相关性被引量：6
- 2012年
- 目的通过测量非透析慢性肾脏病(CKD)患者的踝臂指数(ABI)及肾小球滤过率的评估值(eGFR),分析ABI作为评估CKD患者动脉硬化程度的临床意义。方法横断面研究诊断明确的非透析CKD(1-5期)患者118例,记录患者性别、年龄、身高、体重、吸烟状况、血压、空腹血糖、高密度脂蛋白胆固醇(HDLC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDLC)、肾功能。通过简化的肾脏病膳食改良公式计算eGFR,多普勒血流检测仪测定ABI。结果按eG-FR水平分为CKD1期、CKD2期、CKD3期、CKD4期、CKD5期五个组,与CKD1期组比较,CKD3期组、CKD4期组、CKD5期组ABI值明显降低(P<0.01),但CKD1期组与CKD2期组间ABI值无统计学差异(P>0.05)。在CKD 2-5期组间随着eGFR降低,ABI值也逐渐下降(P<0.01)。多元线性回归分析显示,年龄、糖尿病、高血压和eGFR为ABI的独立危险因素(P<0.01)。结论肾功能减退是动脉硬化的独立危险因素,eGFR下降与动脉硬化病变程度密切相关,而ABI可作为评估CKD患者动脉硬化程度的重要临床指标。
- 郭太林朱鹏立林帆余惠珍洪富源张丽
- 关键词：慢性肾脏病肾小球滤过率动脉硬化踝臂指数
- 福建沿海地区人群心血管活性肽apelin水平与血压的相关性研究被引量：3
- 2015年
- 目的：探讨福建沿海地区人群心血管活性肽apelin水平与血压的关系。 方法：采用横断面调查方法纳入福建沿海地区30~79岁人群1031人，男性416例，平均年龄（55.1±10.9）岁，均行问卷调查、体格检查、血生化及血浆apelin水平检测。1031人根据美国最新高血压治疗指南（JNC7）的高血压定义分组：高血压组（n=496）,收缩压≥140 mmHg（1 mmHg=0.133 kPa）或舒张压≥90 mmHg或已开始服降压药者；正常高值血压组（n=314）：未服用降压药物收缩压120~139 mmHg和（或）舒张压80~89 mmHg；正常血压组（n=221）：未服用降压药物收缩压〈120 mmHg且舒张压〈80 mmHg。1031人根据apelin四分位水平分为四组，Q1组（n=258）：〈164.8ng/ml，Q2组（n=258）：164.8±220.0 ng/ml，Q3组（n=258）：220.0~283.1 ng/ml，Q4组（n=257）：〉283.1 ng/ml。采用单因素方差分析趋势检验、协方差分析和多元线性回归分析评价血浆apelin与血压的相关性。 结果：1031人中男性血浆apelin水平[（220.57±78.87）pg/ml]比女性[（232.06±81.17）pg/ml]降低，正常高值血压组与正常血压组比较、高血压组与正常血压组和正常高值血压组比较，apelin水平均降低（P〈0.05）。Q2、Q3组与Q1组比较，收缩压、舒张压与平均动脉压均降低, Q4组与其他三组比较，收缩压、舒张压（不包括Q2组和Q3组）与平均动脉压均降低，差异均有统计学意义（P均＆lt;0.05）。调整了性别和年龄，收缩压、舒张压及平均动脉压在apelin四分位组间的差异仍有统计学意义（P〈0.05）。多元线性回归分析提示收缩压、舒张压及平均动脉压与apelin水平存在负相关，在调整了其它心血管危险因素后，这种相关关系仍然存在。 结论：apelin水平随着血压水平的升高而降低，提示心血管活性肽apelin水平与血压调控相关。
- 袁音黄峰朱鹏立林帆林晶周丽丽
- 关键词：血压心血管危险因素流行病学调查
