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达芬奇机器人手术系统行胰腺手术消化道吻合的要点被引量：2: 2013年; 达芬奇机器人手术系统具有三维立体视野、高度精确性、灵活性和可重复性等优点，特别是在完成胰腺消化道吻合操作时，有着明显的优势。本文详细介绍了达芬奇机器人手术系统在胰腺手术中完成消化道吻合的可行性、吻合原则以及胰肠吻合、胰胃吻合手术步骤，从中分析出达芬奇机器人手术系统在胰腺手术消化道吻合时的特点，旨在提高吻合质量，减少术后胰腺吻合口相关并发症的发生。与开腹手术比较，在达芬奇机器人手术系统下完成胰腺消化道吻合简化了操作，减轻了创伤，是安全可行的。其具体吻合方式的选择应综合考虑局部组织条件、手术方式与外科医师的手术经验。; 沈柏用叶靳华詹茜; 关键词：胰腺疾病达芬奇机器人手术系统胰肠吻合胰胃吻合

达芬奇机器人胰十二指肠手术患者围手术期的管理被引量：5: 2014年; 目的:探讨达芬奇机器人胰十二指肠手术患者围手术期的管理要点。方法:对46例采用达芬奇机器人手术系统行胰十二指肠手术的患者的围手术期管理进行回顾分析。围手术期管理内容包括:手术患者的选择,术前心理护理,术前准备,术中正确摆放体位及选择气腹压力,术后监测生命体征、做好并发症的预防及护理等。结果:46例患者恢复良好,平均住院23.8d,无病死患者;13例患者出现并发症,其中胰漏10例、胆漏2例、出血1例,予以对症治疗和相应的护理后痊愈。结论:掌握达芬奇机器人胰十二指肠手术技术的同时,做好围手术期管理工作也是促进患者康复和减少患者术后并发症、降低病死率的重要措施。; 韦琳刘诗光; 关键词：达芬奇机器人围手术期

机器人辅助保留十二指肠胰头切除术四例报告被引量：4: 2011年; 保留十二指肠胰头切除术（duodenump reserving pancreatic head resection，DPPHR）是Beger1972年开始对慢性胰腺炎患者实施的一种术式。该术式在切除胰头部病变的同时保存了消化道的完整性，有利于提高患者的生存质量，目前DPRHP已经成为治疗胰头部良性、交界性甚至低度恶性（未侵犯十二指肠者）占位性病变的主要术式。上海瑞金医院自2010年3至12月共成功施行机器人辅助DPRHP4例，现报告如下。; 韩波沈柏用邓侠兴彭承宏李宏为; 关键词：保留十二指肠胰头切除术机器人辅助慢性胰腺炎占位性病变

腹腔镜肝脏手术腹壁入路方式的可变性——trocar和切口位置的选择被引量：2: 2013年; 20世纪末出现了腹腔镜技术,由于肝脏解剖特殊性,最初腹腔镜肝脏手术被认为是危险或不可能完成的。1991年Reich等[1]完成第1例腹腔镜肝切除手术以来,随着微创技术不断发展和经验积累,大多数专科医师已能熟练完成基本腹腔镜肝脏切除术。由于肝脏位于腹腔顶部,部分位于腹膜以外,; 邓侠兴温晨磊彭承宏; 关键词：肝脏切除术腹腔镜手术手助腹腔镜手术手术入路

机器人辅助胰腺手术:附33例报告被引量：9: 2012年; 目的探讨机器人外科手术系统辅助胰腺手术的安全性、可行性。方法 2010年3月～2011年9月完成机器人辅助胰腺手术33例,其中胰十二指肠切除术11例,胰体尾切除术10例(其中5例保留脾脏),胰腺中段切除术7例,Beger术4例,胰腺肿瘤切除术1例。结果 33例均在机器人辅助手术系统下完成手术,无中转开腹。11例胰十二指肠切除术手术时间(457.7±39.1)min,术中出血(667.3±271.6)ml,6例术中输血;7例胰腺中段切除术手术时间(215.7±55.9)min,术中出血(192.9±109.7)ml,无术中输血;10例胰体尾切除术手术时间(159.0±81.0)min,术中出血量中位数500 ml(50～1200 ml),2例术中输血;4例Beger术手术时间(298.8±33.8)min,术中出血(425.0±236.3)ml,无术中输血;1例胰腺肿瘤切除术手术时间190 min,术中出血50 ml,无术中输血。33例术后住院(21.6±8.0)d。术后胰漏14例,吻合口出血3例,吻合口漏1例,除1例术后吻合口漏、1例吻合口出血者行二次手术治疗外,其余患者经保守治疗后顺利康复。术后病理:8例为恶性肿瘤,且切缘全部阴性;22例为良性肿瘤;3例为慢性胰腺炎。33例随访1～19个月,(13.5±5.7)月,1例导管腺癌术后6个月肿瘤复发,进行化疗,余7例恶性肿瘤未发现肿瘤复发转移,其余患者均恢复良好,随访至2012年1月无病人死亡。结论机器人辅助手术系统应用于胰腺外科是安全、可行的。; 詹茜邓侠兴韩波刘钦沈柏用彭承宏李宏为; 关键词：机器人辅助手术胰腺肿瘤胰腺切除术

5mm腔镜吸引器在达芬奇机器人胰腺手术中的应用技巧被引量：3: 2015年; 上海瑞金医院自2010年以来共完成达芬奇机器人微创胰腺手术350例[1-7],其中难度较大、含复杂消化道重建的Whipple手术100余例[7-11].目前庞大且复杂的达芬奇机器人手术系统已足以完成手术中的大部分操作[12-15],除4个供机械臂进入患者体内的孔道。; 吴志翀沈柏用彭承宏; 关键词：机器人胰腺外科手术吸引器

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上海市市级医院新兴前沿技术联合攻关项目(SHDC12010103)

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