国家自然科学基金(81202697)
- 作品数:12 被引量:89H指数:6
- 相关作者:徐杰男阙华发唐汉钧诸炳骅李星子更多>>
- 相关机构:上海中医药大学上海中医药大学附属曙光医院上海市中西医结合医院更多>>
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- “祛瘀补虚煨脓长肉”外治疗法治疗下肢慢性溃疡临床研究被引量:26
- 2018年
- 目的:对"祛瘀补虚煨脓长肉"外治疗法治疗下肢慢性溃疡开展前瞻性、随机、平行对照的研究,科学客观地评价其临床疗效及安全性。方法:将门诊96例下肢慢性溃疡患者,随机分为治疗组与对照组,分别采用"祛瘀补虚煨脓长肉"外治疗法和西医常规外治疗法,疗程为4周,对两组患者的创面愈合率、愈合时间、愈合速度、创面细菌检出情况、中医证候积分、创面愈合后瘢痕面积,安全性指标、治疗药物费用以及随访复发率等进行观察。结果:(1)疾病疗效方面,治疗组总有效率95.45%,痊愈显效率79.55%,对照组总有效率68.89%,痊愈显效率55.56%(P〈0.01,P〈0.01);两组创面愈合时间差异无统计学意义(P〉0.05);治疗组第(28±3)天的创面愈合率明显高于对照组(P〈0.05);治疗组第(14±3)天的创面愈合速度明显快于对照组(P〈0.01)。(2)中医证候疗效方面,治疗组总有效率95.45%,痊愈显效率59.09%,对照组总有效率51.11%,痊愈显效率48.89%,(P〈0.01,P〈0.05)。(3)中医证候积分方面,治疗组中医证候总积分及创面脓液(形质、色泽、性状)、肉芽(色泽、量、质地)、新生上皮量、创周肤色、创周瘀滞区范围、创面疼痛(程度、频率)等各项积分在第(14±3)天、第(28±3)天均较对照组下降更为明显(P〈0.01,P〈0.05),而治疗组创面脓液量在第(14±3)天较对照组增多(P〈0.01)。(4)治疗组创面愈合后瘢痕面积较对照组小(P〈0.01)。(5)安全性评价方面,观察4周,两组安全性均为1级,即安全。(6)卫生经济学指标评价方面,治疗组药物费用明显低于对照组(P〈0.01)。(7)随访6个月,两组复发率均为0%。结论:"祛瘀补虚煨脓长肉"外治疗法能明显促进下肢慢性溃疡创面修复愈合,改善下肢慢性溃疡局部中医证候,其疗效明显优于b FGF联合凡士林纱布的西�
- 徐杰男阙华发唐汉钧
- 关键词:下肢慢性溃疡煨脓长肉复黄生肌愈创油膏
- 益气化瘀中药促进糖尿病大鼠难愈创面修复愈合的实验研究被引量:7
- 2013年
- 目的:观察益气化瘀中药治疗糖尿病大鼠难愈创面的疗效。方法:将43只雄性SD大鼠除正常对照组外,其余大鼠腹腔注射链脲佐菌素(STZ)建立糖尿病模型,随机分为模型组、益气化瘀中药组、氨基胍组,观察大鼠整体情况、体重。糖尿病造模当天于造模大鼠背部制造创面,观察创面愈合率、愈合时间。结果:模型组与正常对照组比较,大鼠整体情况差,体重无增长(P>0.05),创面愈合率降低(P<0.01),愈合时间明显延长(P<0.01);益气化瘀中药组、氨基胍组与模型组比较,大鼠创面愈合率均提高(P<0.01),愈合时间均缩短(P<0.01),且组间比较,差异无显著性意义(P>0.05),但益气化瘀中药组大鼠整体情况改善,体重增长(P<0.01,P<0.05),氨基胍组大鼠整体情况无明显改善,体重无明显增长(P>0.05)。结论:益气化瘀中药能明显改善糖尿病大鼠整体情况,促进糖尿病大鼠生长,明显促进糖尿病大鼠难愈创面修复愈合。
- 徐杰男阙华发唐汉钧高丹李星子诸炳骅
- 关键词:糖尿病溃疡创面愈合益气化瘀
- 唐汉钧教授治疗乳腺癌术后复发转移验案3则被引量:2
- 2016年
- 介绍唐汉钧教授扶正祛邪法治疗乳腺癌术后复发转移的经验,并附乳腺癌术后肺转移、乳腺癌术后骨转移、乳腺癌术后胸壁复发及脑转移验案3则。
- 徐杰男张亚旭
- 关键词:乳腺癌复发转移医案名老中医
- 唐汉钧治疗乳腺癌术后药对及药症关系的数据挖掘研究被引量:2
- 2020年
- 目的系统分析挖掘唐汉钧教授治疗乳腺癌术后用药、药对及药症关系的用药规律,真实、客观地反映唐教授治疗乳腺癌术后的临床用药经验。方法将采集的病例数据标准化,建立Excel数据库,运用Netdraw软件,MATLAB编程,构建复杂网络,挖掘其用药、药对以及药症之间的关系。结果共收集乳腺癌术后女性患者201例,1299诊次病例。运用复杂网络分析方法,得出1299张处方206味药物中的排名前30位的核心药物:白术、红枣、丹参、白花蛇舌草、茯苓、淫羊藿、灵芝、莪术、黄芩、陈皮、党参、生黄芪、生甘草、紫苏梗、姜半夏、当归、蜂房、薏苡仁、炙黄芪、苍术、炙甘草、菊花、肉苁蓉、石见穿、五味子、干蟾皮、玄参、谷芽、麦芽、藿香。依据药对、药症配伍网络,结合唐汉钧教授本人意见,得出8个核心药对:灵芝伍淫羊藿;黄精伍山萸肉;玄参伍象贝;吴茱萸伍黄连;五味子伍酸枣仁;杜仲伍补骨脂;地锦草伍蚕茧;女贞子伍墨旱莲;并得出70组核心药症。结论唐汉钧教授治疗乳腺癌术后患者,采用扶正祛邪的治疗大法,扶正重在益气健脾、补养气血、补益肝肾、调和冲任。祛邪辨证选用清热化湿、祛瘀逐痰、解毒消肿、软坚散结诸法。临证辨病和辨证相结合,善用药对,随症加减,心药并举。
- 张亚旭杨铭徐杰男
- 关键词:乳腺癌数据挖掘
- 唐汉钧教授治疗下肢慢性溃疡的学术观点和临证经验被引量:5
- 2020年
- 阐述唐汉钧教授治疗下肢慢性溃疡的学术观点和临证经验。唐教授提出下肢慢性溃疡以"虚""瘀"为本,"邪""腐"为标,本虚标实,虚实夹杂为病机特点,治疗上立"补虚祛瘀生肌"大法,内治主张分期辨证论治,标本兼顾,固本清源,外治主张综合外治,动态辨证选用外治法;唐师不断拓展下肢慢性溃疡疾病谱,治疗上辨病与辨证相结合,辨病为先,重视溃疡局部辨证与微观辨证。
- 徐杰男唐汉钧
- 关键词:下肢慢性溃疡名医经验
- 阙华发辨治慢性下肢溃疡经验被引量:6
- 2012年
- 慢性下肢溃疡是外科临床常见病、多发病。因其反复发作,长期不愈,愈后又极易复发,少数有癌变可能,给患者造成了很大的心理及经济压力,严重影响患者的生活质量。慢性下肢溃疡创面的修复已成为创面修复中的重大问题之一。
- 徐杰男刘安民阙华发
- 关键词:慢性下肢溃疡中医疗法
- 唐汉钧运用膏方防治外科病特色探析被引量:1
- 2013年
- 介绍唐汉钧教授运用膏方防治外科病的经验。其临证注重整体,外病内治;辨病辨证,临证互参;扶正祛邪,固本清源;气血双补,相得益彰;阴阳并调,以平为期;调补五脏,尤重脾肾;调治三宝,膏方之本;顾护脾胃、动静结合。并附石瘿膏方验案1则佐证。
- 徐杰男唐汉钧
- 关键词:外科病膏方名医经验
- 益气化瘀方促进糖尿病难愈创面血管新生的AGEs/RAGE/NF-κB信号通路研究被引量:15
- 2016年
- 目的:从AGEs/RAGE/NF-κB信号通路探讨益气化瘀方促进糖尿病难愈创面血管新生的作用机制。方法:32只雄性SD大鼠除正常对照组外,腹腔注射链脲佐菌素(STZ)建立糖尿病模型,随机分为模型组、益气化瘀方组、氨基胍组,灌胃8周后在大鼠背部制造全层皮肤缺损开放性创面,于创面造模后第7天取各组大鼠背部创面肉芽组织标本,通过免疫组化及图像分析法检测创面肉芽组织中AGEs、VEGF、CD34含量,用Western blot法检测创面肉芽组织中RAGE、e NOS蛋白水平和NF-κB活性。结果:模型组与正常对照组比较,创面肉芽组织AGEs含量、RAGE蛋白水平、NF-κB活性均明显上升(P<0.01),e NOS蛋白水平、VEGF及CD34含量均明显下降(P<0.01);益气化瘀方组、氨基胍组与模型组比较,创面肉芽组织AGEs含量、RAGE蛋白水平、NF-κB活性均明显下降(P<0.01,P<0.05),e NOS蛋白水平、VEGF及CD34含量均明显上升(P<0.01,P<0.05);益气化瘀方组创面肉芽组织AGEs含量的下降较氨基胍组更为明显(P<0.05)。结论:益气化瘀方可以减少糖尿病大鼠创面肉芽组织AGEs的蓄积及组织细胞表面RAGE的表达,阻断两者结合所导致的组织细胞内NF-κB被激活,细胞受损和功能紊乱,使组织细胞合成和分泌VEGF、NO增加。益气化瘀方可以通过调节AGEs/RAGE/NF-κB信号通路从而促进糖尿病性难愈创面血管新生,加速创面修复愈合。
- 徐杰男阙华发唐汉钧黄高敏诸炳骅李星子
- 关键词:糖尿病创面益气化瘀方血管新生糖基化终末产物
- 唐汉钧教授治疗慢性下肢溃疡经验撷英被引量:15
- 2014年
- 介绍唐汉钧教授治疗慢性下肢溃疡的经验。唐师提出慢性下肢溃疡的病机以"虚"、"瘀"为本,"邪"、"腐"为标,治疗上提出"补虚祛瘀生肌"大法,临证主张分期辨治,标本兼治,内外合治,内治重在"益气健脾、化瘀通络",外治注重"补虚祛瘀、煨脓长肉",且重视防护,防治并举,并举验案一则。
- 徐杰男唐汉钧
- 关键词:慢性下肢溃疡中医药疗法名医经验
- 水蛭粉外用促进大鼠慢性难愈性创面修复愈合的实验研究被引量:1
- 2022年
- 目的 探讨水蛭粉外用对大鼠慢性难愈性创面修复愈合的促进作用及其机制。方法 32只雄性SD大鼠背部制造全层皮肤缺损性创面,除正常对照组外,其余大鼠建立难愈性创面模型,随机分为模型组、水蛭粉外用组和西医对照组,观察各组大鼠创面造模后第3、7、11、15天的创面愈合率、愈合时间;在创面造模后第7天取各组大鼠背部创面肉芽组织标本,通过免疫组化及图像分析法检测肉芽组织中CD34、VEGF含量,用Western blot法检测肉芽组织中eNOS蛋白水平。结果 模型组大鼠各时间点创面愈合率均较正常对照组明显降低(P<0.01),创面愈合时间明显延长(P<0.01);水蛭粉外用组、西医对照组大鼠各时间点创面愈合率均较模型组显著提高(P<0.01,P<0.05),创面愈合时间均较模型组明显缩短(P<0.01)。创面造模后第7天,模型组大鼠创面肉芽组织中CD34、VEGF含量及eNOS蛋白水平均较正常对照组明显下降(P<0.01);水蛭粉外用组、西医对照组大鼠创面肉芽组织中CD34、VEGF含量及eNOS蛋白水平均较模型组明显上升(P<0.01);水蛭粉外用组大鼠创面肉芽组织中CD34、VEGF含量及eNOS蛋白水平上升较西医对照组更为明显(P<0.01)。结论 水蛭粉外用对大鼠慢性难愈性创面修复愈合有明显的促进作用,其机制与上调大鼠创面VEGF表达,使NO合成和分泌增加,从而诱导血管新生有关。
- 徐杰男阙华发梁越
- 关键词:慢性难愈性创面水蛭血管新生外治