辽宁省自然科学基金(201102146)
- 作品数：4 被引量：76H指数：3
- 相关作者：马铁明陶星刘玉丽任路白增华更多>>
- 相关机构：辽宁中医药大学孝感市中心医院更多>>
- 发文基金：辽宁省自然科学基金中国博士后科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 深刺“环跳”穴对大鼠损伤坐骨神经的修复作用被引量：40
- 2014年
- 目的:探讨深刺"环跳"穴触及神经干对大鼠损伤坐骨神经修复的作用机制。方法:健康SD大鼠随机分为正常组、模型组、深刺组与浅刺组,每组12只。钳夹法制成大鼠急性坐骨神经损伤模型。深刺组电针"环跳"穴,深度约为16mm,以瞬间出现肌肉抽搐、足趾颤动等现象为准;浅刺组电针"环跳"穴,深度约7mm,以刺入肌肉、不触及神经干为适宜深度。每日治疗1次,每次20min,连续治疗14d。检测运动神经传导速度、波幅和潜伏期;应用HE染色法观察坐骨神经病理变化;采用免疫组化法检测神经生长因子(NGF)和早期反应基因表达产物Fos蛋白在受损神经处的变化。结果:模型组与正常组比较神经干动作电位波幅降低(P<0.05)而潜伏期正常,神经传导速度减慢(P<0.01);与模型组比较,深刺组波幅明显升高(P<0.05),神经传导速度明显加快(P<0.05);浅刺组神经传导速度和波幅低于深刺组(P<0.05)。模型组受损坐骨神经与正常组比较神经纤维排列紊乱,轴突、髓鞘变性,雪旺细胞增多;而深刺组和浅刺组与模型组比较,神经排列紊乱程度减轻,髓鞘仅仅部分脱失,雪旺细胞减少,并且上述病理改善程度深刺组高于浅刺组。模型组受损坐骨神经NGF表达明显高于正常组(P<0.05),而深刺组和浅刺组NGF表达与模型组比较明显增强(P<0.05),并且深刺组明显高于浅刺组(P<0.05)。模型组坐骨神经Fos表达明显高于正常组(P<0.01),而深刺组和浅刺组Fos表达与模型组比较均下降(P<0.05),并且深刺组下降明显高于浅刺组(P<0.05)。结论:在受损神经轴突连续性基础上,深刺"环跳"穴加速损伤神经的病理修复,提高神经干电活动指数。增加修复损伤神经物质NGF蛋白的表达,调节Fos蛋白水平,可能是深刺"环跳"触及神经干治疗坐骨神经损伤疗效优于浅刺的机制之一。
- 刘玉丽李野任路戴丽丽白增华白茹马铁明
- 关键词：深刺坐骨神经损伤FOS蛋白
- 辨证分型针刺与电针及推拿联合综合康复疗法治疗腰椎间盘突出致坐骨神经痛随机平行对照研究被引量：12
- 2015年
- [目的]观察辨证分型针刺与电针及推拿联合综合康复疗法治疗坐骨神经痛疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将106例门诊及住院患者按就诊顺序号、病志号抽签简单随机分为两组。综合康复治疗,1急性期甘露醇静点;维生素B1、B12肌注;丹参川芎嗪注射液静点等对症治疗;2超短波及电脑中频脉冲。对照组53例推拿,SET悬吊,患侧腰臀及下肢轻柔滚、按、引（用手指轻柔吸定皮肤,诱导骨盆前倾后伸活动）等;痉挛肌肉（如条索状物等）松解,双侧对称协调,继行先健侧或患侧腰部斜扳法,左、右各一次,以听到弹响,达到左右深浅层筋肉协调及紊乱的关节、棘突曲线回复正常为标准,1次/d。治疗组53例针灸,第4、5腰椎棘突下旁开3寸处,向大肠俞、关元俞方向斜刺3寸,出现沿坐骨神经通路上感传时留针,若针刺时患者出现向下放射性疼痛,禁止强刺激,将针向上稍提起（湿热配阴陵泉、行间,寒湿配腰阳关、肾俞,针刺后加灸;肝肾不足配太溪、太冲;瘀血配膈俞、委中、阿是穴）,刺络法,得气后选2~4个穴连接电针治疗仪,疏密波,频率1.5Hz,强度以患者耐受、肌肉出现轻微抽动为宜;肝肾不足尽量减少电针刺激,手法尽量轻柔,补法,1次/d;推拿治疗同对照组。连续治疗10d为1个疗程,间隔2d继续下1个疗程。观测临床症状、腰部功能、小腿足部麻木、不良反应。连续治疗2疗程,判定疗效。[结果]治疗组临床治愈36例,显效11例,有效5例,无效1例,总有效率98.11%。对照组临床治愈30例,显效15例,有效5例,无效3例,总有效率94.34%。治疗组疗效优于对照组（P〈0.05）。[结论]辨证分型针刺与电针及推拿联合综合康复疗法治疗腰椎间盘突出致坐骨神经痛,疗效满意,无严重不良反应,值得推广。
- 刘宪彤陶星马铁明
- 关键词：坐骨神经痛辨证分型针刺电针推拿随机平行对照研究
- 电针“环跳”穴不同组织对坐骨神经损伤大鼠脊髓JNK、c-jun磷酸化表达的影响被引量：35
- 2015年
- 目的:观察电针刺激"环跳"穴不同组织(神经干与肌肉层)对坐骨神经损伤大鼠L4-L5脊髓c-jun氨基末端激酶(JNK)与c-jun磷酸化表达的影响,探讨"环跳"穴深刺或浅刺对周围神经损伤修复的作用机制。方法:将清洁级SD大鼠按随机数字表随机分为正常组、模型组、环跳浅刺组、环跳深刺组,每组12只。采用横断法复制大鼠坐骨神经横断模型。电针"环跳"穴治疗,深刺组针刺触及神经干,以大鼠下肢出现瞬间抽动为度;浅刺组针刺非神经干肌肉层,以穴区肌肉出现轻微颤动为宜。每次治疗时间为20min,每日1次,连续治疗10d。苏木素-伊红(HE)染色法观察L4-L5脊髓病理形态学变化;免疫组化法检测大鼠L4-L5脊髓磷酸化JNK(p-JNK)和磷酸化c-jun(p-c-jun)蛋白表达。结果:模型组脊髓神经元胞体出现肿胀、变性凋亡,经电针治疗后,神经元细胞凋亡数量减少,环跳深刺组L4-L5脊髓组织病理形态学变化改善程度明显优于浅刺组。模型组L4-L5脊髓p-JNK和p-c-jun表达升高,经电针治疗后,二者表达水平均降低(均P<0.01),且环跳深刺组p-JNK和p-c-jun表达下降程度明显高于环跳浅刺组(P<0.01)。结论:针刺对坐骨神经损伤大鼠脊髓病理形态学变化有明显改善作用,电针刺激"环跳"穴不同组织可以不同程度下调坐骨神经损伤大鼠L4-L5脊髓p-JNK和p-c-jun表达水平,抑制JNK信号转导通路激活,保护神经元细胞,这可能是环跳穴深刺触及神经干疗效优于浅刺非神经干肌肉层的机制之一。
- 刘宪彤陶星马铁明马贤德闫泓池田琳刘泮泮
- 关键词：坐骨神经损伤深刺C-JUN氨基末端激酶C-JUN
- 肠宁方治疗腹泻型肠易激综合征随机平行对照研究被引量：1
- 2015年
- [目的]观察肠宁方治疗腹泻型肠易激综合疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将82例住院患者按就诊顺序编号法简单随机分为两组。对照组41例蒙脱石散(博福-益普生天津制药有限公司,国药准字H20000690,3g/袋),1袋/次,3次/d,口服。治疗组41例肠宁方(防风12g,黄芪20g,白术、柴胡、枳壳各10g,甘草炙5g,白芍10g,薏苡仁20g,陈皮10g,黄连8g,茯苓15g),水煎400m L,1剂/d,早晚温服。均连续治疗1个月为1疗程。观测临床症状、症状改善、复发情况、不良反应。连续治疗3疗程,判定疗效。[结果]治疗组显效33例,有效7例,无效1例,总有效率97.56%。对照组显效24例,有效9例,无效8例,总有效率80.49%。治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。症状改善及复发情况效治疗组优于对照组(P<0.05)。[结论]肠宁方治疗腹泻型肠易激综合征效果显著,值得推广。
- 摆斌寇继光
- 关键词：腹泻型肠易激综合征腹胀郁证肠宁方蒙脱石散随机平行对照研究
