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不同手术方式治疗精索静脉曲张的回顾性分析(附658例报告)被引量：22: 2014年; 目的比较不同手术方法治疗精索静脉曲张(varicocele,VC)的效果及优缺点。方法收集我院2010年1月至2014年1月我院收治的VC患者658病例资料。按照手术方式不同,分为腹股沟结扎组194例,腹膜后高位结扎组167例,腹腔镜组148例,显微镜组149例。对其手术时间、术后住院时间、术后并发症、复发情况、妻子怀孕率等临床资料进行回顾性分析。结果显微手术组比腹股沟组、腹膜后组、腹腔镜组手术时间长,但显微镜组患者术后住院时间明显缩短明显优于腹股沟组和腹膜后组(P<0.05)。术后3个月复诊,失访69例,并发症发生率在腹股沟组、腹膜后组、腹腔镜组、显微外科组分别为47.9%、59.9%、41.2%和13.4%,显微镜组最低(P<0.016 7)。显微镜组妻子怀孕率达68.6%,为4组最高(P<0.016 7)。结论显微镜下精索静脉结扎术是治疗VC的最佳方法,值得推荐。显微镜组无复发,其他三组复发率分别为14.5%、16.4%、5.7%,差异有统计学意义(P<0.016 7)。结论显微手术在术后复发及并发症等方面明显优于腹股沟手术、腹膜后高位结扎术和腹腔镜手术;显微手术创伤小、术后恢复快,是治疗VC安全有效的方式。; 曹志强王阳; 关键词：精索静脉曲张不育腹腔镜显微外科

常规皮瓣移植与封闭负压引流技术联合皮瓣修复骶尾部压疮对比研究被引量：19: 2014年; 目的探讨封闭负压引流技术(VSD)联合皮瓣治疗骶尾部压疮的适应证、方法及临床疗效。方法回顾性分析2006年11月—2013年11月,应用VSD联合皮瓣修复136例骶尾部压疮(VSD组)临床资料,并与同期单纯皮瓣修复的100例(非VSD组)进行比较。结果两组修复术前住院时间、总住院时间以及应用皮瓣面积差异有统计学意义(P<0.05);修复术后住院时间差异均无统计学意义(P>0.05)。皮瓣修复术后VSD组2例、非VSD组12例皮瓣远端出现皮缘部分坏死,清创植皮或直接缝合后创面愈合良好;其余皮瓣全部成活,创面Ⅰ期愈合。结论 VSD联合皮瓣修复对及时控制骶尾部皮肤软组织缺损感染、改善创面血运、缩短术前准备时间、及早闭合创面、促进愈合有显著作用。; 修一平孟庆延李万同张丽艳钱学义曹志强; 关键词：负压封闭引流技术骶尾部压力性溃疡

绿色荧光蛋白转基因大鼠骨髓间充质干细胞的分离鉴定被引量：2: 2014年; 背景:转基因动物提取的间充质干细胞自身携带绿色荧光蛋白,与传统病毒、质粒转染相比,能在活细胞中稳定地表达,可较快筛选其修饰的细胞。目的:观察绿色荧光蛋白转基因大鼠骨髓间充质干细胞的生物学特性。方法:取2周龄的绿色荧光蛋白转基因大鼠双侧长骨骨髓,采用全骨髓贴壁法分离培养骨髓间充质干细胞。流式细胞术分析第5代绿色荧光蛋白阳性骨髓间充质干细胞的细胞表型,并分别加入成骨及成脂条件培养液进行体外多向诱导分化,采用茜素红钙盐染色和油红O染色进行鉴定。结果与结论:成功获得了稳定表达绿色荧光蛋白的骨髓间充质干细胞,流式细胞仪检测细胞表达CD90和CD105,不表达或弱表达CD14和CD45。经成骨诱导3周后茜素红染色可见有橘红色钙盐沉积,经成脂诱导3周后油红O染色见红色的脂滴。结果表明稳定表达的绿色荧光蛋白未影响到骨髓间充质干细胞的多向分化潜能,可作为良好的示踪因子。; 王阳曹志强; 关键词：干细胞骨髓干细胞绿色荧光蛋白骨髓间充质干细胞转基因大鼠细胞表型成脂分化

携带CXCR4基因慢病毒载体转染大鼠骨髓间充质干细胞的体外实验: 2014年; 背景:间充质干细胞在体内归巢主要调控因子是CXCR4,如何提高干细胞自身CXCR4的表达量是调节干细胞体内靶器官归巢能力的关键。目的:构建CXCR4或GFP基因慢病毒表达载体,并观察其对骨髓间充质干细胞自身生长特性及分泌功能的影响。方法:骨髓间充质干细胞应用慢病毒载体转染系统转染CXCR4基因达到过表达,同时单独转GFP基因作为对照。通过荧光显微镜、RT-PCR、免疫蛋白印迹方法验证病毒转染效率;流式细胞技术测定骨髓间充质干细胞的增殖、凋亡情况;Western Blot法测定间充质干细胞培养基上清中分泌蛋白及细胞因子变化。结果与结论:慢病毒转染系统可以安全、有效地转染CXCR4基因或GFP基因到骨髓间充质干细胞。流式细胞仪检测显示过表达CXCR4的骨髓间充质干细胞增殖能力、生存能力加强,凋亡细胞减少(P<0.05);细胞上清蛋白分析提示过表达CXCR4后,骨髓间充质干细胞培养上清内出现很多的蛋白因子升高(P<0.05),其中大多数对细胞自身复制及免疫调节有益。结果表明慢病毒转染是一种安全高效的基因修饰手段,可以通过CXCR4基因修饰的方法提高骨髓间充质干细胞的生存能力、降低凋亡率,调节细胞保护性因子及免疫调节因子的分泌功能。; 曹志强王阳刘龙; 关键词：干细胞骨髓干细胞骨髓间充质干细胞 CXCR4 免疫调节因子

精索静脉曲张患者血清性激素水平与精液质量关系研究被引量：9: 2015年; 目的:探讨精索静脉曲张导致的雄激素缺乏与精液质量关系研究。方法:门诊就诊精索静脉曲张病人(varicocele,VC)60人,根据血清睾酮(Totol Testo,TT)水平分为A组低睾酮组(≤12nmol/L)28例,B组正常睾酮组(>12nmol/L)32例,无VC且睾酮正常(>12nmol/L)青年志愿者30例作为对照组C组。测定血清:T、促卵泡成熟激素(FSH)、促黄体生成激素(LH),并结合性激素结合蛋白(sex hormone binding globulin,SHBG),白蛋白(albumin,ALB)。计算游离睾酮(calculated free testosterone,c FT)和生物活性睾酮(Bio-T)百分比;计算机辅助精液分析系统(CASA)检测:精子密度,活动精子、前向运动精子、快速前向运动精子以及畸形精子百分率,精浆生化检查测定精浆酸性磷酸酶ACP、果糖、锌(Zn)含量、a-糖苷酶的含量。结果:1A组与B组比较,A组与C组比较,FSH、LH明显升高,而T明显下降(P<0.05),B组与C组FSH、LH、T差异无统计学意义(P>0.05),但c FT百分比和Bio-T百分比差异有统计学意义(P<0.05)。2A组、B组与C组比较,精子密度、活动精子、前向运动精子、快速前向运动精子百分率均有明显下降,畸形精子百分率升高(P<0.05),精浆锌含量、a-糖苷酶的含量与对照组相比显著下降(P<0.05)。同时A组与B组比较,差异也有显著性(P<0.05)。结论:雄激素缺乏也是VC导致不育的原因之一。; 王阳曹志强; 关键词：精索静脉曲张不育雄激素缺乏

RhoA/Rock激酶在增生前列腺组织中表达及意义: 2013年; 目的探讨RhoA/Rock蛋白在良性前列腺增生(BPH)组织中表达及意义。方法选取2012年6月—2013年2月住院行经尿道前列腺电切手术且术后病理证实为BPH患者20例(BPH组),同期选取非病猝死的新鲜尸体前列腺标本16例为正常对照,采用S-P免疫组化方法检测增生前列腺组织及正常前列腺组织中RhoA和Rock蛋白的表达,并结合临床症状评分进行分析。结果 BPH组RhoA和Rock蛋白的阳性表达率分别为85.0%和90.0%,明显高于正常前列腺组的25.0%和23.8%(P<0.05);相关分析显示,RhoA与Rock蛋白的表达水平呈正相关(P<0.01),与国际前列腺症状(IPSS)评分、膀胱过度活动症状(OABSS)评分与表达量呈正相关(P<0.05)。结论 RhoA和Rock蛋白在良性前列腺增生组织中表达高于正常前列腺组织中的表达量;临床症状与RhoA/Rock表达相关。; 曹志强王军刘龙; 关键词：良性前列腺增生 RHOA

3D打印技术在肾脏部分切除术中的应用被引量：19: 2015年; 目的评价3D打印技术在肾脏部分切除术患者术前宣教中的效果及对手术医师判断病情的影响。方法选择9例拟行肾脏部分切除术的患者及9名泌尿外科初级资质医师为研究对象。所有患者行CT检查,用专业软件将CT数据转化并建模形成经特殊染色的同比例3D打印肾脏模型。术者使用CT片和3D打印模型向患者交代病情,患者于交代病情前后两次回答手术相关问题,对其疾病相关知识掌握情况进行评估,采用自拟3D模型使用满意度调查表分别对患者及初级资质医师进行满意度调查。结果本研究共打印了9例拟行肾脏部分切除术患者的肾脏模型(8例肾脏肿瘤,1例重复肾畸形)。应用3D模型交代病情后9例患者对肾脏生理功能、肾脏解剖、手术方案的认知程度较交代病情前显著提高(P<0.05)。患者均成功施行肾脏部分切除术,平均缺血时间18 min,肾透明细胞癌8例,切缘均阴性。患者及初级资质医师对3D打印模型的总体满意度较高。结论采用3D打印技术打印肾脏模型进行术前宣教,有利于改善患者对手术的认知,及术者术前确切规划、术中精准切除、术后确保疗效。; 曹志强柳云恩刘龙侯明晓; 关键词：术前计划患者教育

应用3D打印个性化截骨模具行全膝关节置换手术时间及失血量的变化被引量：8: 2016年; 目的观察应用3D打印技术制作个性化截骨模具辅助完成全膝关节置换术手术时间及术后失血量的变化。方法选取2014年4月—2015年10月在沈阳军区总医院就诊的骨性关节炎12例(16膝)患者为观察组,在3D打印个性化截骨模具辅助下,行全膝关节表面置换术;选取同期骨性关节炎12例(16膝)为对照组,应用传统截骨器械行全膝关节置换术。分别记录两组手术时间、术后48 h引流量及术后总失血量。结果两组术后膝关节疼痛、屈伸活动受限均得到明显改善,下肢力线也获得了满意的效果。两组手术时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组术后48 h引流量及术后总失血量均少于对照组(P<0.05)。结论应用3D打印个性化截骨模具辅助完成全膝关节置换具有创伤小、术后引流量少及术后总出血量少等优点,对全膝关节置换可以起到良好的辅助作用。; 孙保飞张敬东韩文锋刘欣伟何勇华政哲曹志强柳云恩侯明晓; 关键词：全膝关节置换失血量

3D打印导板技术在单侧颧骨骨折治疗中的应用被引量：9: 2016年; 目的研究3D打印导板在单侧颧骨骨折治疗中的应用。方法选择2014年7月—2015年12月沈阳军区总医院口腔外科就诊的10例颧骨骨折患者,头颅数据进行CT扫描,导入计算机辅助设计Mimics10.01软件和Geomagic Studio 2013软件,进行虚拟外科设计操作,最终打印3D头颅模型和3D定位导板,辅助完成手术。结果 3D打印导板的应用使单侧颧骨骨折复位更加精确,缩短了手术时间,减少了手术创伤,提高了术后患者面部的对称性。结论在单侧颧骨骨折治疗中,3D打印技术是一种实用、有效的方法。; 董智伟张新凤陈春艳曹志强柳云恩侯明晓张力; 关键词：颧骨骨折

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辽宁省自然科学基金(2013020199)

文献类型

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