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结核分枝杆菌利福平依赖株与耐药株的耐药状况比较被引量：4: 2011年; 目的调查结核分枝杆菌利福平依赖株和耐药株对临床常用抗结核药物的耐药性差异,并探讨其临床意义。方法采用匡氏双相琼脂培养基分离痰结核分枝杆菌并作耐药性和依赖性测定。结果依赖组菌株对8种药物的耐药率均高于耐药组菌株,2组菌株对链霉素(S)、乙胺丁醇(E)、对氨基水杨酸(PAS)、阿米卡星(Am)的耐药率差异有统计学意义(P<0.05),对左氧氟沙星(Lfx)的耐药率差异有统计学意义(P<0.01);100%依赖株和98.6%耐药株为MDR株;依赖株和耐药株中XDR菌株的比例分别为14.6%和5.8%,P=0.05。结论结核分枝杆菌利福平依赖株均为MDR株,对一线和二线抗结核药物耐药率高,XDR株比例高,应予高度警惕和关注。; 杨彩娥王琰雷红孙彬孟祥红董梅; 关键词：利福平微生物敏感性试验

结核分枝杆菌异烟肼依赖株与耐受株的耐药性调查被引量：1: 2011年; 目的调查结核分枝杆菌异烟肼的依赖株和耐受株对临床常用抗结核药物的抗药性差异,探讨其原因与意义。方法采用双向匡氏琼脂培养基分离痰结核菌并作耐药性和依赖性测定。结果依赖组菌株对8种药物的耐药率均高于耐受组菌株;依赖组中耐多药(Multidrug-Resistant,MDR)株和广泛耐药(Extensively Drug-Resistant,XDR)株的比例分别为94.4%和13.9%,均高于耐受组。结论结核分枝杆菌异烟肼依赖株94.4%为MDR株,对一线和二线抗结核药物耐药率高,容易发展为XDR株,应予高度警惕和关注。; 杨彩娥赵利王迪匡铁吉吴纯张伟董梅; 关键词：异烟肼物质相关性障碍微生物敏感性试验

丙戊酸钠对依赖利福平结核分支杆菌生长影响的体外实验观察: 2017年; 目的:在体外培养条件下,研究表观遗传相关的组蛋白去乙酰化酶抑制剂丙戊酸钠(VPA)对依赖利福平(R)结核分支杆菌菌株生长的影响。方法:采用匡氏琼脂培养基及技术,分别观察临床分离R依赖株和R耐药株在含R和VPA的培养基中生长情况,探究VPA对结核菌利福平依赖性的影响。结果:利福平依赖株在含R+VPA的培养基上生长较在仅含R培养基上生长落数和旺盛程度均下降;而利福平耐药株在含R+VPA的培养基上生长与在仅含R培养基上生长落数和旺盛程度比较,未见明显差别。结论:VPA在体外可显著抑制结核分支杆菌对利福平的依赖性。; 孟祥红杨彩娥王迪董梅; 关键词：结核分支杆菌表观遗传组蛋白乙酰化

临床实验室结核分支杆菌检测现状与进展被引量：1: 2011年; 我国现有活动性结核病人近500万,全国有5.5亿人感染过结核菌,结核病发病率和患者人数均居世界第二位。WHO公布的世界38个国家和地区结核病耐药率检测资料中,我国在引起警示的国家和地区居第一位。我国结核耐药率高达46%,耐多药结核病（multidrug resistant tuberculosis,MDR-TB）和广泛耐药结核病（extensively drug resistant tuberculosis,XDR-TB）的传播和流行,已严重威胁到公众安全。这也是临床实验室分支杆菌检测面临的新挑战和新任务。; 董梅; 关键词：广泛耐药结核结核分支杆菌

利福平依赖结核病小鼠模型的建立被引量：1: 2011年; 目的建立利福平依赖结核病小鼠模型,为深入研究依赖结核病产生机制及其治疗提供技术平台。方法随机选取120只6-8周BALB/c小鼠,分为15组,采用临床分离结核菌利福平依赖株和敏感株以高低剂量分别感染BALB/c小鼠建立攻毒模型,以不同利福平给药频次治疗6周,观察小鼠体征、肺脾病变程度,测定肺脾重量指数、肺组织荷菌量及结核菌利福平依赖性。结果依赖株高剂量感染每周给药2次组病变程度重、范围广,肺、脾重量指数(WI)升高,肺组织荷菌量多,且87.5%分离株在含利福平2-10μg/ml的匡氏琼脂培养基中明显依赖利福平生长。结论采用临床分离的利福平依赖株,感染剂量在2×105-2×106CFU之间,给予每周2次利福平胃饲,持续6周,可形成稳定的利福平依赖结核病小鼠。; 董梅杨彩娥雷红孟祥红佟爱华王琰匡铁吉; 关键词：利福平 BALB/C小鼠

临床细菌多重耐药机制研究进展及对策被引量：30: 2013年; 临床多重耐药微生物的不断出现和播散,已成为全球关注的公共健康问题,抗菌药物的广泛使用是造成细菌耐药的重要因素之一。多重耐药菌(multidrug resistance bacteria,MDR)是指同时对三类或三类以上抗菌药物产生耐药性的细菌,临床上常见的有超广谱β-内酰胺酶(extended-spectrumβ-lactamases,ESBLs)产生菌、耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(methicillin-resistant staphylococcus aureus,MRSA)、耐万古霉素的肠球菌(vancomycin resistant enterococci,VRE)、耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌(包括NDM-1)、多重耐药结核分枝杆菌(multidrug resistant tuberculosis,MDR-TB)等[1]。细菌多耐药机制复杂,本文对上述多重耐药菌的耐药机制与应对措施进行了综述。; 董梅匡铁吉; 关键词：多重耐药菌抗生素耐药机制合理用药

依赖利福平肺结核病的临床特点分析被引量：3: 2017年; 目的:分析利福平依赖性肺结核患者的临床特征,探讨利福平依赖肺结核病产生的原因,为利福平依赖性结核病的诊断和防治提供依据。方法:调查30例利福平依赖肺结核患者的临床资料,分析利福平依赖性肺结核患者的病情及化疗情况,探讨利福平依赖性肺结核病发生原因及防治措施。结果:30例利福平依赖性肺结核患者的临床分析结果显示,复治患者占多数,达93.3%(28/30),初治患者仅占6.7%(2/30);患者以青年组居多,达63.3%(19/30),中年组占30.0%(9/30),老年组占6.7%(2/30);30例依赖利福平病例全部为耐多药结核(MDR-TB)(100%),其中广泛耐药结核(XDR-TB)为5例(16.6%),30例依赖利福平肺结核病例均对利福平耐药,对其他抗结核药物耐药率主要以链霉素和异烟肼、左氧沙星为较高,分别为93.3%、90.0%和43.3%,对其他抗结核药物的依赖率以对异烟肼、链霉素和乙胺丁醇较高,分别为76.2%、63.3%和26.7%。28例复治患者初治不合理或不规则用药的占71.4%(20/28),使用利福平治疗次数超过3次者可达58.3%,化疗效果较差。结论:依赖利福平肺结核患者以青年人居多,耐多药率高、病情较重为主要临床特征,肺结核患者长期不合理或不规则用药是产生药物依赖性结核病的主要原因。; 杨彩娥孟祥红匡铁吉; 关键词：肺结核利福平

丙戊酸钠对利福平依赖结核菌的抑制作用: 2013年; 目的探索丙戊酸钠在动物模型中对利福平依赖性结核菌的抑制作用。方法分别以利福平依赖株、利福平耐药株及标准菌株感染BALB/c小鼠,以不同频率给予利福平及丙戊酸钠联合治疗6周,观察实验小鼠体征、肺脾病变程度,测定肺脾重量指数、肺组织荷菌量及结核菌利福平依赖性。结果依赖株感染的小鼠模型,利福平治疗组病变程度重,肺、脾称重均升高,肺组织荷菌量多;而利福平与丙戊酸钠联合治疗组可有效降低肺组织结核菌量。结论丙戊酸钠可显著抑制小鼠体内结核菌对利福平的依赖性。; 董梅王迪杨彩娥孟祥红雷红何菊芳匡铁吉; 关键词：结核菌表观遗传动物模型组蛋白乙酰化

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