国家自然科学基金(200505226)
- 作品数：5 被引量：21H指数：3
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- 相关机构：吉林大学白求恩第一医院吉林大学第一医院吉林大学口腔医院更多>>
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- 乳腺癌保乳手术中舒芬太尼和罗哌卡因的麻醉效果比较
- 2011年
- 目的:比较舒芬太尼静脉复合麻醉和罗哌卡因硬膜外麻醉在乳腺癌保乳手术麻醉中的应用效果。方法:ASAⅠ-Ⅱ级的择期乳腺癌手术女性患者38例,随机分为2组,每组19例,分别给予舒芬太尼持续泵注麻醉(舒芬太尼组)和罗哌卡因硬膜外麻醉(罗派卡因组)。于麻醉前(t0)、麻醉后15min(t1)、开皮时(t2)、麻醉后1h(t3)及术终(t4)连续监测血压、心率(HR)、呼吸频率(RR)、潮气量(TV)、血氧饱和度(SpO2),并采集动脉血,进行动脉血血气分析;记录麻黄碱和阿托品应用的病例数,并记录麻醉清醒时间。结果:①组内比较:2组患者t4时点收缩压较t0时点明显降低,差异有统计学意义(P<0.05);t1、t2及t3时点的收缩压和舒张压均较t0时点明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。罗哌卡因组t1、t2、t3时点HR较t0时点明显降低,差异有统计学意义(P<0.05);而舒芬太尼组仅t1和t3时点HR与t0时点比较差异有统计学意义(P<0.05);2组4个时点的SpO2与t0时点比较差异无统计学意义(P>0.05);与t0比较,2组患者t3和t4时点的pH和动脉氧分压(PaO2)均有统计学差异(P<0.05),pH较t0降低,而PaO2升高,而t1和t2时点罗哌卡因组PaO2均高于t0时点(P<0.05),2组t1、t2、t3和t4时点动脉二氧化碳分压(PaCO2)均高于t0时点,差异有统计学意义(P<0.05)。2组患者t2、t3和t4时点的TV高于t0时点,且舒芬太尼组t1时点的TV高于t0,而2组患者t1、t2、t3和t4时点的RR低于t0时点,差异有统计学意义(P<0.05)。②组间比较:仅t2时点2组的SBP、PaO2和HR差异具有统计学意义(P<0.05),t3时点2组的HR有统计学差异(P<0.05),舒芬太尼组均高于罗哌卡因组;术中霍纳氏征发生率具有统计学差异(P<0.05),罗哌卡因组高于舒芬太尼组;其余各时点各指标2组比较差异均无统计学意义。结论:2种麻醉方式的血气分析结果相似;舒芬太尼持续泵注麻醉并发症发生率低,对血流动力学的影响小,可安全用于乳腺癌保乳�
- 冯艳华陈升月杨雪玲阙媛媛何其通麻海春
- 关键词：舒芬太尼罗哌卡因静脉麻醉血气分析保乳手术
- 鼻内窥镜手术患者可弯曲喉罩与一次性双管喉罩气道管理效果比较被引量：6
- 2013年
- 目的观察可弯曲喉罩（flexible laryngeal mask airway，FLMA）与一次性双管喉罩（supreme laryngeal mask airway，SLMA）在鼻内窥镜手术中的气道管理效果，并对二者进行比较。方法选取择期行鼻内窥镜手术患者40例。美国麻醉医师协会（ASA）分级Ⅰ-Ⅱ级、年龄20岁～70岁、体重指数〈30kg／m^2。按随机数字表法随机分成两组，分别为FLMA组（F组）及SLMA组（S组），每组各20例。记录麻醉时间、手术时间、喉罩拔除时间（术毕至呼吸恢复正常可以拔除喉罩的时间）和苏醒时间（术毕至呼之睁眼的时间）；术毕即刻、术后6、24、36h咽喉疼痛发生情况；术者满意程度。统计学分析处理采用SPSS19．0软件完成。结果①两组喉罩首次成功率分别为95％、90％，差异无统计学意义（P〉0．05）。②F组置入时间（10．2±1．8）s，S组置入时间（6．3±1．3）s，差异有统计学意义（P（0．05）。③气道压、气道密封压、纤维支气管镜（branchofiberoscope，FOB）检查分级、两组术后拔出喉罩即刻咽喉疼痛发生例数、术后6h咽喉疼痛发生例数差异无统计学意义（P〉0．05）。④两组之间手术医生的满意度差异无统计学意义（P〉0．05），但是F组有一个上升的趋势。结论①FLMA与SLMA均可应用于全身麻醉下鼻内窥镜手术的气道管理，安全可靠。SLMA比FLMA更易置入。②FLMA可适用于各类鼻内镜手术，SLMA在涉及到额窦的手术时应用受到一定限制。
- 许航刘环秋李飞宋晓麻海春冯艳华
- 关键词：鼻内窥镜外科可弯曲喉罩
- 远隔部位缺血后处理对脑肿瘤病人围术期的脑保护作用实验研究被引量：5
- 2012年
- 脑肿瘤即颅内占位是神经系统中的常见疾病之一。随着肿瘤的生长，其对周围组织的压迫可以引起不同程度的脑组织缺血缺氧。肿瘤切除后又可引起周围组织的缺血再灌注损伤，并且还可能引起术后脑缺血。许多研究表明，提高脑组织对缺血的耐受，可以减轻脑的再灌注损伤。
- 陈升月金立民冯艳华麻海春
- 关键词：脑保护作用缺血后处理肿瘤病人远隔部位围术期组织缺血缺氧
- 椎管内麻醉发生气颅和硬膜外间隙积气并发症二例被引量：7
- 2011年
- 例1女,56岁,身高160cm,体重70kg,ASAⅡ级。因左踝关节骨折内固定术后1年入院,拟行内固定物取出术。术前无发热、盗汗、头痛、头晕、恶心、呕吐等病症。该患者缘于1年前行走时不慎扭伤致左踝关节骨折。
- 金昌莲刘环秋何其通冯艳华王婧麻海春
- 关键词：硬膜外椎管内麻醉硬膜外穿刺并发症
- 手术切口局部浸润曲马多对腹腔镜术后疼痛影响的研究被引量：3
- 2012年
- 腹腔镜胆囊切除术具有创伤小,恢复快等特点已在临床广泛应用。然而,术后的24小时内仍然会存在疼痛。曲马多是一种中枢作用的药物,能有效地治疗中度至重度的疼痛。除了其中枢作用外,曲马多对周围神经的局部麻醉作用已在临床和实验室研究中得到证明。本研究拟探讨手术切口局部浸润曲马多对腹腔镜胆囊切除术患者术后疼痛和恶心、呕吐（PONV）的影响。
- 王婧金立民王金冯艳华麻海春左伟文
- 关键词：曲马多腹腔镜术后疼痛
