中山大学附属汕头医院 作品数:831 被引量:3,594 H指数:23 相关作者: 朱稚丹 黄斌 刘少玲 李虹霓 郑春鹏 更多>> 相关机构: 汕头大学医学院 广东省人民医院广东省心血管病研究所 华中科技大学同济医学院 更多>> 发文基金: 汕头市科技计划项目 广东省医学科学技术研究基金 广东省科技计划工业攻关项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 文化科学 机械工程 社会学 更多>>
两种体位行PFNA治疗老年股骨粗隆间骨折的对比研究 被引量:58 2012年 [目的]比较侧卧位和仰卧位行股骨近端防旋髓内钉(proximal femoral nail antirotation,PFNA)治疗老年股骨粗隆间骨折的临床疗效区别。[方法]回顾分析2008年5月~2010年2月本院收治的68例行股骨近端防旋髓内钉(PFNA)内固定治疗的老年股骨粗隆间骨折患者,其中采用侧卧位徒手牵引36例和仰卧位牵引床牵引32例。对两组手术时间、术中出血量、手术切口长度、骨折愈合时间及术后1年Harris髋关节功能评分进行比较。[结果]侧卧位组在手术时间、术中出血量、手术切口长度方面比仰卧位组有优势(P<0.05),而在骨折愈合时间及术后1年髋关节功能评分方面两组比较无显著性差异(P>0.05)。[结论]侧卧位行PFNA治疗老年股骨粗隆间骨折具有手术时间短、创伤小、出血少、操作简单、术后恢复快等优点,值得推广。 罗勤瑜 胡奕山 陈春雷 刘伟军 洪笃开 郭予立 林本丹关键词:侧卧位 股骨近端防旋髓内钉 手术体位 老年 股骨粗隆间骨折 早期分化型甲状腺癌的手术治疗 被引量:4 2013年 目的探讨早期分化型甲状腺癌的手术方式及行中央区颈廓清术的必要性。方法回顾性分析诊治的46例早期分化型甲状腺癌患者,根据肿瘤在甲状腺中所处的位置及病理类型确定手术方式,其中行甲状腺侧叶次全切除术2例,腺叶切除术6例,腺叶+峡部全切除术8例,甲状腺次全切除术28例,甲状腺全切除术2例;同期行VI区颈廓清术44例,并采用统计学方法分析患者性别、年龄、体重指数、肿瘤分期与颈部淋巴结转移之间的规律。结果46例患者术后随访3~5年,均未发现复发及淋巴结转移。性别、体重与颈部淋巴结转移无关(P均〉0.05),年龄、肿瘤分期、肿瘤病理类型分别与颈部VI区淋巴结转移相关(x2=10.125,P〈0.05;x2=6.597,P〈0.05;x2=l3.455,P〈0.01)。结论早期分化型甲状腺癌的淋巴结转移与患者年龄、肿瘤分期及其病理类型相关,根据肿瘤的大小、在甲状腺中的位置及病理类型明确手术方式。 林歆胜 李创伟 林炘 杨楚 王双乐关键词:甲状腺肿瘤 分化型 淋巴结转移 颈廓清术 院外延伸护理对老年肺癌术后患者生存质量的影响 被引量:5 2017年 目的探索为老年肺癌术后患者提供院外延伸护理干预的临床效果,并观察该护理干预对患者生存质量的影响。方法选取本科室2014年2月—2016年2月间接诊的老年肺癌患者100例,所有患者均行手术治疗,根据随机双色球分组法将其随机分成两组:参考组包含50例患者,采用临床常规护理服务;护理组包含50例患者,在参考组的护理基础上加用院外延伸护理干预。观察及比较两组患者出院前后的生存质量变化情况。结果术后随访结果显示,与参考组相比,护理组患者出院后3月时的各项生存质量评分均明显较高(P<0.05)。结论为老年肺癌术后患者提供院外延伸护理干预能够有效改善患者的生存质量,值得进一步推广。 肖红关键词:老年 肺癌 手术 综合医院医务人员手部卫生情况调查及干预措施 被引量:2 2011年 目的:了解综合医院医务人员的手部卫生情况,并针对存在问题制定切实有效的控制措施,以降低医院感染率。方法:对手术室、消毒供应中心、新生儿科、产房、重症监护病房等重点科室医务人员手部卫生监测情况进行了总结与分析。结果:医务人员的手部细菌检出率分别为护士96.8%、医生84.2%、医技69.4%;说明各重点科室手卫生监测合格率不尽相同。结论:医院医务人员手部污染状况不容忽视,应予高度重视,切实做好洗手六步法等预防措施,有效降低医院感染率。 洪喜 罗婵清关键词:医院感染 手卫生 干预措施 Ⅲ-Ⅳ期声门区喉癌超分割放疗的临床疗效分析 2009年 目的探讨超分割放疗治疗Ⅲ-Ⅳ期声门区喉癌的疗效和并发症情况。方法1999年1月至2003年8月来本院首诊的105例Ⅲ-Ⅳ期声门区喉癌患者,采用超分割放疗治疗,部分病例加用CF或PF方案化疗,放疗采用60Co-γ线外照射,1.2Gy/次,2次/d,5d/周,间隔≥6h,全疗程喉部原发灶剂量68~78Gy,颈部淋巴结转移灶放疗剂量68~80Gy。结果放化疗结束时完全缓解率为60.5%,1年生存率为74.3%,2年生存率57.1%,5年生存率为39%。皮肤反应≥2级的病例占29.5%,咽喉反应≥3级的病例占4.8%,结论超分割放疗患者能耐受,可以保留喉功能,疗效好,为晚期患者提供了一种有效的治疗方法,其确切疗效有待大规模临床试验验证。 林连兴 徐志渊 蔡舜吼 张庆宏关键词:预后 急性左心功能不全患者无创呼吸机应用过程不适原因分析及护理对策 被引量:18 2013年 目的:分析无创呼吸机治疗心功能不全患者应用过程中出现不适的原因,寻找相应的护理措施。方法:使用自制"无创呼吸机应用过程不适记录表"对65例应用无创呼吸机患者出现的不适症状进行登记、统计,并进行原因分析,提出合理的护理措施。结果:无创呼吸机治疗心功能不全患者引起不适的原因包括:咽喉部不适25例(38.46%),鼻粱、颊部压痛18例(27.69%),鼻梁、颊部皮肤损伤10例(15.38%),紧张恐惧心理24例(36.92%),呼吸道干燥5例(7.69%),咳痰不畅6例(9.23%),胃肠胀气7例(10.77%),憋气感9例(13.85%),通气模式设置不当2例(3.08%),参数设定不合理4例(6.15%)。结论:无创呼吸机治疗心功能不全患者疗效显著,但可能在应用过程患者出现一些不适,需要医护人员熟练掌握无创呼吸机的临床使用方法。通过有效的沟通,保持呼吸道的通畅、湿润;指导患者在通气期间有效咳嗽、咳痰方法,正确调节通气模式及参数,可提高患者首次使用鼻/面罩通气的协调性,减轻患者的不适感,提高患者使用无创呼吸机的依从性。 李庆波 刘少玲 洪蝶玫 李薇关键词:无创呼吸机 心功能不全 鼻部横纹肌肉瘤12例临床分析 被引量:1 2009年 目的探讨鼻腔、鼻窦横纹肌肉瘤的临床特征、诊疗方法及预后。方法回顾性分析12例鼻部横纹肌肉瘤的临床资料,原发于鼻腔2例,上颌窦3例,筛窦1例,以上颌窦、筛窦为中心向周围膨胀侵犯4例,原发部位不明2例;单纯手术切除2例,手术加放疗加化疗8例,化疗加放疗2例;采用鼻内窥镜手术6例,鼻侧切开术4例,同期颈清扫5例。结果随访1年、3年生存率分别为75.0%(9/12)、33.3%(4/12);7例1年内复发,其中5例行挽救性手术,2例放弃再次治疗。结论鼻部横纹肌肉瘤预后差,早期诊断、广泛手术切除、综合治疗能提高生存率;鼻内窥镜手术能减少手术创伤,对早期病例有一定优越性。 林炘 林歆胜 林佳伟 杨楚 李创伟关键词:鼻肿瘤 横纹肌肉瘤 外科手术 汕头地区产超广谱β-内酰胺酶细菌耐药性动态分析 2013年 目的:探讨汕头地区革兰阴性杆菌产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)的检出率及耐药性,为指导临床合理使用抗生素提供依据。方法:收集2009年至2011年汕头地区大肠埃希菌1 547株和肺炎克雷伯菌837株,采用Vitek-2全自动分析系统进行ESBLs检测和药敏实验。结果:2009-2011年大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌产ESBLs阳性率分别为65.9%、72.9%、71.0%和30.2%、38.4%、33.1%;2010年与2009年产ESBLs菌株分离率比较,差异有统计学意义(P<0.05);2009-2011年产ESBLs菌株对多种抗生素具有较高的耐药率;耐药率最低的是碳青霉烯类(亚胺培南和厄他培南);除碳青霉烯类外,产ESBLs菌株耐药性比较差异无统计学意义(P>0.05)。产ESBLs菌株对多种抗生素的耐药率明显比不产ESBLs菌株高(P<0.05)。结论:汕头地区产ESBLs菌株检出率高;产ESBLs菌株耐药性严重,动态监测对临床用药具有指导意义。 张盛斌 黄斌 黄林欢 刘朝晖 赵子文关键词:大肠埃希菌 肺炎克雷伯菌 超广谱Β-内酰胺酶 耐药性 个性化护理干预对腹腔镜结直肠癌根治术患者围术期心理障碍的影响 被引量:15 2014年 目的:探索个性化护理干预对腹腔镜结直肠癌根治术患者围术期心理障碍的影响。方法对64例腹腔镜结直肠癌根治术患者入院后次日及术后1周采用抑郁自评量表( SDS)和焦虑自评量表( SAS)进行心理测评,两次测试结果进行统计学分析。结果与个性化护理干预前相比,全组患者SDS、SAS分值均有明显的下降,具有统计学意义( P<0.01)。结论通过护理干预,能帮助病人提高承受能力、消除心理障碍,使其以最佳状态接受手术治疗,顺利度过围术期。 卢淑华 赵文卿 刘锦玲关键词:围术期 结直肠癌 心理障碍 护理干预 Wells评分对恶性肿瘤患者的肺栓塞诊断价值 被引量:10 2016年 目的探讨Wells评分在恶性肿瘤患者中的肺栓塞诊断价值。方法回顾性分析112例恶性肿瘤患者,根据CT肺动脉造影结果将患者分肺栓塞组和非肺栓塞组,分析Wells评分及联合D-二聚体对肺栓塞的诊断价值。结果 112例恶性肿瘤患者中,肺栓塞59例,非肺栓塞53例;Wells评分ROC曲线下面积为0.746(95%置信区间:0.656~0.836)。选取Wells评分〉4分为截值,敏感度为62.71%,特异度为71.70%,阴性似然比0.52;联合D-二聚体并联试验,敏感度100%,特异度24.53%。结论 Wells评分对恶性肿瘤患者的肺栓塞具有诊断价值,联合D-二聚体并联试验可提高排除性诊断价值,具有重要临床意义。 林茂煌 张伟林 张盛斌 黄斌 张淇钏关键词:肺栓塞 恶性肿瘤 WELLS评分 D-二聚体