目的探讨不同甘油三酯相关指标,即甘油三酯高密度脂蛋白胆固醇比值(triglyceride to high density lipoprotein cholesterol ratio,TG/HDL-C)、甘油三酯葡萄糖乘积指数(triglyceride glucose index,TyG指数)及相关参数与非酒精性脂肪性肝病(non-alcoholic fatty liver disease,NAFLD)的相关性及在NAFLD疾病预测中的应用价值。方法选取2022年1—4月在新疆医科大学第一附属医院参与健康检查的608例体检者为研究对象;根据B型超声影像学参数结果,分为NAFLD组(328例)和非NAFLD组(280例),比较两组间各临床相关指标差异;采用logistic回归分析五种甘油三酯相关指标与NAFLD之间的相关性,并运用受试者工作特征曲线(receiver operating characteristic curve,ROC)进一步分析其在NAFLD疾病筛查中的预测价值。结果logistic回归分析结果显示,在五种甘油三酯相关指标中,无论调整混杂因素前或后,均以TyG指数-腰高比(triglyceride glucose index-waist height ratio,TyG-WHtR)的比值比最为显著,分别为13.485(95%CI:8.919~20.389)和12.559(95%CI:7.729~20.405)。ROC曲线结果分析显示,五种甘油三酯相关指标预测NAFLD的ROC曲线下面积(area under the curve,AUC)均大于0.7(P<0.05);其中,TyG指数-体质指数(triglyceride glucose index-body mass index,TyG-BMI)在18~40岁男性受试者中预测NAFLD的AUC最大,为0.871(95%CI:0.797~0.926);TyG指数-腰围(triglyceride glucose index-waist circumference,TyG-WC)预测总体男性、女性、体质指数(body mass index,BMI)<24人群以及40岁以上女性受试者的AUC最大,分别为0.850(95%CI:0.805~0.888)、0.908(95%CI:0.869~0.938)、0.840(95%CI:0.783~0.888)和0.913(95%CI:0.864~0.949);TyG-WHtR预测BMI≥24人群、18~40岁女性受试者以及40岁以上男性受试者的AUC最大,分别为0.803(95%CI:0.761~0.841)、0.904(95%CI:0.835~0.952)和0.851(95%CI:0.791~0.899)。结论TG/HDL-C、TyG指数及相关参数与NAFLD密切相关,其中与TyG指数相关的参数对NAFLD具有更高的预测价值�
