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复旦大学附属肿瘤医院放疗科: 作品数：667 被引量：3,000H指数：24; 相关作者：何少琴徐志勇刘泰福施学辉赵森更多>>; 相关机构：复旦大学上海医学院肿瘤学系中山大学肿瘤防治中心复旦大学附属中山医院更多>>; 发文基金：国家自然科学基金卫生部临床学科重点项目上海市科学技术委员会资助项目更多>>; 相关领域：医药卫生自动化与计算机技术机械工程核科学技术更多>>

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原发灶不明的颈部转移性癌:基于危险因素分层的治疗策略: 目的原发灶不明的颈部转移性癌的治疗尚存争议,在此提供复旦大学附属肿瘤医院在基于危险因素分层的治疗原则指导下的局控及生存情况.方法回顾收集复旦大学附属肿瘤医院2007年1月至2013年12月收治的确诊为原发灶不明的颈部...; 窦圣金朱国培王卓颖

结肠直肠癌单纯骨转移的临床特征与生存分析(附47例报告): 2014年; 目的:探讨结肠直肠癌单纯骨转移的临床特征及影响预后的相关因素。方法:2006年11月至2013年10月本院收治的47例结肠直肠癌单纯骨转移病人为研究对象,对其临床资料进行回顾性分析。结果:47例单纯骨转移病人有30例(63.8%)为单处骨转移,17例(36.2%)为多处骨转移。共70处骨转移,其中骨盆26处(37.1%)、脊柱23处(32.9%)、四肢骨12处(17.1%)、胸部骨6处(8.6%)、颅骨3处(4.3%)。多处骨转移组比单处骨转移组的低分化肠癌比例高,分别为66.7%和28.0%(P=0.036)。发生骨转移后病人的中位总生存时间为29.1个月。单因素分析发现,多处骨转移,伴有原发灶神经侵犯,诊断骨转移时癌胚抗原阳性、碱性磷酸酶(alkaline phosphatase,ALP)升高对结肠直肠癌单纯骨转移的预后有影响(P<0.05)。COX多因素分析中神经侵犯和诊断骨转移时ALP升高是影响结肠直肠癌单纯骨转移病人预后的独立危险因素(P<0.05)。结论:结肠直肠癌单纯骨转移病人中原发灶伴神经侵犯或ALP≥130U/L提示预后差。; 赵江谢丽朱骥蔡三军徐烨刘方奇; 关键词：结肠直肠癌预后

颈部淋巴结的最大径不是早期鼻咽癌单纯放疗的预后因素被引量：2: 2012年; 背景与目的:2008年国内鼻咽癌分期中,颈部淋巴结的大小成为分期的依据之一,即单侧淋巴结直径>3 cm为N2,而AJCC分期对直径<6 cm的淋巴结,其大小没有考虑在分期内。本文旨在分析颈部淋巴结最大直径在早期鼻咽癌中的预后作用。方法:回顾性分析本院2000年1月—2003年12月357例经病理证实伴有颈部淋巴结转移的初治早期鼻咽癌患者临床资料。年龄10～87岁,中位年龄49岁,男性267例,女性90例。根据2002年UICC分期:T1、T2期分别为117、240例,淋巴结最大直径(Dmax)≤3 cm和3 cm; 高云生许婷婷何霞云应红梅朱国培沈春英吴永如胡超苏; 关键词：鼻咽癌

从浅部X线到调强放疗——复旦大学附属肿瘤医院放疗科发展简史被引量：1: 2001年; 复旦大学附属肿瘤医院的放射治疗科是在原中比镭锭医院的基础上发展起来的。解放后改为上海镭锭医院 ,后又改为上海第一医学院肿瘤医院放疗科。此后放疗科的发展很快 ,从简单的浅部X放疗设备 ,到现在的高能直线加速器 ,并且开始应用放疗上的最新技术 ,即强调放疗。在解放后的几十年中 ,我院的放疗科在临床疗效上取得了非常优秀的成绩。; 刘泰福; 关键词：肿瘤调强放疗 X线治疗

基于2013版颈部淋巴结分区指南的鼻咽癌淋巴结转移规律与预后价值研究被引量：9: 2015年; 背景与目的:2013年欧洲肿瘤学会官方杂志Radiotherapy&Oncology发表了新版头颈部肿瘤颈部淋巴结分区指南,对规范颈部淋巴结靶区的勾画有重要意义。该研究采用2013版颈部淋巴结分区指南,旨在探讨鼻咽癌颈部淋巴结转移规律,以及颈部淋巴结影像特征与预后的关系,为将来修订N分期提供依据。方法:回顾性分析本院2009年1月—2010年12月病理诊断明确的、初诊无远处转移、接受调强放射治疗的鼻咽癌患者656例。所有患者治疗前行鼻咽和颈部MRI扫描。回顾分析所有患者的MRI图像,并根据2013版颈部淋巴结分区指南进行重新分区,分析颈部淋巴结转移的影像学特征与预后的关系。结果:中位随访时间为46.9个月。4年无局部复发生存率为91.3%,4年无颈部复发生存率为95.1%,4年无远处转移生存率为87.7%,4年无病生存率为78.5%,4年总生存率为92.8%。最常见的颈部淋巴结转移分区为:Ⅱ区76.2%,Ⅶa区65.1%,其次为Ⅲ区(50.4%),Ⅴa(17.5%)和Ⅳa(11.7%)。淋巴结的跳跃转移率为1.0%。颈部淋巴结阳性的患者中,46.4%的患者有淋巴结坏死,74.4%的患者有包膜外侵犯。单因素分析显示,颈部淋巴结受累侧数、颈部淋巴结最大径≥6 cm、颈部淋巴结坏死、T分期和N分期都是影响无远处转移生存和无病生存的因素(P<0.05)。淋巴结包膜外侵犯有影响无远处转移生存率的趋势(P=0.060)。环状软骨下缘以下的颈部分区受累对无远处转移生存和无病生存无显著影响。多因素分析发现,T分期、淋巴结最大径是影响无远处转移生存的独立预后因素(P<0.05);T分期、淋巴结最大径和淋巴结坏死是影响无病生存的独立预后因素(P<0.05)。结论:该研究阐明了鼻咽癌颈部淋巴结转移规律,发现颈部淋巴结受累侧数、淋巴结最大径、淋巴结坏死是影响远处转移和无病生存的重要因素。下颈部受累对无远处转移生存和无病生存无显著�; 区晓敏周鑫史琪邢星丁建辉胡超苏; 关键词：鼻咽癌远处转移

不同固定方式在前列腺癌质子重离子放疗六维治疗床中的使用价值及误差分析被引量：9: 2018年; 目的总结腹板热塑膜加真空垫与个体化定位泡沫垫在前列腺癌西门子质子重离子放疗六维治疗床中的使用价值及摆位误差,分析2种固定装置使用六维治疗床放疗的适用性。方法采用腹板热塑膜加真空垫固定的患者（19例）作为真空垫组,采用个体化定位泡沫垫固定的患者（19例）作为泡沫垫组。2组患者每次治疗前均通过西门子放疗设备的千伏级X线成像系统采集正、侧位正交野图像,与计划的数字重建图像手动配准。通过六维治疗床的移动获得侧向（治疗床面短轴方向）、头脚（治疗床面长轴方向）、前后（垂直与治疗床面方向）、等中心旋转（治疗床面沿等中心水平旋转）、横滚（以治疗床面长轴为中心的旋转）及俯仰（以治疗床面短轴为中心的旋转）6个方向的误差数据,并对6个方向上的误差数据进行双独立样本t检验。结果真空垫组和泡沫垫组得到的误差数据分别为452和436组。真空垫组和泡沫垫组在侧向、头脚、前后、等中心旋转、俯仰以及横滚6个方向的误差均值和标准差分别为（0.63±0.48） cm∶（0.33±0.24） cm （P=0.000）、（0.40±0.3） cm∶（0.31±0.25） cm （P=0.0001）、（0.69±0.61） cm∶（0.82±0.69） cm （P=0.006）、0.65°±0.47°∶0.32°±0.25°（P=0.000）、1.05°±0.95°∶1.16°±0.94°（P=0.100）以及0.67°±0.56°∶0.40°±0.36°（P=0.000）。2个组误差均值和标准差的最大值均是俯仰方向。结论使用六维治疗床放疗时建议根据患者的实际情况将腹板热塑膜加真空垫与个体化定位泡沫垫2种固定方式优势互补,互相结合,并使用个性化足部固定器固定足部以进一步减小股骨头区域的不确定性。; 宋华国步蕊蕊李永强任炜傅深; 关键词：放射治疗计划摆位误差

二阶段IMRT计划在颅底受侵局部晚期鼻咽癌放射治疗中的应用: 目的:调强适形放射治疗(IMRT)较常规放疗技术提高了鼻咽癌靶区的剂量覆盖率,同时降低了周围正常组织的受量。但是对某些颅底受侵的局部晚期病例,由于靶区紧邻脑干IMRT技术也很难做到不牺牲靶区剂量的情况下,将脑干受量控制在...; 管西寅周莉均朱国培高云生吴永如胡超苏; 关键词：鼻咽癌调强放疗; 文献传递

原发性甲状腺非霍奇金淋巴瘤临床生物特点及预后因素分析被引量：6: 2005年; 目的探讨原发性甲状腺非何杰金淋巴瘤(PTL)的临床生物学特点及临床意义。方法1972年1月至2002年12月我院共收治PTL43例,对其临床表现及预后进行分析,观察PTL肿瘤发展规律及影响预后的因素。应用SPSS10软件,采用卡方检验、寿命表法、Kaplan-Meier法及COX风险回归模型进行统计学分析。结果患者5、10年总生存率分别为78%和71%,5、10年无瘤生存率均为78%。单因素及多因素分析显示,病理类型、颈部淋巴结转移、分期和B症状(即全身症状,如发热、盗汗、体重减轻等)显著影响患者的生存期(P<0.001),病程长短也影响PTL的预后(P=0.049),年龄不是影响预后的因素。PTL病情进展时,肿瘤沿甲状腺淋巴引流区扩散,未发现跳跃性。两叶以上病灶者颈内淋巴结转移率为50%(7/14例),显著高于单叶者的14%(4/29例,P<0.05)。有淋巴结转移者的远处转移率及肿瘤相关死亡率高于无淋巴结转移者(P值均<0.01)。弥漫性大B细胞淋巴瘤(DLBCL)患者的淋巴结转移率、远处转移率、肿瘤相关死亡率高于滤泡型淋巴瘤(FL)和黏膜相关淋巴细胞型结外边缘区B细胞淋巴瘤(MZL)患者(P<0.01)。未观察到低度恶性PTL转化为高度恶性淋巴瘤。MZL和FLⅠ期患者无论采用何种治疗,均可获得长期生存;对不利预后因素(DLBCL、FLⅡ期以上和B症状)患者,给予以阿霉素为主的化疗方案,仍难以控制肿瘤的进展。结论PTL具有自己的临床生物特点和发展规律,根据其临床生物特性制定治疗策略较为恰当。; 杨焕军梁世雄陈忠伟稽庆海王达飞; 关键词：疾病预后阿霉素化学治疗

放疗联合周剂量奈达铂治疗老年食管癌的临床研究被引量：6: 2011年; 目的:探讨放疗联合周剂量奈达铂治疗老年食管鳞癌患者的疗效及毒性。方法:选取49例老年食管癌患者,随机分为奈达铂每周化疗同步放疗(同步组)24例和单纯放射治疗(单放组)25例,两组放疗均采用常规分割,照射剂量60～66 Gy。同步组奈达铂30mg/m^2每周1次,连续6周。结果:同步组完全缓解10例,部分缓解11例,有效率87.5%,单放组完全缓解4例,部分缓解11例,有效率60.0%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。同步组2～3度白细胞下降占54.2%,明显高于单放组的20.0%(P<0.05),同步组3度血小板下降3例,单放组无3度血小板下降病例。两组2～3度放射性食管炎发生率差异无统计学意义(37.5%vs 32.0%)。结论:奈达铂每周化疗同步放疗治疗老年食管癌近期疗效较好,骨髓抑制稍加重但可耐受。; 柯军路逵李阳朱国培; 关键词：食管癌化疗奈达铂

HPV感染在宫颈癌及癌前病变中的作用的临床分析: 目的:人乳头瘤病毒(Human Papillomavirus,HPV)是目前已公认的明确的致癌病毒,探讨其在宫颈癌及癌前病变中的作用。方法:对318例普查妇女和72例宫颈鳞癌患者行高危型HPVDNA检测。; 张丽华胡争光徐爱娣; 关键词：HPV 宫颈癌前病变宫颈癌病因学; 文献传递

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