复旦大学附属上海市第五人民医院急诊科
- 作品数：56 被引量：476H指数：14
- 相关作者：张奕翠丁春梅缪京丰王逢强柳青更多>>
- 相关机构：第二军医大学长征医院复旦大学附属肿瘤医院闵行分院化疗科复旦大学附属肿瘤医院闵行分院更多>>
- 发文基金：上海市闵行区自然科学基金上海市闵行区卫生局科研课题上海市卫生局青年科研基金更多>>
- 相关领域：医药卫生生物学更多>>
- 脑卒中患者神经功能缺损程度与既往高血压治疗行为的关系(英文)被引量：6
- 2004年
- 背景:有关高血压与脑卒中之间的关系以及血压高低对脑卒中发病率影响的研究比较多见,而高血压的治疗情况与脑卒中起病后的神经功能缺损程度方面的研究还未广泛开展。目的:探讨高血压脑卒中患者卒中后神经功能缺损程度与既往高血压治疗情况之间的关系。设计:病例对照研究。地点和对象:选择复旦大学附属上海市第五人民医院急诊科高血压脑卒中患者,非高血压脑卒中患者及蛛网膜下腔出血患者不属于研究对象。根据其既往高血压治疗情况将研究对象分为持续治疗组(82例)、间断治疗组(95例)与无治疗组(103例)。主要观察指标:观察各组患者的神经功能缺损程度、脑卒中类型的构成。结果:间断治疗组、无治疗组与持续治疗组相比,神经功能缺损程度较重,脑出血较多见(P均<0.0001)。结论:规则的抗高血压治疗有望减少高血压性脑卒中尤其是脑出血的发生、减轻脑卒中的病情。因此,有必要采取措施使更多的高血压患者接受规则的抗高血压治疗。
- 王逢强赵燕萍诸卫英陆伟柳青
- 关键词：神经功能缺损程度高血压脑卒中脑卒中治疗组抗高血压治疗
- L-365,260对吗啡成瘾大鼠尾核中痛兴奋神经元电活动的影响被引量：2
- 2011年
- 目的观察八肽胆囊收缩素(CCK-8)B受体拮抗剂L-365,260对正常及吗啡成瘾大鼠尾核(Cd)中痛兴奋神经元(PEN)电活动的影响,从而进一步探讨中枢CCK-8和尾核在吗啡成瘾大鼠痛觉调制中的作用。方法以电脉冲刺激大鼠坐骨神经作为伤害性痛刺激,用玻璃微电极记录尾核中PEN的放电,观察Cd内注入L-365,260对PEN电活动的影响。结果 L-365,260可降低吗啡成瘾与正常大鼠尾核中PEN的兴奋性,使PEN痛诱发放电频率减少,潜伏期延长。结论 L-365,260对吗啡成瘾及正常大鼠尾核中PEN均呈抑制作用。L-365,260是通过作用于尾核内CCK-B受体增强吗啡镇痛作用。间接证明CCK-8确实参与了大鼠中枢痛觉的调制,CCK-8主要通过激活大鼠尾核中CCK-B受体来下调吗啡镇痛作用的。
- 李晋峰成少华杨春晓
- 关键词：吗啡成瘾尾核痛兴奋神经元
- 不同机械通气方法治疗慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭被引量：5
- 2007年
- 目的:评价经面罩机械通气(FMMV)治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)所致呼吸衰竭的疗效;并与人工气道机械通气(ETMV)进行比较。方法:选择2003年1月-2007年1月收住急诊重症监护室(EICU)符合入选标准的AECOPD呼吸衰竭患者,进行FMMV与ETMV比较。结果:FMMV能在4h内改善患者意识状态和动脉血气,其通气时间、住ICU时间及住院时间比ETMV缩短;气管插管率、住院病死率和呼吸机相关性肺炎发生率均低于ETMV。FMMV组患者中,Kelly评分3分组患者的气管插管率低于4～6分组。结论:FMMV能成功应用于大部分AECOPD呼吸衰竭患者,对于意识障碍程度较重患者,要谨慎应用。
- 龙威陆刚陆伟丁春梅张羽
- 关键词：慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭机械通气
- 金属夹法治疗胃Dieulafoy病致上消化道大出血探讨被引量：7
- 2004年
- 龙威赵燕萍
- 关键词：胃DIEULAFOY病
- 老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期治疗中血清降钙素原的作用被引量：18
- 2008年
- 目的研究血清降钙素原（PCT）在老年慢性阻塞性肺疾病急性加重（AECOPD）患者治疗中的作用。方法选取住院的老年AECOPD患者267例，分为常规治疗组135例（常规组）和PCT指导治疗组132例（PCT组）。常规组由经治医师按抗生素使用指南决定抗生素治疗方案，PCT组按血清PCT水平决定是否使用抗生素。观察两组患者的住院时间、临床有效率、住院费用及抗生素费用、抗生素使用率、住院病死率、1年随访期间AECOPD发生率、发生次数及住院率。结果两组患者在住院时间、临床有效率、住院病死率及1年随访期间AECOPD发生率、发生次数及住院率差异无统计学意义（均为P〉0．05），PCT组的住院费用、抗生素费用及抗生素使用率[分别为10882（3808-16651）元、6934（2390-10660）元、76．5％]均低于常规组[分别为13637（4650～19730）元、8589（3144～12117）元、87．4％]（均为P〈0．05）。结论与常规治疗相比，老年AECOPD患者在PCT指导下使用抗生素可以减少抗生素使用量，降低住院费用。
- 龙威邓星奇陆刚谢娟高育瑶何伟陆伟张羽
- 关键词：降钙素肺疾病慢性阻塞性
- 慢性阻塞性肺疾病患者一种新的炎症标志物--脂连素被引量：20
- 2010年
- 目的 测定慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）和COPD稳定期患者血清、诱导痰中脂连素（Adiponectin,APN）水平,以探讨APN在COPD发病机制中的作用.方法 采用前瞻性观察研究,收集2008年10月至2009年10月上海市第五人民医院急诊科30例男性AECOPD患者（A组）、呼吸科门诊30例男性COPD稳定期患者（B）组及30例男性非吸烟健康体检者（C组）的血清和诱导痰.所有入选对象均为正常体质量的男性（BMI范围为18.5～24.9 kg/m2）,并排除严重支气管哮喘、支气管扩张及自身免疫系统等疾病.计数诱导痰中细胞总数并分类,采用ELISA法测定血清和诱导痰中APN与白介素-8（IL-8）、白介素-6（IL-6）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）的水平,并测定三组人群的肺功能.组间资料比较用成组t检验、方差分析或非参数检验,相关性分析用Pearson相关或Spearmn秩相关.结果 A组血清、诱导痰中APN水平显著高于B组和C组（P＜0.01）,B组血清、诱导痰中APN水平显著高于C组（P＜0.01）.A组血清、诱导痰中APN与IL-8,TNF-α呈正相关（r值分别0.739,0.734,0.852,0.857,P＜0.05）.B组血清、诱导痰中APN与IL-8,TNF-2呈正相关（r值分别为0.751,0.659,0.707,0.867,P＜0.05）.A组诱导痰中APN与气道中性粒细胞呈正相关（r=0.439,P＜0.05）.结论 APN参与了COPD的全身和气道炎症过程,此过程与气道中性粒细胞和IL-8,TNF-α等炎症因子有关,可作为一种新的炎症标志物.
- 谢娟杨兴易施劲东邓星奇龙威
- 关键词：慢性阻塞性肺疾病诱导痰脂连素白介素-8白介素-6
- 大鼠不同程度创伤性脑损伤后肠黏膜屏障的应激性变化被引量：5
- 2012年
- 目的探讨大鼠不同程度创伤性脑损伤(TBI)后肠黏膜屏障(IMB)的应激性变化。方法健康清洁级Sprague-Dawley大鼠78只,随机分为无脑损伤的对照组(n=6)和轻、中、重度TBI组,再分别按伤后3、12、24、72h时间点分为4个亚组(n=6)。参照Feeney’s方法建立轻、中、重度TBI模型,光学显微镜下观察各组肠黏膜组织形态变化并检测血浆D-乳酸(D-LAC)、门静脉血内毒素(ET)水平、血浆二胺氧化酶(DAO)活性。结果与对照组比较:轻度TBI组伤后24h肠黏膜损伤指数(MDI)、D-LAC、ET水平、DAO活性均升高(P<0.05),伤后72h均回落与对照组无明显差异。重度TBI组伤后3h MDI、D-LAC、ET水平、DAO活性均明显升高(P<0.01),至伤后72h仍明显高于对照组(P<0.01)。中度TBI组上述指标介于轻、重度TBI组之间。结论大鼠不同程度TBI后发生不同程度肠黏膜结构损伤和屏障功能障碍。轻度TBI伤后24h出现一过性肠黏膜结构损伤和屏障功能障碍。中、重度TBI肠黏膜结构损伤和屏障功能障碍发生早并持续至伤后72h。
- 郎宇璜陈凤媛缪京丰席晨辉
- 关键词：创伤脑损伤肠黏膜屏障D-乳酸二胺氧化酶
- 丹参酮ⅡA磺酸钠在缺血性斑马鱼模型中的促血管新生作用被引量：12
- 2017年
- 目的:观察丹参酮ⅡA磺酸钠(TanⅡA)对缺血性斑马鱼模型的促血管新生作用及其潜在机制。方法:用内皮细胞生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂(VRKI)诱导血管损伤斑马鱼模型,分别予以50、100、200μmol/L的TanⅡA处理。观察TanⅡA在上述浓度下对缺血性斑马鱼肠下静脉血管(SIVs)和节间血管(ISVs)的影响,并利用real-time PCR技术检测flt-1、flk-1A(kdrl)、flk-1B(kdr)3个调节血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)信号通路相关基因的表达变化。结果:在VRKI诱导的血管损伤斑马鱼模型中,TanⅡA呈浓度依赖性地逐渐恢复ISVs和SIVs血管;通过VEGF通路上的相关基因[flt-1、flk-1A(kdrl)、flk-1B(kdr)]进行调控。结论:在缺血性斑马鱼模型中,TanⅡA可通过VEGF信号通路发挥其促血管新生和保护血管作用。
- 陈飞乔祺王张生许澎陆刚
- 关键词：血管新生斑马鱼血管内皮生长因子
- 以问题为基础学习的教学方法在静脉输液治疗护理实习带教中的应用被引量：9
- 2016年
- 目的探讨以问题为基础学习的教学方法(PBL)在静脉输液治疗护理实习带教中的应用效果。方法选取2012级本科实习生55名为对照组,2013级本科实习生68名为实验组,实验组采取传统教育方法,实验组采用PBL教学方法。观察2组实习生出科成绩、学生教学满意度。结果实验组理论知识成绩优秀率为73.5%(50/68)高于对照组的50.9%(28/55),差异有统计学意义(P<0.05)。实验组输液工具选择合格率、穿刺成功率和冲封管正确率均高于对照组,并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。实验组学生对教学满意度均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论静脉输液治疗护理实习带教中采用PBL教学法相较于传统教学,能够提高实习生的理论和操作成绩,鼓励学生主动学习,提高教学质量,提升护士专业素质。
- 刘亚周艺裔敏秦菲
- 关键词：以问题为基础学习静脉输液治疗实习生带教
- 血清降钙素原测定在治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者中的作用被引量：20
- 2010年
- COPD急性加重期（AECOPD）可由多种原因引起,大部分由呼吸道感染所致,其中以细菌感染为主,部分病因难以确定.
- 龙威谢娟唐建国张奕翠张羽
- 关键词：急性加重期慢性阻塞性肺疾病血清降钙素原呼吸道感染COPD
