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复旦大学附属上海市第五人民医院内分泌科: 作品数：165 被引量：660H指数：13; 相关作者：丁和远姚庆姑许火根许剑锋查英更多>>; 相关机构：同济大学附属天佑医院遵义医科大学基础药理教育部重点实验室遵义医科大学第一临床学院更多>>; 发文基金：上海市科学技术委员会科研基金上海市闵行区自然科学基金上海市卫生局青年科研基金更多>>; 相关领域：医药卫生生物学农业科学文化科学更多>>

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2型糖尿病患者血清胆红素与尿白蛋白的相关性研究被引量：10: 2013年; 目的探讨2型糖尿病患者血清胆红素与尿白蛋白水平之间的相关性.方法选取2型糖尿病患者686例,根据尿白蛋白排泄率（UAER）水平将其分为正常白蛋白尿组（UAER＜20 μg/min,329例）、微量白蛋白尿组（20 μg/min≤UAER＜ 200 μg/min,297例）和显性白蛋白尿组（UAER≥200 μg/min,60例）,比较3组间血清胆红素水平的差异,采用Spearman相关分析和Stepwise多元逐步回归分析评价胆红素对UAER的影响.结果显性白蛋白尿组患者的总胆红素（TBIL）、直接胆红素（DBIL）和间接胆红素（IBIL）水平[分别是（8.4±3.7）μmol/L、（2.3±1.2）μmol/L和（6.1±3.0） μmol/L]较微量白蛋白尿组[分别是（10.6±4.8） μmol/L、（3.1±1.7）μmol/L和（7.4±3.5） μmol/L]和正常白蛋白尿组[（11.3±6.3）μmol/L、（3.5±2.8） μmol/L和（7.8±4.3） μmol/L]显著降低（P＜0.01或P＜0.05）.TBIL（r=-0.084,P=0.027）、DBIL（r=-0.110,P=0.005）与UAER呈显著负相关.结论胆红素可能是2型糖尿病肾病的保护性因素,应重视胆红素的抗氧化作用.; 丁和远徐东丽王芳查兵兵徐炯刘军; 关键词：胆红素糖尿病尿白蛋白

线粒体基因突变糖尿病一例被引量：2: 2017年; 患者，男，汉族，34岁。患者6年前因臀部脓肿就诊，多次检测空腹血糖（FPG）18—19mmol／L，查胰岛素自身抗体（-），胰岛细胞抗体（-）和谷氨酸脱羧酶抗体（-），诊断为“2型糖尿病”，当时予胰岛素强化治疗3个月，FPG水平在5～6mmol／L，后改为格列美脲片2mg每天1次，FPG稳定在5～6mmol／L，查糖化血红蛋白6．01％。; 何永俊黄新梅吴跃跃查兵兵杨敏张瑞于志艳刘军; 关键词：糖尿病线粒体基因突变耳聋

桥本甲状腺炎患者内脏脂肪M1型巨噬细胞与胰岛素抵抗的相关分析被引量：1: 2022年; 桥本甲状腺炎(HT)又名慢性淋巴细胞细胞性甲状腺炎,发病核心是炎性细胞及炎症因子浸润甲状腺^([1])。最新研究发现,HT患者可伴有胰岛素抵抗(IR)^([2-3]),甲状腺功能亢进或减退均伴有不同程度的IR,但具体机制尚不清楚。此外,有学者发现HT患者肾脏组织甲状腺过氧化物酶抗体(TPO)染色阳性,也反映出HT患者中多器官的自身免疫损害^([4])。IR是一种慢性系统性低度炎症,巨噬细胞(MØ)浸润内脏脂肪是IR发生的关键步骤^([5])。脂肪组织的MØ存在不同的表型:M1型MØ。; 杨敏张瑞吴跃跃孙田歌丁和远盛励王芳査兵兵刘军; 关键词：桥本甲状腺炎胰岛素抵抗

孕妈妈：甲状腺有问题要早治: 2015年; 怀孕，对一个准妈妈和她的家庭来说都是一件大事。如今，在育龄女性中，甲减、甲亢等甲状腺功能紊乱，并不少见，而这往往会影响到孩子的发育和成长。因此，任何备孕或怀孕女性，都要了解自身的甲状腺功能，进行相关检测。如果出现妊娠甲减或妊娠甲亢等问题，必须在专科医生指导下用药。; 查兵兵; 关键词：甲状腺功能紊乱育龄女性医生指导准妈妈甲减甲亢

妊娠糖尿病(GDM)患者妊娠期间凝血功能各指标的动态变化及临床意义被引量：12: 2019年; 目的探讨妊娠糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)患者孕期凝血功能各参数指标的动态变化及意义。方法回顾性研究16例GDM患者和16例正常对照(C)组孕妇,记录分析孕12~16周和孕 36~ 40周的凝血酶原时间(prothrombin time,PT)、活化部分凝血活酶时间(activated partial thromboplastin time,APTT)、国际标准化比值(international normalized ratio,INR)、凝血酶时间(thrombin time,TT)、纤维蛋白原(fibrinogen,FIB)等指标。结果孕12~16周GDM组的PT、APTT、INR水平显著低于C组( P <0.05);孕36~40周GDM组的FIB显著高于C组( P <0.05)。多元线性逐步回归显示:孕36~40周凝血功能与孕24~28周口服葡萄糖耐量试验(oral glucose tolerance test,OGTT)中1 h血糖(1 h blood glucose,1HBG)呈独立负相关( P <0.05)。结论孕期凝血功能处于动态变化过程,相比于正常妊娠女性,GDM孕妇处于高凝状态,这种状态可能与其餐后1HBG有关。; 刘梦刘军黄新梅; 关键词：凝血功能

Graves病患者血清磷水平与甲状腺功能的相关分析被引量：6: 2019年; 目的探讨Graves病患者血清磷水平与甲状腺功能的相关性。方法纳入初次发病或复发但未使用药物治疗的Graves病患者348例,收集电解质、肝肾功能、甲状腺功能、促甲状腺素受体抗体(TRAb)、摄碘率等临床资料。以血清磷正常参考值范围上限1.45mmol/L为切点数值将其分为高磷组和正常磷组,采用非参数检验比较两组间各参数的差异,logistic回归分析评估可能影响血清磷水平的相关因素。结果348例患者中,144例(41.38%)出现高磷血症。高磷组患者年龄和BMI均明显低于正常磷组(P<0.05),而三碘甲状腺原氨酸(T3)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、TRAb、3小时摄碘率(3hRAIU)、24小时摄碘率(24hRAIU)和血清钙(Ca)均明显高于正常磷组(P<0.05)。Graves病患者的年龄(r=-0.158)和BMI(r=-0.146)与血清磷水平呈负相关,T3(r=0.188)、FT3(r=0.134)、3hRAIU(r=0.159)、24hRAIU(r=0.186)与血清磷水平呈正相关(P<0.05)。Logistic回归分析结果示,年龄(OR=0.982,95%CI0.966~0.998,P=0.032)、性别(OR=0.555,95%CI0.346~0.891,P=0.015)、FT3(OR=1.030,95%CI1.007~1.053,P=0.011)是Graves病患者血清磷水平的影响因素。结论Graves病患者存在磷代谢异常,年龄偏低、女性、FT3水平升高患者更易出现高磷血症。; 杨倩查兵兵刘军李晓莹黄新梅丁和远陈灶萍盛励; 关键词：GRAVES病甲状腺激素

应用高葡萄糖钳夹技术评价女性非酒精性脂肪性肝病胰岛β细胞功能和胰岛素抵抗被引量：1: 2006年; 目的评价女性非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)胰岛β细胞功能和胰岛素抵抗。方法应用高葡萄糖钳夹技术检测了9例NAFLD和7例正常对照组胰岛β细胞功能和胰岛素敏感性,采用梯度回波化学位移MR I评估了肝脏同相(IP)像值和反相(OP)像值,并测定了皮下脂肪面积(SA)、内脏脂肪面积(VA)。结果NAFLD组空腹胰岛素(FINS)、胰岛素分泌第一时相(1Ph)、葡萄糖代谢清除率(GDR)、胰岛素敏感指数(ISI)低于正常对照组(P<0.05)。结论女性NAFLD患者存在早期胰岛功能损害和胰岛素抵抗。; 查英刘军盛励陈灶萍杨玲娣陈钦达廖晓寰孟令平; 关键词：非酒精性脂肪性肝病葡萄糖钳夹技术胰岛Β细胞功能胰岛素抵抗

原发性醛固酮增多症患者胰岛素抵抗和胰岛β细胞功能分析被引量：2: 2020年; 目的:探讨原发性醛固酮增多症(primary aldosteronism,PA)患者胰岛素敏感性和胰岛β细胞功能变化情况。方法:选取2014年1月至2015年12月复旦大学附属上海市第五人民医院收治的PA患者95例和原发性高血压(essential hypertension,EH)患者210例。根据有无糖尿病病史分层分析PA患者和EH患者中胰岛素抵抗和胰岛β细胞功能的情况。根据醛固酮/肾素活性(aldosterone to active renin ratio,ARR)是否大于50,将PA患者分为PA高值组(45例)及PA低值组(50例)。采用QUICK指数、HOMA指数评估胰岛素敏感性,HOMA-β、早时相胰岛功能(ΔI30/ΔG30)评估胰岛β细胞功能。结果:单因素分析中,无糖尿病病史人群,PA高值组HOMA-β低于EH组(P<0.05),PA高值组及低值组ΔI30/ΔG30均低于EH组(P<0.05);而在有糖尿病病史患者中,仅PA高值组HOMA-β低于EH组(P<0.05)。多元线性回归显示,无糖尿病病史人群中,立位醛固酮水平对LnΔI30/ΔG30有显著负性影响(β=-0.375,P<0.05);有糖尿病病史人群,立位醛固酮对LnHOMA-β有显著负性影响(β=-0.367,P<0.01)。无论有无糖尿病病史,醛固酮水平对胰岛素抵抗指标无影响。结论:PA引起的糖代谢异常可能与醛固酮增高致胰岛功能分泌障碍有关。; 徐炯刘军黄新梅王芳陈灶萍盛励查兵兵臧淑妃吴跃跃杨敏张瑞李悦; 关键词：原发性醛固酮增多症胰岛素抵抗胰岛功能

老年Wistar大鼠脂联素与脂蛋白脂肪酶的相关性被引量：1: 2017年; 目的:探讨老年Wistar大鼠脂联素与血脂代谢紊乱及脂蛋白脂肪酶(LPL)的相关性。方法:根据月龄,将Wistar大鼠分为老年组(20个月龄)、中年组(7个月龄)和青年组(3个月龄)。分别测定各组大鼠血清空腹血糖(FBG)、血脂和脂联素。应用real-time PCR检测大鼠皮下脂肪组织脂联素mRNA、LPL mRNA及肝脏LPL mRNA的表达水平。结果:随着月龄增加,血清脂联素及脂肪脂联素mRNA、LPL mRNA及肝脏LPL mRNA表达水平逐渐下降;老年组上述指标显著低于青年组(P<0.01)。老年组总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、极低密度脂蛋白胆固醇(VLDL-C)、FBG水平高于青年组,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)低于青年组(P<0.05)。Pearson相关分析显示,血清脂联素与脂肪LPL mRNA、肝脏LPL mRNA和HDL-C正相关(P<0.05),与体质量、月龄、TC、LDL-C、VLDL-C和TG负相关(P<0.05);脂肪脂联素mRNA与脂肪LPL mRNA、肝脏LPL mRNA、血清脂联素、HDL-C正相关(P<0.05),与体质量、月龄、TC、LDL-C、VLDL-C负相关(P<0.05);脂肪LPL mRNA与脂肪脂联素mRNA、肝脏LPL mRNA、血清脂联素、HDL-C正相关(P<0.05),与体质量、月龄、TC、LDL-C、VLDL-C、TG负相关(P<0.05)。多元逐步回归分析显示,血清脂联素与VLDL-C呈独立负相关(P<0.05);脂肪脂联素mRNA与TC、月龄独立负相关(P<0.05);脂肪LPL mRNA与月龄独立负相关(P<0.05)。结论:老年大鼠皮下脂肪和血清脂联素水平降低;脂联素水平下降与老年大鼠脂代谢紊乱有关,其可能通过调节LPL表达来影响血脂代谢。; 陈灶萍刘军查兵兵丁和远吴跃跃; 关键词：老年脂联素血脂代谢脂蛋白脂肪酶

2型糖尿病患者颈动脉内膜中层厚度与轻度认知功能障碍的关系被引量：1: 2017年; 目的探讨2型糖尿病（T2DM）患者颈动脉内膜中层厚度（cIMT）与轻度认知功能障碍（MCI）的关系.方法收集124例T2DM患者的一般资料,检测其常规实验室指标,根据蒙特利尔认知评估量表（MoCA）评分将其分为正常认知功能组（NC组）51例和MCI组73例.通过颈动脉超声多普勒检测两组患者的颈总动脉、颈动脉窦、颈内动脉IMT,并比较分析其与MoCA评分的相关性.结果 NC组颈总动脉IMT低于MCI组（P〈0.05）,两组患者颈动脉窦、颈内动脉IMT间比较差异无统计学意义（P〉0.05）.颈总动脉IMT增厚（IMT≥1mm）组MoCA评分明显低于颈总动脉IMT正常组（IMT〈1mm）[分别为22（19,25）分和25（22,27）分,P=0.006].多元线性回归结果显示,MoCA评分仅与颈总动脉IMT（B=-0.133,P=0.035）及年龄（B=-0.008,P=0.002）呈负相关.结论 T2DM患者颈总动脉IMT与认知功能之间呈负相关,颈总动脉IMT越厚、年龄越大,认知功能越差.; 盛励黄新梅徐炯曹文杰刘军; 关键词：2型糖尿病颈动脉内膜中层厚度轻度认知功能障碍

复旦大学附属上海市第五人民医院内分泌科

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