复旦大学附属中山医院青浦分院产科
- 作品数：25 被引量：172H指数：7
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- 相关机构：武汉大学人民医院更多>>
- 发文基金：上海市青浦区科学技术发展基金上海市卫生局科研基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 小剂量阿司匹林与佩尔地平联合高压氧治疗早发型重度子痫前期对患者血清内脂素、氧化修饰低密度脂蛋白水平变化及妊娠结局的影响被引量：9
- 2022年
- 目的:探讨小剂量阿司匹林与佩尔地平联合高压氧对早发型重度子痫前期(EOSP)患者血清内脂素(Visfatin)、氧化修饰低密度脂蛋白(ox-LDL)水平变化及妊娠结局的影响。方法:选取EOSP患者98例,抽签法分组各49例。对照组予以小剂量阿司匹林和佩尔地平治疗,观察组于对照组基础上联合高压氧治疗,均持续治疗7 d。比较两组治疗效果及妊娠结局,并对比两组治疗前、治疗7 d后平均动脉压水平、24 h尿蛋白定量及血清Visfatin、ox-LDL水平。结果:治疗7 d后观察组总有效率93.88%(46/49)高于对照组75.51%(37/49),比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组妊娠维持时间、新生儿体重高于对照组,新生儿窒息发生率低于对照组,比较差异有统计学意义(均P<0.05);治疗前两组平均动脉压水平及24 h尿蛋白定量比较差异无统计学意义(均P>0.05),治疗7 d后与对照组相比,观察组平均动脉压水平及24 h尿蛋白定量均降低,差异有统计学意义(均P<0.05);治疗7 d后观察组血清Visfatin、ox-LDL水平均低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论:EOSP患者予以小剂量阿司匹林与佩尔地平联合高压氧治疗效果显著,可有效降低患者蛋白尿、血压及降低血清Visfatin、ox-LDL水平,改善妊娠结局。
- 尤正芳金红梅
- 关键词：早发型重度子痫前期阿司匹林佩尔地平高压氧氧化修饰低密度脂蛋白
- 近5年我国出生缺陷非遗传因素研究现状的Meta分析被引量：11
- 2015年
- 目的 分析近5年我国围产儿出生缺陷发生非遗传影响因素的研究现状,为开展工作提供依据。方法 利用meta分析方法研究近5年国内16篇关于出生缺陷发生影响因素的文献。累计病例4922例,对照29144例。根据齐性检验结果计算各危险因素合并比值比（odds ratio,OR）及其95%可信区间（95%confidence interval CI,95%CI）模型。结果 9个研究因素合并OR值及95%CI分别为：孕早期接触化学毒物6.41（2.33~18.55）,孕期接触有害物理因素4.76（2.79~8.04）,孕早期接触宠物3.96（1.26~12.18）,孕早期患病3.96（1.21~8.87）,孕早期用药8.08（1.59~18.39）,孕期负性精神刺激1.98（1.29~5.46）,孕期主动或被动吸烟5.80（1.09~9.48）,孕期摄入足量水果蔬菜或优质蛋白0.67（0.53~0.84）,家庭月人均收入水平明显高于当地0.64（0.44~0.99）。结论 孕早期接触有害化学、物理、生物因素,以及负性精神刺激是出生缺陷发生的非遗传危险因素。孕期摄入足量水果蔬菜或优质蛋白、家庭收入高是出生缺陷发生的非遗传保护因素。近5年我国围产儿出生缺陷发生非遗传影响因素的研究缺乏新进展,急需进一步深入研究。
- 徐灵敏闫欢金红梅张展
- 关键词：META分析影响因素比值比
- 盐酸乌拉地尔注射液联合甲钴胺治疗妊娠期高血压疾病的效果被引量：6
- 2017年
- 目的探讨盐酸乌拉地尔注射液联合甲钴胺治疗妊娠期高血压疾病的效果。方法选取复旦大学附属中山医院青浦分院2014年1月-2016年1月住院患者100例作为研究对象,以抽签法随机分为观察组与对照组各50例,2组患者均接受常规治疗,对照组患者在常规治疗的基础上进行硫酸镁微量静脉泵入方式治疗,观察组患者在常规治疗的基础上进行盐酸乌拉地尔注射液联合甲钴胺治疗,对比两组患者治疗前后血压、心率变化以及新生儿Apgar评分和并发症发生情况。结果两组患者治疗后的血压和心率指标均明显低于治疗前,而且治疗后观察组的血压和心率指标均明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组新生儿Apgar评分8~10分比例、并发症发生率与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论盐酸乌拉地尔注射液结合甲钴胺可稳定妊娠期高血压患者心率及血压,改善Apgar评分并降低并发症。
- 李彩霞金红梅
- 关键词：盐酸乌拉地尔注射液甲钴胺妊娠期高血压
- 妊娠期糖尿病高危孕妇血糖再筛查的临床研究被引量：2
- 2013年
- 目的：探讨糖尿病高危孕妇妊娠晚期血糖再筛查的临床价值.方法：选取妊娠24～28周50 g葡萄糖筛查试验（glucose challenge test,GCT）阴性但有糖尿病高危因素的孕妇600例,于妊娠32～34周再行50 g GCT筛查,阳性者再作100 g口服葡萄糖耐量试验（oral glucose tolerance test,OGTT）.根据检查结果,将600例孕妇分为4组,并对这4组孕妇及围产儿结局进行比较.结果：首次GCT阴性的600例孕妇中,妊娠期糖尿病（gestational diabetes mellitus,GDM）和妊娠期糖耐量受损（gestational impaired glucose tolerance,GIGT）的患病率分别为2.3％和5.2％.GDM组的年龄、分娩前体质量指数、合并羊水过多者、巨大儿发生率与GCT（-）组差异有统计学意义.GDM组、GIGT组及GCT（＋）组孕妇的孕前体质量、妊娠高血压发生率、手术分娩率、新生儿病率的差异有统计学意义.结论：妊娠期糖代谢异常能增加孕产期并发症和围产儿的患病率.因此,对首次GCT阴性者在妊娠晚期再次血糖筛查与管理是非常必要的.
- 叶春春陆亦蕊潘培芳徐国珍金红梅
- 关键词：妊娠期糖尿病葡萄糖筛查试验高危因素
- 地方性无指征剖宫产变化及影响因素分析被引量：5
- 2020年
- 目的分析复旦大学附属中山医院青浦分院以及青浦区朱家角人民医院2014~2018年剖宫产情况,研究2018年1月~12月期间无指征剖宫产的主要影响因素,为合理选择对无指征剖宫产进行干预的目标人群提供依据。方法对2014~2018年在两所医院分娩的孕产妇资料进行整理汇总回顾,统计两所医院分娩孕产妇总数、剖宫产总数及剖宫产率、有指征剖宫产数、无指征剖宫产数及无指征剖宫产率,并对2018年1月~12月的无指征剖宫产分娩的孕妇进行问卷分析研究,采用单因素分析方法,研究无指征剖宫产率与担心影响性生活、择时分娩、产妇自然分娩怕痛、珍贵儿及与文化程度及年龄的相关性。结果2014~2018年,两所医院剖宫产率、无指征剖宫产率有所上升。无指征剖宫产率与担心影响性生活、择时分娩、产妇自然分娩怕痛、珍贵儿及其他等因素相关;研究生较之于小学学历更倾向于剖宫产,农村无指征剖宫产率明显偏低;20~30岁年龄组中无指征剖宫产的比例均高于小于20岁年龄组和大于30岁年龄组,有统计学差异(P<0.05);而小于20岁年龄组和大于30岁年龄组中无指征剖宫产的比例无统计学差异(P>0.05)。结论两所医院剖宫产率及无指征剖宫产率逐年升高,应加强产前教育以及产时保健,根据孕妇特定情况制定与之相符的分娩方案,减少无指征剖宫产率,促进自然分娩。
- 张小平陆芹洁
- 关键词：自然分娩无指征剖宫产
- 脐血细胞髓样细胞触发受体和CD64的变化对胎膜早破时早期新生儿感染的预测研究被引量：19
- 2016年
- 目的研究新生儿脐血单核细胞(MONO)和中性粒细胞(PMN)在胎膜早破时的变化及意义,探索早期新生儿感染的预测方法。方法应用流式细胞术检测45例足月胎膜早破新生儿脐血MONO和PMN表面TREM-1及CD64的水平,以同期正常新生儿45例为对照,比较胎膜早破组和健康对照组、胎膜早破感染组和胎膜早破无感染组之间的差异。结果 1胎膜早破组脐血MONO和PMN表面TREM-1、CD64均显著高于对照组,且差异有显著性(P<0.05);2胎膜早破感染组脐血MONO和PMN表面TREM-1、CD64均显著高于胎膜早破无感染组(P<0.05);3在评估早期新生儿感染时,脐血MONO和PMN表面TREM-1具有显著正相关性(r=0.768,P<0.05);脐血MONO和PMN表面CD64亦具有显著正相关性(r=0.667,P<0.05)。结论脐血MONO和PMN表面TREM-1及CD64的表达与胎膜早破及新生儿感染有关,临床检测有助于早期新生儿感染的预测。
- 张展闫欢徐灵敏金红梅戈丽平仲惠琴付春燕
- 关键词：脐血TREM-1CD64胎膜早破
- COOK球囊促宫颈成熟并人工破膜在足月妊娠引产中的临床应用被引量：28
- 2016年
- 目的:探讨COOK促宫颈成熟球囊与人工破膜联合催产素引产在足月妊娠计划分娩引产中的有效性和安全性。方法:选取行COOK促宫颈成熟球囊引产的孕妇40例为研究组,同期行人工破膜引产80例为对照组,观察两组孕妇剖宫产率、总产程、产后2h出血量、新生儿Apgar评分等一般状况。结果:研究组产妇放置COOK球囊后宫颈Bishop评分较放置前明显提高(P<0.05)。研究组孕妇第一产程时间、总产程时间均明显短于对照组,引产成功率和总有效率均明显高于对照组,剖宫产率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。产后出血量及新生儿窒息率两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:COOK促宫颈成熟球囊联合人工破膜引产具有缩短产程、减轻产妇痛苦、降低剖宫产率等优点。
- 张小平肖江
- 关键词：妊娠宫颈成熟引产
- 妊娠合并子宫颈上皮内瘤变患者高危型人乳头瘤病毒感染的临床观察被引量：4
- 2020年
- 目的探讨妊娠合并子宫上皮内瘤变患者高危型人乳头瘤病毒(HR-HPV)感染的临床特点。方法选取2015年9月至2018年6月间上海市复旦大学附属中山医院青浦分院收治的132例妊娠合并宫颈上皮内瘤变(CIN)患者,CINⅠ期36例,CINⅡ期49例,CINⅢ期47例。同期选取62例正常妊娠期女性体检者为对照组。观察并比较两组参与研究者孕期及产后HPV阳性感染率、载量和种类。结果CINⅠ组、Ⅱ组和Ⅲ组患者单一感染率为75.0%、83.7%和97.9%,均显著高于对照组的11.3%,差异均有统计学意义(均P<0.05)。CINⅡ组和Ⅲ组患者单一感染率显著高于CINⅠ组单一感染率,CINⅢ组患者显著高于CINⅡ组患者,差异均有统计学意义(均P<0.05)。CINⅠ组、Ⅱ组和Ⅲ组患者多重感染率为8.3%、10.2%和14.9%,均显著高于对照组的1.6%,差异均有统计学意义(均P<0.05)。CINⅠ组、Ⅱ组和Ⅲ组患者单一感染率为41.7%、59.2%和89.4%,显著高于对照组的1.6%,差异均有统计学意义(均P<0.05)。CINⅡ组和Ⅲ组患者的单一感染率显著高于CINⅠ组,CINⅢ组患者的单一感染率显著高于CINⅡ组患者,差异均有统计学意义(均P<0.05)。CINⅠ组、Ⅱ组和Ⅲ组患者的多重感染率为5.6%、8.2%和12.8%,显著高于对照组的0.0%,差异均有统计学意义(均P<0.05)。CINⅡ组患者多重感染率显著高于CINⅠ组,CINⅢ组患者多重感染率显著高于CINⅡ组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。CINⅠ组、Ⅱ组自然转阴率显著高于CINⅢ组和对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。CINⅠ组、Ⅱ组和Ⅲ组患者孕期HRHPV DNA载入量显著高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。且CINⅡ组和Ⅲ组患者孕期HR-HPV DNA载入量显著高于CINⅠ组,CINⅢ组显著高于Ⅱ组患者,差异均有统计学意义(均P<0.05)。CINⅠ组、Ⅱ组和Ⅲ组患者产后6个月HR-HPV DNA载入量显著高于对照组,CINⅡ组和Ⅲ组患者孕期HR-HPV DNA载入量显著高于CINⅠ�
- 沈晶黎俊
- 关键词：高危型人乳头瘤病毒HR-HPV
- 分娩镇痛在初产妇中的临床应用研究被引量：6
- 2022年
- 目的探讨椎管内分娩镇痛在初产妇顺产过程中的应用价值。方法选取2021年4—7月复旦大学附属中山医院青浦分院82例自然分娩的初产妇为研究对象,根据孕妇意愿分为观察组(41例)和对照组(41例)。观察组予小剂量罗哌卡因联合舒芬太尼硬膜外麻醉,对照组采用自然分娩方式,不予任何镇痛方式。比较观察组与对照组的视觉模拟评分,产程(第一产程、第二产程、第三产程时间),分娩方式,缩宫素使用例次,缩宫素使用量,新生儿Apgar评分,新生儿脐静脉血气等相关指标。结果干预后观察组视觉模拟评分明显低于对照组,差异有显著性(P<0.01)。观察组第一产程及第二产程时间明显短于对照组,差异有显著性(P<0.05);两组第三产程比较,差异无显著性(P>0.05)。观察组缩宫素使例次多于对照组,差异无显著性(P>0.05);观察组产后出血发生率、中转剖宫产率、阴道助产率均低于对照组,差异无显著性(P>0.05);但观察组的缩宫素使用量明显高于对照组,差异有显著性(P<0.05)。两组Apgar评分、乳酸、pH、血氧分压、动脉血二氧化碳分压、血氧饱和度比较,差异无显著性(P>0.05)。结论椎管内分娩镇痛能有效减轻女性疼痛,缓解对分娩的恐惧、焦虑心理,缩短产程,未造成不良结局。
- 蔺军敏金红梅杨文娇张龙
- 关键词：分娩镇痛初产妇视觉模拟评分分娩方式缩宫素
- 老年子宫内膜样腺癌术后组织中EZH2、NSD2和转移抑制基因23的表达及意义
- 2014年
- 目的探讨老年子宫内膜样腺癌术后组织中EZH2、NSD2和转移抑制基因(nm)23的表达及其意义。方法以114例老年子宫内膜样腺癌术后组织作为观察组,以70例因子宫脱垂或子宫肌瘤行全子宫切除术后的老年子宫内膜组织作为对照组,应用免疫组化SABC法检测两组EZH2、NSD2和nm23的表达。结果观察组EZH2、NSD2表达的阳性率明显高于对照组,nm23表达的阳性率明显低于对照组(P均<0.000 1)。观察组EZH2、NSD2和nm23的表达与肿瘤的肌层浸润深度、淋巴结转移和Ki67标记的增殖指数密切相关。观察组EZH2和NSD2的表达具有正相关性,EZH2和nm23、NSD2和nm23的表达具有负相关性。结论老年子宫内膜样腺癌术后组织中EZH2、NSD2和nm23异常表达且具有协同作用,对病变的发生和进展均具有促进作用。
- 尤正芳张红
- 关键词：子宫内膜样腺癌EZH2
