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首都医科大学附属北京儿童医院北京市儿科研究所儿童呼吸道感染性疾病研究北京市重点实验室: 作品数：18 被引量：95H指数：6; 相关机构：中国医学科学院北京协和医学院医药生物技术研究所佳木斯大学生命科学学院首都医科大学附属北京同仁医院更多>>; 发文基金：北京市自然科学基金国家自然科学基金首都卫生发展科研专项更多>>; 相关领域：医药卫生文化科学生物学更多>>

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重视儿童结核病的鉴别诊断被引量：3: 2022年; 结核病是单一病原感染致死的一个重要原因。2020年全球结核病新发患者估算约990万例,其中15岁以下儿童新发患者占11%,而儿童结核病年度实际上报率远低于其估计值。2020年,全球估算有约20万结核病患儿死亡[1],而推测未被恰当诊断和治疗是大部分结核病患儿死亡的原因[2]。儿童结核病以呼吸道传播为主,吸入含少量结核分枝杆菌(MTB)的气溶胶即可导致感染发生。感染后,首先在近胸膜处的肺实质形成原发灶,随后蔓延至周围淋巴结,并且可进一步通过血液循环扩散致全身各个系统。其发病通常以肺结核起病,多伴随其他系统受累[3]。儿童肺结核痰涂片抗酸染色阳性率不高,儿童结核病容易被临床医生和决策者忽视。世界卫生组织(WHO)在2012年之前制定的结核病防治政策在很大程度上忽视了涂片阳性率不高的结核病儿童[4]。; 陈豪申晨; 关键词：结核儿童

儿童耐药结核病诊治研究进展被引量：2: 2022年; 耐药结核病是严重危害儿童健康的重要疾病之一。儿童结核病患者临床症状不典型、细菌载量低、病原学难以确诊,在诊断和治疗上均存在较大困难,对结核病防控构成了严重的威胁。作者对儿童耐药结核病诊断与治疗最新进展进行综述。; 郑惠文李飞娜申晨; 关键词：结核儿童

浅谈临床科研型研究生科研能力培养被引量：9: 2015年; 培养高水平、复合型医学科学家是新时代赋予的责任,临床医学研究生教育担负着为国家培养高素质临床-科研复合型人才的重任。对临床科研型研究生培养模式的现状和存在的问题进行探讨。; 申晨申阿东

肺炎儿童血源性成纤维细胞的培养及其相关临床特征研究: 2021年; 目的培养血源性成纤维细胞(FB)并探讨其与肺炎儿童临床特征的相关性。方法采集≤6岁初步诊断为肺炎的患儿外周血单个核细胞(PBMC)层细胞进行体外培养,显微镜下对贴壁细胞进行动态学观察,将2~4周内镜下出现FB样细胞的归为FB组,其余为非FB组;采用RNA测序技术对FB样细胞进行表达谱鉴定。调取患儿病案信息并回顾性分析患儿一般情况、临床表现、实验室检查及肺部影像学(CT)等指标,采用χ^(2)检验、t检验或非参数检验进行组间差异比较。结果共贴壁培养330例患儿PBMC,最终纳入202例肺炎儿童进行FB相关临床特征的分析,包括32例FB组患儿及170例非FB组患儿。单因素和二元Logistics回归分析显示年龄、红细胞(RBC)绝对值与FB的出现负相关,紫绀、喘鸣音、淋巴细胞(Lymph)绝对值、病毒感染及入院CT显示磨玻璃影与其正相关(均P<0.05)。其中,年龄的组间统计学差异最为显著(P<0.001):FB患儿中位年龄为1.0(2.2)岁,非FB患儿3.3(4.0)岁。将非FB组与FB组进行年龄匹配后,进一步明确病毒感染(尤其RSV感染)、喘鸣音、呼吸衰竭是除年龄外血源性FB的独立相关因素。结论本研究发现小年龄、存在病毒感染、喘鸣音、呼吸衰竭是与血源性FB相关的临床特征,提示特定发育阶段儿童的循环血中存在相对较多的FB前体细胞,并且特定炎症微环境或感染阶段可能调控此细胞的产生、分化和增殖。在肺部感染时,这群细胞是否及如何被募集至病灶并参与组织修复值得进一步探讨。; 郭倩杨海明姚瑶郭雅洁王晓彤马琦陈玉莹申晨; 关键词：儿童肺炎成纤维细胞

水通道蛋白5在免疫调控中的研究进展被引量：1: 2022年; 水通道蛋白5(aquaporin 5,AQP5)作为一个多次跨膜通道蛋白,在多个器官中表达,在水分子的跨膜转运中发挥着重要的生理和病理作用。已有的研究提示,AQP5在感染性疾病、自身免疫性疾病、肿瘤等疾病的免疫应答中可能发挥重要作用。本文就AQP5在炎症免疫、感染免疫和肿瘤免疫的相关研究进展进行综述,以期指导临床诊疗。; 王晓彤李飞娜申晨; 关键词：水通道蛋白5 亚细胞定位免疫

基于SAT技术探讨新冠肺炎疫情下北京地区儿童肺炎支原体感染流行病学特征被引量：10: 2022年; 目的研究北京地区儿童肺炎支原体(MP)感染情况和流行病学特征,为新冠肺炎疫情下本地区MP感染的防治提供理论依据。方法选择2018年1月至2021年12月在首都医科大学附属北京儿童医院就诊的5951例社区获得性肺炎患儿为研究对象。所有患儿采集咽拭子标本,采用实时荧光核酸恒温扩增技术(SAT)检测MP靶标RNA。结果5951例患儿的MP总检出率为36.62%(2179/5951)。4年中MP出现一次暴发流行(2018年至2019年),流行年检出率可高达42.81%。新冠肺炎疫情爆发后,MP感染率明显降低;不同季节MP检出率差异具有统计学意义(P<0.0001),总检出率最高季节为秋季(47.48%)和夏季(41.78%);新冠肺炎疫情爆发后,MP的季节流行特点发生改变;各年龄组间MP检出率差异具有统计学意义(P<0.0001),学龄组患儿MP总检出率最高(60.24%),其次为青春组(49.47%),婴儿组MP总检出率最低(5.97%),且新冠肺炎疫情前后,MP感染高发人群未发生改变;女性患儿MP总检出率(38.75%,1037/2676)高于男性患儿(34.87%,1142/3275),差异具有统计学意义(χ^(2)=9.56,P=0.002);新冠肺炎疫情爆发后,不同性别患儿间MP检出率差异无统计学意义(P>0.05)。结果MP是北京地区儿童社区获得性肺炎的主要病原体,其分布特点具有季节、年龄和性别差异。新冠肺炎疫情下,MP感染率明显降低,但无显著性别差异,且高发季节发生改变。; 李飞娜郑惠文杨海明肖婧李洁琼陈玉莹刘秀云申晨; 关键词：肺炎支原体儿童流行病学特点

结核分枝杆菌Rv1973重组载体构建及其异源性表达: 2022年; 目的Rv1973是人型结核分枝杆菌(M.tuberculosis,Mt)RD区(region of differences)基因表达的一个外膜蛋白(OMP),其功能尚不明确。分枝杆菌和革兰氏阴性菌的外膜结构与其毒力、耐药性等常密切相关。本研究拟构建Mt-Rv1973及其耻垢分枝杆菌(M.smegmatis,Ms)同源基因MSMEG_0353(Ms-Rv1973)重组表达载体并建立其异源性表达的菌株,用于目的蛋白的诱导表达及其生物学功能的相关研究。方法将密码子优化的Mt-Rv1973与Ms-Rv1973的编码序列重组入pMAL-c6T载体并转化入低内毒素的ClearColi BL21(DE3)大肠杆菌中获得异源性Mt-Rv1973与Ms-Rv1973融合表达菌株,并通过对目的蛋白进行诱导表达、SDS-PAGE分析和液相色谱-质谱(LC-MS)鉴定、Ni2+亲和层析和标签切割等获得纯化的目的蛋白。结果成功构建了Mt-Rv1973与Ms-Rv1973表达载体和异源性表达菌株,并经诱导表达和纯化获得了目的蛋白。结论为研究该蛋白的功能奠定了基础。; 王晓彤李飞娜陈豪申晨; 关键词：结核分枝杆菌外膜蛋白蛋白纯化

肺炎支原体毒素蛋白的致病机制及其在诊断和疫苗研发中的应用价值被引量：2: 2022年; 肺炎支原体(Mycoplasma pneumoniae,MP)是引起儿童呼吸道感染疾病常见的病原体,不仅能诱发肺炎,还能加重其他肺部疾病,如哮喘、支气管炎和慢性阻塞性肺疾病的症状。社区获得性呼吸窘迫综合征毒素(community-acquired respiratory distress syndrome toxin,CARDS TX)被认为是目前已发现的MP唯一的毒力因子,可引起严重的肺部炎症反应。已有的研究表明CARDS TX具有二磷酸腺苷核糖转移酶(ADP-ribosyltransferase,ART)活性,使细胞空泡化。本文就CARDS TX的结构、表达、受体、致病机制以及在肺炎支原体肺炎的诊断及在疫苗中的潜在应用价值等方面进行综述,为进一步研究肺炎支原体感染的机制、诊断以及疫苗的开发提供理论依据。; 杨婷钰李洁琼; 关键词：肺炎支原体肺炎疫苗

2016年至2019年北京住院儿童肺炎支原体感染流行病学特征和耐药性被引量：35: 2022年; 目的研究2016年至2019年北京地区住院儿童肺炎支原体(MP)感染流行病学特征和耐药性,以期为儿童肺炎支原体肺炎(MPP)的防治提供依据。方法回顾性分析2016年1月至2019年9月在北京儿童医院住院治疗的8691例社区获得性肺炎患儿的临床资料,采用实时荧光核酸恒温扩增检测技术(SAT)试剂盒检测MP感染情况,采用MP核酸及耐药突变位点检测试剂盒(荧光PCR法)检测MP耐药情况。计数资料采用χ^(2)检验进行分析。结果8691例行SAT检测的患儿中,MP总检出率为28.10%(2442/8691例)。2016年至2019年MP检出率分别为26.23%、31.36%、27.84%、26.57%,2017年检出率明显高于其他年份(χ^(2)=16.11,P<0.05)。女性患儿MP检出率为29.65%(1107/3733例),明显高于男性患儿的26.93%(1335/4958例)(χ^(2)=7.85,P<0.05)。夏秋季MP检出率分别为32.21%(726/2254例)、39.76%(852/2143例),明显高于春冬季的17.00%(327/1924例)、22.66%(537/2370例)(χ^(2)=315.15,P<0.001)。学龄前期和学龄期MP检出率分别为35.06%(732/2088例)、37.71%(1160/3076例),明显高于婴儿期和幼儿期[11.20%(232/2072例)、22.01%(318/1445例)](χ^(2)=509.89,P<0.001)。1524例行荧光PCR耐药基因检测的患儿中,1386例发生耐药基因突变,耐药率为90.94%。2016年至2019年MP耐药率分别为88.19%、90.93%、90.56%和92.90%。MP耐药率不受性别、年龄和季节的影响。结论MP四季均可检出,以夏秋季检出率最高;女性患儿检出率高于男性患儿;MP检出率随年龄的增加逐渐升高,学龄前期和学龄期检出率较高;MP耐药率居高不降。; 王亚翠吴喜蓉刘芳尹青琴李洁琼王咏红全舒婷田雪徐保平申阿东; 关键词：肺炎支原体儿童流行病学耐药

如何提高我国儿科转化医学水平: 2017年; 儿童不是缩小的成人,儿科医学包罗万象,存在着许多急需解决的临床问题。实现儿科疾病的精准预防、精准诊断、精准治疗,提升患者的就诊体验等等依赖于转化医学水平的提高。推动以临床问题为导向的转化医学研究对于儿科医生责无旁贷。儿科转化医学研究的开展,必须在临床医生的主导下,在对转化医学的充分认知下,将基础医学与临床医学之间屏障进行打破,由多学科间建立战略合作共同完成。尽管儿科转化医学水平的提高不会一蹴而就,目前我国儿科转化医学发展所面临的机遇是非常宝贵的。; 申晨申阿东; 关键词：儿童儿科医学

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