劳伦森大学
- 作品数：50 被引量：399H指数：12
- 相关作者：蔡明庞伟明汪侃邢晓燕更多>>
- 相关机构：复旦大学北京科技大学杜兰大学更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金国家重点基础研究发展计划中华医学基金会基金更多>>
- 相关领域：医药卫生建筑科学矿业工程天文地球更多>>
- 我国无创产前检测技术应用与政府监管的定性分析被引量：3
- 2017年
- 目的:评估我国无创产前检查技术(NIPT)的实施与政府管理现状,为进一步规范NIPT的临床应用提供决策参考。方法:采用半结构化方式对关键知情人进行定性访谈,共计开展13场焦点小组讨论,访谈了22名政府管理者、92名医务工作人员、20名孕妇。结果:NIPT试点项目中,不同的试点医院对于该技术的实施程度不同。医院实施NIPT主要有以下两种模式:医院自主实施NIPT和医院与第三方检测机构合作开展NIPT,第三方检测机构通常为其他具备高通量基因测序等分子遗传技术能力的生物遗传公司或医疗机构。不同利益相关者对于NIPT技术有不同的诉求与观点。关于NIPT的政府监管,当前存在诸多挑战与不足,如缺乏有效合理的定价与报销决策,对直接面向客户的"B2C"商业模式监管困难等。结论:应明确NIPT在产前筛查与诊断服务系统中的定位与功能,规范NIPT服务模式与资质要求,提高服务质量;建立NIPT技术应用的定价与补偿等配套支持系统,满足孕妇需求;政府对于NIPT的监督管理应在"过度限制"与"全面放开"中平衡决策,使NIPT规范、有序地开展。
- 明坚许艳李娜庞伟明陈英耀
- 关键词：政府管理
- 《全国万人健美操大众锻炼标准大赛》参赛动机之研究被引量：2
- 2010年
- 综合运用西方较为成熟的有关运动参与方面的量表,通过问卷对2009年参加全国万人健美操大众锻炼标准大赛的174名参赛者进行调查,了解其参赛动机和动机构成;不同组别参赛者在健美操文化认同、参赛动机和练习水平方面的差异;健美操文化认同、参赛动机特点和练习水平对赛事满意度的影响和未来参赛意向。研究结果显示出参赛动机是一个综合性的因素,包含了6个子因素,即智力动机因素、社会动机因素、技能掌握动机因素、集体代表动机因素、运动和生活娱乐动机因素、运动和消极规避动机因素。健美操文化的社会认同和运动与生活娱乐动机是参赛满意度的最强预测因素,对参赛满意度具有直接的影响。而运动和生活娱乐动机、健美操练习水平、集体代表动机和运动与消极规避动机是未来参赛意向的预测因素,说明运动和生活娱乐动机、健美操练习水平和集体代表动机越强,被访者将来继续参加比赛的可能性就越大。
- 杨萍邢晓燕
- 关键词：文化认同
- 裂纹闭合应力及其岩石微裂纹损伤评价被引量：38
- 2015年
- 岩石压缩破坏过程存在几个重要应力阀值,即裂纹闭合应力、启裂应力、损伤应力及峰值应力。主要研究裂纹闭合应力确定方法,并讨论用其评价岩石微裂纹损伤的可行性。首先,对确定裂纹闭合应力的方法进行回顾与总结,并提出一种基于轴向应变响应确定裂纹闭合应力的新方法。该方法易于编程操作,可去除人为因素的影响,使得裂纹闭合应力的确定更加客观。基于多组岩石单轴和三轴压缩试验结果验证发现,该方法在单轴和三轴压缩下与其他方法确定的裂纹闭合应力较接近,验证了该方法的合理正确性。最后,采用裂纹闭合应力评价瑞典Forsmark和Oskarshamn地区3组岩石的取样损伤,通过将裂纹闭合应力与取样深度关联可以发现,取样深度较小时,裂纹闭合应力随取样深度线性增加;而取样深度较大时,裂纹闭合应力基本保持不变。裂纹闭合应力与主地应力差也表现出良好的线性对应关系,表明主应力差可能为影响岩样内部微裂纹发育的主要因素。
- 彭俊蔡明蔡明荣冠周创兵
- 关键词：岩石力学地应力
- 论完整岩体的现场强度被引量：13
- 2014年
- 目前国际上普遍认为完整岩体的现场强度近似等于(0.4?0.1)?c,其中,?c为室内岩石单轴抗压强度。此外,也有学者建议原位岩体的破坏强度,即地下工程围岩的启裂强度,可等价于室内单轴压缩试验或现场微震监测确定的岩石裂隙初始的应力;其原理主要以基于Kirsch解析解或简化的数值模拟(光滑的开挖边界)来近似表达隧道开挖面上的最大切向应力?max。然而,这些方法均忽略了开挖边界的几何非规则性对计算结果的影响。经论证表明,若考虑开挖面的几何非规则性因素,完整岩体的现场破坏强度并不等于(0.4?0.1)?c,其破坏强度可高达(0.8?0.05)?c。以加拿大地下实验室Mine-by试验隧道为例,并以该隧道的实际断面形状为几何边界条件,采用有限元软件Phase 2模拟隧道围岩的渐进破坏过程。研究结果表明,当原位岩体强度为0.8?c时,模拟结果与实际观测结果具有很好的一致性。因此,忽略开挖边界的几何非规则性而解读的原位岩体强度(0.4?0.1)?c仅是"等价"强度值,其低估了岩体的实际强度。
- 蔡明赵星光KAISER P K
- 关键词：岩石强度劈裂破坏脆性岩石
- 一种基于GSI弱化的应变软化模型被引量：8
- 2014年
- Mohr-Coulomb和Hoek-Brown破坏模型是目前运用最广泛的两种岩体破坏模型。为了能够直观地描述围岩高应力条件下的脆性破坏,众多学者提出基于这两种破坏模型的岩体参数取值方法,主要包括基于Mohr-Coulomb模型的CWFS模型以及基于Hoek-Brown模型的DISL模型和BDP模型。上述模型在表征岩石的脆性破坏方面均有一定的适应性,但是由于存在高围压条件下的硬化现象以及参数取值物理意义不明确等问题,其在实际工程中的应用受到一定限制。在上述模型的基础之上进一步研究Hoek-Brown破坏模型的参数取值规律,在分析地质强度指标GSI值在岩石压缩变形过程中的变化规律的基础上,通过构建地质强度指标GSI值与围压以及塑性应变的函数关系式,建立一种新的基于GSI弱化的应变软化模型——GSI弱化应变软化模型;然后通过锦屏二级水电站白山组大理岩以及Tennessee大理岩三轴压缩试验数值模拟对该模型进行验证。分析表明:该应变软化模型能够较好地模拟大理岩的三轴力学特性。最后运用该模型评价锦屏二级水电站引水隧洞开挖松弛范围,可为岩体开挖支护提供一定参考。
- 彭俊荣冠周创兵蔡明彭坤
- 关键词：锦屏二级水电站
- H2S as a novel gasotransmitter in biology and medicine
- Hydrogen sulfide(H2S) has been recently recognized as a novel gasotransmitter alongside nitric oxide and carbo...
- 杨广东
- 我国卫生技术评估与决策转化研究概述被引量：38
- 2013年
- 卫生技术评估在国际上已经得到广泛应用,并成为各国卫生决策的重要组成部分,发挥着越来越重要的作用。本文通过描述卫生技术的相关利益方,回顾卫生技术评估及转化的国际经验及潜在的影响因素,在结合我国卫生技术评估政策转化实际情况的基础上,提出了卫生技术评估知识转化程度测量、政策决策方和卫生技术评估研究方影响知识转化的因素挖掘以及转化程度测量等研究设想。
- 陈英耀刘文彬唐檬茅艺伟庞伟明施李正董恒进
- 关键词：卫生技术评估知识转化
- 我国卫生技术评估研究成果向决策转化的理论模型构建被引量：7
- 2013年
- 在目前我国深入医药卫生体制改革的时代背景下,卫生技术评估领域开展了大量研究,如何顺利地实现相关研究成果向卫生政策的转化,成为亟待解决的重要问题。本文主要从知识转化的定义入手,回顾了在研究和实践中较多运用的三个知识转化理论模型,在此基础上提出了我国卫生技术评估研究成果向决策转化的理论模型,重点挖掘研究方和决策方影响转化的因素,并为促进研究成果的决策转化提出增进研究方和决策方之间的沟通交流、建立研究成果向决策转化的激励机制等建议。
- 刘文彬陈英耀茅艺伟唐檬施李正庞伟明董恒进
- 关键词：卫生技术评估知识转化
- 支架相关卫生技术评估研究是否对中国卫生政策有影响：基于文献研究的结果被引量：5
- 2013年
- 目的:了解国内外与支架相关的技术评估研究,初步探索研究结论与我国卫生政策之间的关联。方法:采用文献复习法,在CNKI和PubMed数据库中检索文献和指南,并在卫生部和北京、上海、广州三地的相关网站查找与支架相关的政策,据此分析文献结论和政策内容的契合程度。结果:支架相关中英文文献数量逐年增加。中文相关系统综述类文献较少,大多聚焦于安全性和有效性,缺乏对成本效果的研究。中华医学会颁布的指南对支架,尤其是药物洗脱支架的适应症做了相关的说明,与文献结论相一致。与支架相关的政策共有6项,可分为集中招标采购政策、价格管理政策和技术管理规范等三类。前两类政策与成本相关的技术评估研究之间可能存在一定联系;技术管理规范则没有相应的研究证据。结论:尽管中国目前的支架相关文献量不算小,但对成本这一重点问题仍缺乏研究。指南内容和文献结论基本一致,但其他政策相对缺乏循证依据。
- 茅艺伟陈英耀刘文彬唐檬庞伟明施李正董恒进
- 关键词：药物洗脱支架卫生技术评估
- 我国髋关节置换相关卫生技术评估与政策的关系：研究是否影响政策制定被引量：3
- 2013年
- 目的:通过对中国髋关节置换相关卫生技术评估文献数量和内容分析,并与卫生部出台的相关卫生政策进行比较,初步分析卫生技术评估与卫生政策出台之间的对应关系。方法:通过文献检索收集1975—2012年相关的系统评价和meta分析文献,与在卫生部官方网站获得的髋关节置换相关政策进行比较,研究其中的对应关系。结果:卫生部在2005年出台了第一份关于髋关节置换技术准入的政策文件,但很难从中找出与相关研究之间的关系。而在卫生部2009年出台的两项关于髋关节置换单病种质量控制的文件中,则可以发现卫生技术评估与政策之间的联系。2012年卫生部出台了最新的髋关节相关政策则与2009—2012年间发表的meta分析主要结果有较高的一致性。结论:高等级证据的研究结果包括系统评价和meta分析研究与卫生政策的出台在时间和内容方面存在一定关联性,决策机构可能在政策制定过程中考虑相关研究信息,但研究对政策制定与出台的影响需进一步证据与分析来确定。
- 唐檬陈英耀茅艺伟刘文彬庞伟明施李正董恒进
- 关键词：髋关节置换卫生技术评估
