安徽医科大学阜阳临床学院
- 作品数:98 被引量:480H指数:12
- 相关作者:谢志红李靓张伟陈琍琍杨瑞青更多>>
- 相关机构:第二军医大学附属长海医院更多>>
- 发文基金:安徽省科技攻关计划国家自然科学基金阜阳市卫生局科研基金更多>>
- 相关领域:医药卫生农业科学艺术更多>>
- 前柱撑开结构性植骨后柱加压闭合治疗陈旧性脊柱压缩性骨折伴重度后凸畸形
- 目的探讨前柱撑开结构性植骨后柱加压闭合治疗陈旧性脊柱压缩性骨折伴重度后凸畸形的临床效果及安全性.方法 2010年1月-2014年7月,我科共收治老年骨质疏松脊柱陈旧性骨折合并后凸畸形患者14例,其中男性6例,女性8例,5...
- 崔西龙于海洋梁成民焦伟姜济世翟云雷付青松尹稳李超
- 关键词:结构性植骨后凸畸形
- 体位复位在椎体后凸成形术治疗胸腰段骨质疏松性椎体压缩性骨折中的意义被引量:7
- 2015年
- 椎体后凸成形术(Pereutaneous Kyphoplasty,PKP)是近年治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的重要方法之一。其术式以其能部分恢复椎体高度,在临床上得到进一步推广。对于胸腰段椎体骨折,恢复压缩椎体的高度,维持脊柱矢状位平衡尤为重要。
- 梁成民王伟曹杰于海洋
- 关键词:椎体后凸成形术手法复位骨质疏松胸腰段脊柱骨折
- 胫骨结节下内侧开放楔形外翻截骨术治疗膝骨关节炎伴内翻畸形患者临床疗效和影像学结果研究
- 目的 总结评价胫骨结节下内侧开放楔形外翻截骨术治疗膝骨关节炎伴内翻畸形患者临床疗效和影像学结果.方法 回顾性分析从2015年7月至2016年7月我院因膝骨关节炎伴有内翻畸形行胫骨结节下内侧开放楔形外翻截骨术患者19例,年...
- 吴昊于海洋付青松梁成民周宇翟云雷焦伟
- 关键词:膝骨关节炎内翻畸形临床疗效影像学结果
- 阵发性心房颤动经验消融与量化消融的对比性研究被引量:3
- 2019年
- 目的探讨阵发性心房纤颤(房颤)射频消融治疗时,使用VisiTag模块的量化消融与以往经验性消融相比临床疗效是否更佳,并研究房颤射频消融术后复发的影响因素。方法根据完全随机化分组分为量化消融组(使用VisiTag模块)和经验消融组,最终入选2017年1月至2018年4月于阜阳市人民医院因阵发性房颤进行射频消融治疗的患者62例,其中A组32例,B组30例。VisiTag优化后的参数如下:导管位移最大移动范围≤2.5 mm;导管保持稳定的最小时间>5 s;导管压力≥5 g,最小压力的时间百分比为25%;点的直径3 mm,点与点之间相互重叠。比较两组患者平均接触压力、平均手术时间、射频消融时间、消融点的数目、并发症例数、单圈隔离成功率、X线曝光时间及术后3月复发情况等有无差异。根据3月后随访结果分为房颤复发组(Af组)和非复发组(NAf组),将单因素分析中差异有统计学意义的因素进行多因素Logistic逐步回归分析,分析房颤射频消融术后复发的独立危险因素。结果双侧单纯肺静脉线性解剖隔离完成后,A组患者的单圈隔离率高于B组(P=0.021);两组患者中,A组的平均接触压力值更高(P=0.006);A组的平均手术时间、射频消融时间及X线曝光时间明显小于B组;术后3月B组复发率更高,A组复发12(40.0)例;B组复发5(16.7)例,P=0.032。Logistic逐步回归分析结果显示年龄(OR=1.120,P=0.450)、高血压病(OR=3.621,P=0.470)、左房内径(OR=1.320,P=0.150)及单圈隔离(OR=0.120,P=0.002)为房颤复发的独立预测因素。结论在阵发性房颤单纯肺静脉隔离手术中,VisiTag自动标测消融损伤系统,可以安全有效地减少左心房和肺静脉间的传导恢复,提高心房颤动导管射频消融手术的临床结果。年龄、患高血压病、左房增大及未单圈隔离是房颤复发的独立预测因子。
- 贾美雪宁彬
- 关键词:阵发性房颤导管射频消融房颤复发
- 损伤单元矢状位非稳定区对称椎弓根系统内固定结合植骨融合术治疗胸腰椎骨折被引量:6
- 2018年
- 目的探讨损伤单元矢状位非稳定区对称椎弓根系统内固定结合植骨融合术治疗胸腰椎骨折的安全性与有效性。方法选取2011年11月—2015年11月收治的单节段胸腰椎骨折患者65例,其中男41例,女24例;年龄23~60岁,平均36.7岁。骨折部位:T_7 1例,T_9 2例,T_(10) 4例,T_(11) 8例,T_(12) 14例,L_1 19例,L_2 13例,L_3 3例,L_4 1例。AO分型:A型34例,B型27例,C型4例。美国脊柱损伤协会(ASIA)分级为A级1例,B级2例,C级6例,D级15例,E级41例。胸腰椎损伤分类及损伤程度评分(TLICS):4分9例,5分29例,6~8分23例,9~10分4例。受伤至手术时间2~12 d,平均5.3 d。定义伤椎连同上、下间隙及其所对应的后方结构作为1个损伤单元,将此损伤单元在矢状位上分为3区:Ⅰ区,椎体上1/3、上位关节突关节、上位椎间隙及其对应的后方韧带复合体;Ⅱ区,椎体中1/3、椎弓根、椎板、棘突及棘上韧带;Ⅲ区,椎体下1/3、下位关节突关节、下位椎间隙及其对应的后方韧带复合体。非稳定区为损伤单元中主要受累区域。以非稳定区为中心上下对称植入椎弓根螺钉固定,结合植骨融合进行治疗。观察患者术前、术后即刻及末次随访时神经功能恢复情况、伤椎前缘高度比、矢状面Cobb角恢复情况。结果 65例患者均顺利完成手术,术中发现脑脊液漏3例,予以相应处理后痊愈。所有患者均获随访,随访时间12~24个月,平均17.3个月。无内固定物松动、移位及断钉、断棒等并发症发生。植骨均达到骨性愈合,愈合时间10~13个月,平均11.4个月。末次随访时神经功能ASIA分级为A级1例、B级1例、C级3例、D级9例、E级51例,较术前显著改善(Z=–2.963,P=0.014)。术前、术后即刻及末次随访时伤椎前缘高度比分别为53.2%±6.8%、91.3%±8.3%、89.5%±6.6%,矢状面Cobb角分别为(16.3±8.1)、(2.6±7.5)、(3.2±6.8)°。术后即刻及末次随访时伤椎前缘高度比及矢状面Cobb角均较术前显
- 梁成民张伟刘彬于海洋曹杰尹稳
- 关键词:胸腰椎骨折椎弓根螺钉对称性
- 水平入路经皮椎间孔镜治疗近端脱垂游离型腰椎间盘突出症被引量:15
- 2019年
- 目的探讨经皮椎间孔镜下水平入路治疗近端脱垂游离型腰椎间盘突出症的可行性。方法采用水平入路经皮椎间孔镜治疗16例近端脱垂游离型Lee分型Ⅰ区的腰椎间盘突出症患者。观察指标:手术时间,术前、术后即刻及末次随访时腰、腿疼痛VAS评分及ODI,术后即刻及末次随访时采用改良MacNab标准评价手术效果。结果患者均顺利完成手术,手术时间为30~180(96.2±9.5) min。术后下肢股前区麻木3例,经非手术治疗后症状完全缓解;股四头肌无力1例,1个月后症状消失;余12例无手术相关并发症。患者均获随访,随访时间12~24个月。术前、术后即刻、末次随访时,腰痛VAS评分分别为(5.02±1.41)、(2.73±0.81)、(1.94±0.68)分,腿痛VAS评分分别为(7.17±1.93)、(1.83±1.16)、(1.72±0.96)分,ODI分别为76.12%±11.35%、15.14%±5.37%、13.77%±5.32%;腰痛、腿痛VAS评分及ODI术后即刻与术前比较差异均有统计学意义(P <0.05),末次随访与术后即刻比较差异无统计学意义(P> 0.05)。末次随访时根据改良MacNab标准评价疗效:优13例,良3例。结论经皮椎间孔镜下水平入路治疗近端脱垂游离型腰椎间盘突出症安全、可行。
- 焦伟张伟尹稳吴昊黄徐兵梁成民于海洋李超
- 关键词:腰椎间盘突出症
- 胸腰椎陈旧性骨折伴后凸畸形的研究进展
- 2023年
- 胸腰段后凸畸形是胸腰椎骨折后最常见的并发症之一,患者因非手术、不当手术治疗或内固定去除过早,导致继发后凸畸形[1],表现为顽固性腰背部疼痛,严重时会出现神经脊髓损伤、矢状面失平衡及截瘫等严重并发症,时常伴心肺功能及消化系统障碍,常需手术干预。近年来,后凸畸形截骨矫形术日渐成熟,但选用一种较为理想的术式仍是骨科医生面临的挑战。但目前,学术界尚缺乏对脊柱后凸柔韧性的研究,临床医生常忽视柔韧性对影像学参数的影响。针对脊柱后凸柔韧性的研究,为胸腰段后凸畸形制定更合理的手术方案打开了新的探索领域,具有重要的意义。笔者现针对胸腰椎陈旧性骨折伴后凸畸形的治疗方式、辅助技术的发展,以及脊柱后凸柔韧性对手术方式选择的影响等方面作如下综述,为临床诊疗提供参考。
- 李贝贝于海洋崔西龙张伟张旭
- 关键词:脊柱骨折陈旧性骨折胸腰椎后凸畸形
- 高位不全阴道横隔7例临床分析
- 2017年
- 目的:探讨高位不全阴道横隔患者的临床特征及诊治方法。方法:回顾分析2011年1月至2016年1月在安徽医科大学阜阳临床学院妇科及生殖科收治的7例高位不全阴道横隔患者的临床资料。结果:7例高位不全阴道横隔因不孕和经期延长就诊5例,2例婚后阴道异常分泌物,其中1例月经期发热就诊,首诊误诊6例。7例患者性生活正常,5例有正常月经初潮,2例青春期无月经而有周期性下腹痛与盆腔包块,手术治疗后始有月经来潮。手术均顺利,术后随访:6例月经正常,性生活满意,其中5例自然妊娠,孕足月经阴道分娩,1例避孕未育;1例术后半年症状再发,抗炎治疗后症状缓解。结论:高位不全阴道横隔易误诊误治,特别对横隔孔狭小伴发感染者,易造盆腔炎等不良后果。
- 司浩谢志红
- 关键词:阴道横隔疾病诊断手术治疗副中肾管
- 先天性分节不全型脊柱畸形的解剖特点与临床治疗
- 目的:探讨先天性分节不全型脊柱畸形的解剖病理特点,评价不同手术方式的治疗效果。<br> 方法:对2002年11月到2009年12月期间收治的35例分节不全型脊柱畸形患者进行常规脊柱三维CT.重建,观察脊柱分...
- 尹稳李超付青松周宇于海洋赵刚崔西龙李海江
- 关键词:先天性脊柱畸形楔形截骨手术方式
- 旋磨与球囊预扩张治疗冠状动脉重度钙化病变的疗效分析被引量:11
- 2020年
- 目的研究旋磨与球囊预扩张后植入药物支架对治疗冠状动脉钙化病变的疗效。方法选取接受PCI治疗的冠状动脉重度钙化患者,按随机数字表法分为行旋磨术后支架植入(旋磨组,32例)和球囊预扩张支架植入(对照组,40例),对其进行前瞻性随机对照研究,比较两组治疗特征、围手术期并发症,分析6个月内主要不良心脑血管事件(MACCE)的危险因素。结果旋磨组平均支架直径显著大于对照组[3.25(3.00,3.50)mm比3.00(2.81,3.25)mm,P=0.002]。旋磨组球囊预扩张次数、预扩张最大压力、球囊后扩张次数和后扩张最大压力均显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。旋磨组术后管腔直径大于对照组[(3.34±0.28)mm比(3.15±0.27)mm,P=0.005]。旋磨组手术即刻成功率(96.9%)大于对照组(92.5%),总MACCE发生率(9.4%)低于对照组(22.5%),但差异无统计学意义(P>0.05)。PCI手术史[危险比(RR)为1.155(95%CI 0.030~0.691,P=0.015)]及球囊预扩张最大压力[危险比(RR)为2.326(95%CI 0.721~0.988,P=0.035)]是6个月内MACCE发生的独立危险因素。结论SYNTAX评分为23~32分的冠状动脉重度钙化病变,旋磨术有提高手术即刻成功率、降低短期不良事件的趋势,PCI手术史、球囊预扩张最大压力是6个月内MACCE发生的独立危险因素。
- 吕明智宁彬
- 关键词:冠状动脉旋磨术SYNTAX评分