上海交通大学附属胸科医院
- 作品数：616 被引量：3,902H指数：26
- 相关作者：冯久贤陈智伟李志刚李颖则李志刚更多>>
- 相关机构：上海市胸科医院上海交通大学复旦大学更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金上海市胸科医院科技发展基金上海市卫生局科研基金更多>>
- 相关领域：医药卫生自动化与计算机技术机械工程一般工业技术更多>>
- 药物洗脱支架内再狭窄的临床特点及预后分析
- 2013年
- 目的评价药物洗脱支架内再狭窄患者不同再狭窄类型的临床特点及其与远期预后的关系。方法人选2006年9月至2009年12月因支架内再狭窄行介入治疗的冠心病患者，根据其再狭窄特点分为局灶型及非局灶型。所有患者均进行前瞻『生随访主要心血管不良事件（MACE），包括死亡、再次介入治疗和心肌梗死。结果研究共入选88例患者，其中局灶型患者40例，非局灶型患者48例。局灶型与非局灶型患者年龄、性别构成、危险因素、临床表现及用药情况等比较差异无统计学意义（P〉0．05）。与局灶型相比，非局灶型节段内再狭窄比例较高[58．3％（28，48）比12．5％（5／40），P〈0．01]，狭窄程度较重[（78．1±10．0）％比（70．0±9．7）％，P〈O．01]，需要再次植入药物洗脱支架的比例较高[81．2％（39／48）比17．5％（7／40），P〈0．01]，再次植入支架长度更长[（25．0±7．0）mm比（17．4±3．4）mm，P〈O．01]。随访时间（2．2±1．0）年。虽然局灶型与非局灶型患者在MACE、死亡、再次介入治疗及心肌梗死方面比较差异无统计学意义（P〉0．05），但非局灶型患者MACE发生率较局灶型有升高趋势[22．9％（11／48）比10．0％（4／40），P=0．092]。结论非局灶型药物支架内再狭窄病变影像学特点较局灶型严重，大都需要再次植入药物洗脱支架，其远期预后较局灶型病变差。
- 周昆林施鸿毓陈晖仇兴标曲新凯方唯一
- 关键词：药物洗脱支架支架内再狭窄经皮介入治疗
- DDR 2基因突变与肺癌发生发展的相关性研究
- 2014年
- 【目的】探讨DDR2基因突变与肺癌发生的相关性，为肺癌的靶向治疗提供理论依据。【方法】选取上海交通大学附属胸科医院2010年5月至2012年5月确诊的200例肺癌患者及同期100例正常肺组织标本，分别纳入观察组及对照组，分析两组DDR2基因测序结果差异，并探讨基因突变与肺癌发生的相关性。【结果】观察组DDR2基因突变率为23．0％（46/200），对照组突变率为1．0％（1/100），观察组突变率显著高于对照组，且两组相比较差异有显著性（P ＜0．05）；肺鳞癌 DDR2基因突变率为51．4％（17/39），显著高于腺癌、鳞腺癌等其他病理分型，且差异均有显著性（P ＜0．05）；DDR2基因突变率与肿瘤分期无相关性（P ＞0．05）。【结论】DDR2基因突变是肺鳞癌发生的关键因素，但对肺癌的进展结果无明显影响。
- 江道文王伟华唐燕雷周宁陈前范利民
- 关键词：肺肿瘤突变
- 颈段食管癌的外科治疗效果分析被引量：4
- 2017年
- 目的分析外科治疗颈段食管癌的手术指证选择、外科技术、术后并发症及短期生存结果。方法回顾上海市胸科医院2014年1月至2016年12月间外科治疗的颈段食管癌患者21例(4.2%,21/500),其中男性17例,女性4例;平均年龄63岁。对患者的手术结果和复发生存状况进行分析。结果21例颈段食管癌患者的病理类型包括19例鳞状细胞癌和2例基底细胞癌。术前接受放化疗(CRT)5例(23.8%)。5例接受全喉咽食管切除(TPLE),12例接受次全食管切除,1例颈段食管切除+空肠间置,1例行肿瘤旷置+结肠间置,2例行颈段食管局部切除+原位重建。TPLE组R0切除率明显高于食管次全切除组(80.0%vs 41.6%)。术后总体并发症发生率42.8%。无术后30d内死亡病例。随访1~33个月(中位时间10个月),复发率33.3%(7/21),病死率14.3%(3/21),其中2例源于肿瘤复发,1例术后3个月死于吻合口出血。结论TPLE可以改善颈段食管癌的R0切除率。保喉的食管次全切除需要更彻底地淋巴结清扫和术后辅助放疗,以此降低术后局部和区域淋巴结复发。
- 杨煜张晓彬叶波孙益峰郭旭峰茅腾李志刚
- 关键词：颈段食管癌新辅助放化疗
- 可弯曲水冷微波消融针经气管猪肺外周消融的相关性研究被引量：5
- 2019年
- 目的:探讨可弯曲水冷微波消融(MWA)针经气管镜引导下在猪肺外周消融的研究。方法:采用国产可弯曲2450MHz水冷循环MWA针经气管镜引导下对新鲜离体猪肺外周组织作消融,根据不同输出功率(50、60、70、80W)和不同消融时间(3、5、8min)分组,每项设定参数下重复3次消融;消融后沿靶支气管管腔切开消融的外周肺组织,测量消融灶的长径(Dl)、短径(Ds),进行多重线性回归分析,测定决定系数(R^2)。最后在活体猪肺上测试消融效果及安全性评估。结果:随着输出功率增加(50-80w),Dl、Ds逐渐增大(P<0.01);随着消融时间的增加(3-8min)Dl,Ds也逐渐增大(P<0.01)。功率、时间与Dl、Ds均存在多重线性关系,测定决定系数(R^2)分别为0.91和0.85,提示模型的拟合效果好,建立了评分模型用于参数设定后预测消融范围的大小。同时离体消融病灶在80W×8min时累及胸膜。活体猪肺上顺利引起消融病灶且未发生并发症。结论:经气管镜引导下可弯曲水冷微波消融技术在外周肺组织中可根据不同参数(功率、时间)的选择达到理想的消融范围大小且安全性尚良好,可能成为临床上一种有效的外周肺组织的微创消融方法。推荐消融功率80W以内,时间5min以内避免严重支气管胸膜瘘。
- 袁海宾潘玉均朱莉陶广昱孙加源李红
- 关键词：可弯曲气管镜
- 食道通结方对食管癌增殖和凋亡影响的实验研究
- 目的:观察具有理气化痰功效的食道通结方对食管癌细胞株增殖和凋亡的影响.
方法:利用SD大鼠制备食道通结方含药血清,以食管癌TE-1 细胞株为观察对象,用MTT 法筛选合适的含药血清浓度;再用含药血清、顺铂和含药...
- 张铭李蕾蔡霄月董昀
- 关键词：食管癌细胞增殖细胞凋亡疗效评价
- 文献传递
- 肺癌规范化治疗方案研究、应用和新技术临床研究-非小细胞肺癌围术期化疗的研究
- 廖美琳周允中丁嘉安倪国兴张心敏陆舜沈洁陈智伟
- 目的：探讨围术期化疗对NSCLC生存率预后因素的影响方法：1995年2月至2001年10月的Ⅰ～ⅢA期根治性手术NSCLC的随机多中心研究分为术前先行化疗和先行手术二组，术后除部分Ⅰ期外均作术后辅助化疗，以Kaplan-...
- 关键词：
- 关键词：非小细胞肺癌生存率
- 对肺癌筛查的几点思考——来自最新研究结果的启示被引量：1
- 2018年
- 近年来，肿瘤的总病死率逐渐下降，但肺癌仍是癌症死亡的首要因素。全球肺癌平均5年生存率仅16％，而早期肺癌5年生存率可达65％，尤其对于IA期患者，其5年生存率甚至超过90％。因此，在早期阶段诊断肺癌，是实现肺癌早期诊断、关口前移，并最终提高患者5年生存率的有效措施。近年来，随着低剂量螺旋CT（LDCT）技术的推广，相较于传统的痰液及胸片筛查，大大提高了早期肺癌筛查的效率。
- 韩宝惠
- 关键词：肺癌平肺癌早期诊断早期肺癌总病死率IA期
- 参麦注射液联合环磷腺苷和重组人脑利钠肽治疗慢性肺源性心脏病心力衰竭的临床研究被引量：16
- 2017年
- 目的探讨参麦注射液联合注射用环磷腺苷和注射用重组人脑利钠肽治疗慢性肺源性心脏病心力衰竭的临床疗效。方法选取2015年10月—2016年10月上海交通大学附属胸科医院收治的慢性肺源性心脏病心力衰竭患者112例,将所有患者随机分为对照组和治疗组,每组各56例。对照组静脉滴注注射用环磷腺苷,40 mg加入到5%葡萄糖注射液或生理盐水100 mL中,1次/d,连续治疗3周。且静脉滴注注射用重组人脑利钠肽,首次负荷剂量1.5μg/kg,之后剂量为7.5 ng/(kg·min),连续治疗3 d。治疗组在对照组基础上静脉滴注参麦注射液,50 mL加入到5%葡萄糖注射液或生理盐水250 mL中,1次/d,连续治疗3周。观察两组的临床疗效,比较两组的血清D-二聚体(D-D)、N末端B型钠尿肽原(NT-proBNP)、心肌肌钙蛋白I(CTI)、血流动力学和动脉血气指标情况。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为78.6%、94.6%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组D-D、NT-proBNP和CTnI水平均显著下降,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组这些观察指标明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组右房压(RAP)、右室压(RVP)、平均肺动脉压(mPAP)和二氧化碳分压(pCO_2)均显著下降,而氧分压(pO_2)显著升高,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组这些观察指标的改善程度明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论参麦注射液联合注射用环磷腺苷和注射用重组人脑利钠肽治疗慢性肺源性心脏病心力衰竭具有较好的临床疗效,能降低肺动脉高压,改善心肺功能,具有一定的临床推广应用价值。
- 袁海宾李红顾翔
- 关键词：参麦注射液慢性肺源性心脏病心力衰竭N末端B型钠尿肽原心肌肌钙蛋白I
- 慢性房颤消融术式的研究
- 张晓栋刘旭
- 健康人群肺部低剂量CT筛查部磨玻璃结节的病种分布及其CT诊断相关要素（附861例报告）
- 材料和方法 :收集2016年1月-2018年9月之间,经病理证实的肺部磨玻璃结节共861枚,病理类型按照Fleischners肺腺癌多学科分类和病理诊断标准,分别为不典型腺瘤样增生(AAH)、原位性腺癌(AIS)、微浸润...
- 李成州秦荣清叶青许远帆梁江涛余党凡佀雯雯叶剑定成兴华郑志春王佳王石峰宫健张国良王芳晓
