河北联合大学附属开滦总医院
- 作品数:400 被引量:2,210H指数:20
- 相关作者:邓红亮王小洁高竟生刘向欣赵惠荣更多>>
- 相关机构:河北联合大学河北联合大学附属医院开滦总医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金河北省医学科学研究重点课题国家科技支撑计划更多>>
- 相关领域:医药卫生文化科学生物学环境科学与工程更多>>
- 肝胆管结石合并肝内胆管癌31例临床分析被引量:3
- 2011年
- 目的探讨肝胆管结石合并胆管癌的诊治经验。方法总结2000—2010年本院收治的31例肝胆管结石合并胆管癌患者的临床资料。结果术前超声检查诊断率为45.2%(14/31)。术前CT诊断正确率为64.5%(20/31)。根治性手术7例,病理诊断为胆管腺癌及黏液癌。随访19例,根治组平均存活18个月,姑息治疗组平均存活8个月。结论胆管癌的发生与肝胆管结石有关,伴有结石的胆管癌疗效较差,应重视胆管结石的早期根治性治疗,以防止胆管癌的发生,姑息性手术可提高生活质量。
- 屈顺喜刘爽周宝永曹立瀛付庆江吴志宇王瑞霞袁楠董浩王瑛
- 关键词:肝胆管结石肝胆管细胞癌手术治疗
- 革兰阴性菌与NSICU医院感染的关系被引量:4
- 2012年
- 目的研究革兰阴性菌在NSICU环境中的分布及其所致医院感染的特征,为其防治提供理论依据。方法选取2010年10月-2011年9月某医院NSICU发生医院感染患者进行病原学检查及药敏试验,同时监测NSICU空气和病床单位的细菌学分布特征。结果 209例患者中有61例发生医院感染,感染率为29.2%;其中42例进行了病原学检测,检出革兰阴性菌占77.9%,其中肺炎克雷伯菌和铜绿假单胞菌分别占25.9%和23.3%,均对左氧氟沙星敏感;在病房环境中检出的病原菌以革兰阴性杆菌为主,主要为鲍氏不动杆菌。结论革兰阴性杆菌是引发NSICU医院感染最重要的病原菌之一,下呼吸道是最易发生医院感染的部位,其病原菌主要为肺炎克雷伯菌和铜绿假单胞菌;NSICU环境是除肺炎克雷伯菌以外的其他革兰阴性杆菌感染的主要传播途径,肺炎克雷伯菌对大多数抗菌药物敏感,而其他革兰阴性杆菌对于多数抗菌药物具有不同程度的耐药性。
- 于垚元艺元小冬许亚茹王淑娟刘顺莉王小玲郑秀芬徐应军
- 关键词:神经内科重症监护病房革兰阴性菌医院感染
- 老年与青年胃食管反流病患者临床特征多中心对照研究被引量:2
- 2012年
- 目的探讨胃食管反流病患者人群不同年龄的临床特征。方法回顾性分析我院2009年6月~2010年4月收治的经胃镜检查确诊为反流性食管炎(RE)的患者100例的临床资料,根据年龄不同分为两组,其中,年龄≥65岁50例为老年组,年龄<65岁50例为中青年组;观察食管炎分级、分类标准p3,以及食管裂孔疝(HH)发生情况,并采用反流性疾病问卷、生活质量问卷等分析不同年龄组患者的临床特征。结果老年组食管症状积分(除反酸烧心)为(9.120±1.048)分,明显高于中青年组的(7.970±3.797)分(P<0.05);老年组食管外症状积分为(6.480±2.063)分,亦明显高于中青年组的(2.730±1.276)分(P<0.05);老年组食管外症状发生率(64.8%)较中青年组(36.4%)高(P<0.05);老年组除总体健康、社会职能、活力、精神健康和生理功能积分差异无统计学意义外,其余各维度积分,老年组均高于中青年组(P<0.05)。结论老年GERD患者典型反流症状(反食、烧心)较少见,易发生重度食管炎,但老年GERD患者生活质量无明显下降。
- 朱国玲张杰张海玲
- 关键词:胃食管反流病中青年食管外症状
- 基于护场理论探讨二期缝合促进糖尿病足溃疡愈合被引量:3
- 2015年
- 目的:观察护场理论指导下二期缝合促进糖尿病足溃疡愈合的疗效。方法:将Wagner 2~4级糖尿病足患者62例分为治疗组和对照组各31例,治疗组采用清创后二期缝合,对照组采用外敷生肌象皮纱条换药。结果:14 d后,治疗组治愈率优于对照组(P〈0.05);治疗组溃疡愈合时间为(14±3.7)d,对照组为(73±9.8)d(P〈0.05);治疗组总费用为(1.24±0.17)万元,对照组为(7.83±1.14)万元(P〈0.05)。结论:护场理论指导下二期缝合糖尿病足溃疡,可缩短糖尿病足的疗程,节省医疗费用。
- 孙玉芝张朝晖马静许颖
- 关键词:糖尿病足溃疡
- 革兰阳性菌在NICU的分布及其与医院感染的关系被引量:7
- 2012年
- 目的研究革兰阳性菌引发神经内科重症监护病房(NICU)医院感染的临床及其在病房环境中的分布特征。方法选取2010年10月-2011年9月某三级医院NICU患者为监测对象,对其中发生医院感染患者进行病原学检查及药敏试验,同时监测NICU空气和病床单位环境的革兰阳性菌分布特征。结果 209例患者中有61例发生医院感染,感染率为29.19%;其中42例进行了病原学检测,革兰阳性菌占15.44%,均为革兰阳性球菌,以金黄色葡萄球菌为主;病房空气、枕头、被服上检出菌种的构成差异无统计学意义。结论金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌、溶血葡萄球菌等革兰阳性球菌是引发NICU患者下呼吸道和泌尿道医院感染的重要病原菌,病房空气和床单位环境是溶血葡萄球菌引发下呼吸道感染的重要传播途径,其对氨苄西林/舒巴坦、莫西沙星、亚胺培南、万古霉素等抗菌药物具有很高的敏感性。
- 许亚茹于垚元小冬王淑娟郑秀芬
- 关键词:神经内科重症监护病房革兰阳性菌病原菌医院感染
- 超敏C反应蛋白水平对2型糖尿病患者动脉僵硬度的影响被引量:3
- 2017年
- 目的探讨超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平对2型糖尿病(T2DM)患者动脉僵硬度的影响。方法采用前瞻性队列研究,在开滦集团2006~2007年参加健康体检的101 510例职工中随机分层抽取5 852例进行统一问卷调查及血液生物化学检查,符合入选标准者5 440例。于2010~2011年度进行第3次健康体检并测量臂踝脉搏波传导速度(ba PWV)作为评价动脉僵硬度的指标,选择其中655例T2DM患者作为研究对象,最终纳入统计分析的有效数据为586例。依据2010~2011年健康体检时hs-CRP浓度将研究人群分为3组,对影响ba PWV的相关因素进行多因素线性回归分析及多因素Logistic回归分析。结果 (1)T2DM患者hs-CRP<1 mg/L(n=205)、1~3 mg/L(n=243)、>3 mg/L(n=138)各组平均ba PWV分别为1 792.02 cm/s,1 793.90 cm/s,1 803.21cm/s(P=0.966);ba PWV≥l 400 cm/s各组检出率分别为82.0%,85.6%,85.5%(P=0.518);(2)在校正其他因素后的多元线性回归分析中,lg_hs-CRP与ba PWV无线性关系(P=0.401);(3)影响ba PWV的多因素Logistic回归分析显示:与hs-CRP<1 mg/L组相比,1~3 mg/L组、>3 mg/L组其OR值分别为1.33(95%CI 0.71~2.49)、1.18(95%CI 0.56~2.48)。结论随着hs-CRP浓度的升高,T2DM患者ba PWV无明显增加,hs-CRP水平对T2DM患者动脉僵硬度无影响。
- 刘晖李志芳陈朔华安莎莎王洋吴寿岭
- 关键词:超敏C反应蛋白2型糖尿病动脉僵硬度臂踝脉搏波传导速度
- 成人脂肪基质细胞体外扩增生长和超微结构被引量:3
- 2013年
- 背景:脂肪基质细胞在体外能诱导分化为多种细胞,但脂肪基质细胞开始诱导反应的最佳时间尚未明确。目的:通过成人脂肪基质细胞的体外扩增生长曲线和超微结构特征推测诱导分化反应的最佳时期。方法:将取自吸脂术的脂肪组织消化、离心、提取细胞,并体外培养、传代。倒置相差显微镜下观察细胞形态学变化;细胞计数法测定脂肪基质细胞生长曲线;免疫组化和免疫荧光法检测CD44、CD29、CD34的表达;透射电镜观察脂肪基质细胞的超微结构。结果与结论:脂肪基质细胞生长迅速,传代到第3代5-7d呈对数生长,第8天细胞呈长梭形,数量达(5.32±0.03)×107L-1并趋于稳定;脂肪基质细胞的CD44、CD29阳性表达率为(84.35±9.73)%,(86.37±8.45)%,CD34为阴性表达;透射电镜观察到处于幼稚状态的细胞器等超微结构。脂肪基质细胞作为一种多能干细胞,传至第3-6代8-12d时的细胞数量多且形态稳定,具有细胞分化和合成所需蛋白的超微结构,此时是开始诱导分化反应的最佳时期。
- 陆艳卉元小冬欧亚蔡亚楠孙巧玉
- 关键词:干细胞脂肪基质细胞超微结构形态学特征CD29
- 自发性蛛网膜下腔出血继发癫痫发作的危险因素和预后分析被引量:7
- 2013年
- 目的探讨自发性蛛网膜下腔出血(SAH)继发癫痫发作的危险因素及预后。方法回顾性分析近10年来河北联合大学附属开滦总医院收治的158例自发性SAH的临床资料。结果 158例自发性SAH病人中23例出现癫痫发作,发生率为14.6%。自发性SAH继发癫痫发作组的Fisher SAH等级评分3和4分的发生率高于无癫痫发作组(P<0.05)。癫痫发作组中Rankin评分>3分或死亡的发生率高于无癫痫发作组(P<0.05)。结论较高的Fisher SAH等级评分是预测自发性SAH继发癫痫发作的危险因素。自发性SAH继发癫痫发作预后不良。自发性SAH继发癫痫的抗癫痫治疗时应充分权衡癫痫的预后及药物所致的副作用,Fisher SAH等级评分较高的病人给予预防性抗癫痫治疗可能会更好的改善预后。
- 李继华杨娜刘宝军裴斐王静崔永鹏
- 关键词:蛛网膜下腔出血癫痫发作预后
- 奥拉西坦对大鼠弥漫性轴索损伤后学习记忆功能的影响
- 2013年
- ①目的研究弥漫性脑损伤对大鼠学习记忆功能的损害及奥拉西坦的保护作用。②方法选择雄性Wistar大鼠48只,随机分为正常对照组(12只)、假手术组(12只)、脑损伤组(12只)和药物干预组(12只)。正常对照组不给予任何干预措施;假手术组仅进行头皮切开缝合处理;脑损伤组和药物干预组均制作Marmarou弥漫性脑损伤模型,其中药物干预组在制作模型后定期给予奥拉西坦(200mg/kg/d)。观察14天后,采用Morris水迷宫试验比较各组大鼠搜索安全岛的次数。③结果正常对照组、假手术组、脑损伤组和药物干预组大鼠搜索安全岛的次数分别为(10.1±1.9)次、(10.3±1.8)次、(3.8±2.3)次和(6.3±1.3)次,正常对照组和假手术组大鼠搜索安全岛的次数无统计学差异;脑损伤组和药物干预组大鼠搜索安全岛次数低于前两组大鼠,差异有统计学意义(P<0.05);药物干预组大鼠搜索安全岛次数高于脑损伤组大鼠,差异有统计学意义(P<0.05)。④结论弥漫性脑损伤对大鼠学习记忆能力有一定影响,奥拉西坦可改善大鼠脑损伤后学习记忆的障碍。
- 杨鹏鲁大双邹国红荣建民费乐学孙晓娟韩东玲王秀艳孙亚惠李云
- 关键词:弥漫性脑损伤学习记忆
- 中心性肥胖对2型糖尿病新发脑梗死事件的影响被引量:9
- 2014年
- 目的 探讨中心性肥胖对2型糖尿病新发脑梗死事件的影响.方法 采用前瞻性队列研究方法,在2006-2007、2010-2011年开滦集团健康体检在职及离退休职工中,选择符合入选标准的8 306名2型糖尿病患者作为研究队列,依据基线WC水平分为中心性肥胖组和非肥胖组,应用多变量Cox比例风险回归模型分析中心性肥胖对2型糖尿病新发脑梗死事件的影响.平均随访38 ~ 53(48.05±3.09)个月.结果 (1)中心性肥胖组人群的平均年龄、BMI、SBP、DBP、脉压、FPG、TC、TG、LDL-C、UA水平均高于非肥胖组(P<0.01).(2)中心性肥胖组脑梗死总累积发生率高于非肥胖组(3.1%VS.1.6%,P<0.01);按性别分层后,男性中心性肥胖组仍高于非肥胖组(3.3%vs.1.7%,P<0.01).(3)多变量Cox比例风险回归模型分析显示,校正其他危险因素后,中心性肥胖为2型糖尿病新发脑梗死事件的独立危险因素,RR=2.07(95%CI:1.39 ~ 3.09).结论 中心性肥胖增加2型糖尿病新发脑梗死事件的风险.
- 刘秀荣周艳茹王建军刘星杨春伟李俊娟陈朔华吴寿岭
- 关键词:中心性肥胖脑梗死