北京市丰台区铁营医院
- 作品数:302 被引量:1,393H指数:17
- 相关作者:高淑凤焦丽琴孙培云刘宏赵阿丽更多>>
- 相关机构:首都医科大学附属北京友谊医院首都医科大学北京中医药大学更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金北京医学卫生科技重点支持项目军队中医药科研专项课题更多>>
- 相关领域:医药卫生社会学经济管理交通运输工程更多>>
- 腰硬联合阻滞麻醉在基层医院剖宫产中的应用价值
- 2022年
- 目的:分析基层医院剖宫产术中腰硬联合阻滞麻醉的应用价值。方法:选取2018年1-12月北京市丰台区铁营医院产科收治的以剖宫产方式分娩的产妇100例为观察对象,根据随机数字表法分为对照组与观察组,各50例。对照组给予连续硬膜外麻醉,观察组给予腰硬联合阻滞麻醉,比较两组麻醉优良率、麻醉不良反应事件发生率、麻醉效果、生命体征指标项。结果:观察组麻醉优良率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组麻醉不良反应事件发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组麻醉起效时间、阻滞完善时间短于对照组,麻醉维持时间长于对照组,麻醉药物用量少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);麻醉平稳时、胎儿娩出时、手术结束时,两组产妇心率、舒张压、收缩压均较麻醉前降低,同时间点观察组心率高于对照组,舒张压、收缩压低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:基层医院产科剖宫产麻醉中实施腰硬联合阻滞麻醉效果较好,麻醉安全性较高,可减少麻醉药物用量,缩短麻醉起效时间、阻滞完善时间,延长麻醉维持时间。
- 杨建
- 关键词:腰硬联合阻滞麻醉连续硬膜外麻醉剖宫产
- 对中医治疗小儿肺炎的认识被引量:3
- 1997年
- 本人在运用中医理论辨证治疗小儿肺炎的基础上结合现代医学对本病病因、发病机理的认识,在清热解毒、通腑泄热、活血化瘀、健脾燥湿四个方面予以侧重,根据病任灵活运用,并对小儿肺炎中医各证型中药治疗的内在机理进行了探讨,认为在中医整体辨证基础上,结合现代医学对本病病在和病理过程的认识,给予针地对性的中药进行治疗,不仅可以增加疗效,又可阻止疾病向严重阶段转化.
- 齐兰芳
- 关键词:肺炎儿童辨证论治
- 心身医学实践与干预模式探讨被引量:1
- 2015年
- 目的:探讨综合医院“筛查-诊治-会诊-康复-回归社会”的心身医学诊疗与干预模式。方法:筛查:门诊及住院病人的自评量表筛查;转介及诊治:筛查后共病精神障碍的患者,转介到心身医学门诊,由精神心理医生、心理工作者或医务社工进行治疗及干预;心身医学联合会诊:对疑难病例或治疗效果不理想的患者进行躯体、心理、社会因素等综合评估及综合干预;随访:医务社工、心理工作者跟踪随访,促进其康复及回归社会。结果:我院的门诊及住院患者共病精神障碍约30%左右,门诊病例HAD筛查符合焦虑、抑郁得分为24,01%(4744/19754),住院患者的SAS、SDS筛查符合焦虑、抑郁得分的分别为36.46%(35/96)和34.37%(33/96)。对于联合会诊的13例患者,通过综合干预后情绪、躯体感受、兴趣、家庭关系等均得到明显改善。13例患者在心身整体治疗前、后(部分病人为随访时)进行SAS、SDS评分,并进行t验,P〈0.01,具有显著差异。结论:在综合医院开展心身医学实践与干预的过程,提高了医务人员对患者躯体症状外的心理社会问题的关注,增强了医务工作者的心身医学理念。使患者得到多领域、多学科、多专业的工作人员对其躯体、心理及社会的全方位关注,达到心身同治的效果。医务社工及心理工作者的帮助促使患者回归社会、回归家庭,重返正常的社会生活。
- 孙培云王向群王振涛刘宏常青王亚丽
- 关键词:心身医学心身疾病医务社工综合评估综合干预
- 杜怀棠治疗咳嗽经验被引量:2
- 2015年
- 北京中医药大学中医内科学教授杜怀棠是国家中医药管理局重点学科(肺病)学术带头人,曾先后师承著名中医大家秦伯未教授和董建华教授,对外感热病、肺系疾病、脾胃系疾病均有独到见解.在治疗咳嗽方面,杜教授强调脏腑辨证,病证结合.现将其治疗咳嗽经验总结如下.
- 刘宏
- 关键词:名医经验咳嗽
- 基于聚类分析的中医脂肪肝辨证分型与客观化指标的关系探讨被引量:2
- 2015年
- 目的探讨脂肪肝的聚类分析分型与临床客观化指标的关系。方法采用横断面研究方法,利用脂肪肝中医四诊表现临床观察表采集患者资料,采用聚类分析对患者进行分型,研究各种分型客观化指标的差别。结果聚类分型各客观化指标比较发现,脾虚湿盛组脂肪肝严重度较心肝阴虚组大(χ^2=8.218,P=0.041);脾胃气虚组有抽烟史者较少(χ^2=8.416,P=0.038)。脾虚湿盛组天冬氨酸转氨酶、总蛋白、碱性磷酸酶、腰臀比较高,血清白蛋白较低。结论脂肪肝各分型客观化指标的差异,可充实辨证论治的内容,为脂肪肝的微观辨证提供依据。
- 王景泉刘宏丁艺华赵阿丽林文志张国丽王玉文齐兰芳
- 关键词:脂肪肝聚类分析客观化指标辨证分型
- 艾司洛尔应用于婴幼儿氯胺酮麻醉中的临床观察被引量:1
- 2010年
- 目的:观察艾司洛尔在婴幼儿眼科手术氯胺酮麻醉中的降心率作用。方法:年龄1~12个月拟行青光眼或白内障常规手术患儿160例,随机分为两组:观察组83例,对照组77例。两组患儿术前30min均肌注阿托品0.02mg/kg,入室后开放静脉,以每小时5ml/kg速度输注乳酸钠林格溶液,静脉注射氯胺酮2mg/kg诱导,术中以每小时2.5mg/kg持续微量泵入氯胺酮维持麻醉。观察组在麻醉诱导前即刻静脉注射艾司洛尔0.5mg/kg,然后以每分钟0.1mg/kg泵注维持;对照组用等量乳酸钠林格溶液泵注,持续监测SPO_2、HR、RR,并记录入室前(T_0)、入室后(T_1)、诱导前(T_2)、诱导后1 min(T_3)、诱导后2min(T_4),诱导后5min(T_5),术前1min(T_6),术中(T_7),术毕即刻(T_8)不同时间点的HR。结果:对照组在静脉注射氯胺酮后,T_3、T_4、T_5、T_6、T_7、T_8的HR比基础值T0显著增加(P<0.05);观察组T_3、T_4、T_5、T_6、T_7、T_8较T_0无显著变化(P>0.05)。结论:复合应用艾司洛尔可有效的控制氯胺酮引起的心率增快的副作用,维持了氯胺酮麻醉患儿的循环稳定。
- 刘永彬郭玉良
- 关键词:艾司洛尔婴幼儿手术眼科氯胺酮
- 不同时限分娩对胎膜早破患者分娩结局和新生儿的影响被引量:9
- 2016年
- 目的探讨不同时限分娩对胎膜早破(PROM)患者分娩结局和新生儿的影响。方法选取2013年1月至2014年1月北京市丰台区铁营医院收治的足月PROM产妇200例,根据分娩时间分为12 h组和24 h组,各100例。12 h组所有产妇在破膜后12 h引产,24 h组产妇在破膜后24 h引产。观察两组产妇的分娩结局及宫颈成熟情况,并比较两组产妇及新生儿并发症发生率。结果24 h组经阴道分娩率显著高于12 h组[78.0%(78/100)比59.0%(59/100),P<0.05];24 h组产妇引产后宫颈Bishop评分显著高于12 h组[(5.7±0.9)比(4.8±0.7),P<0.05];24 h组产妇及新生儿的总并发症发生率均显著高于12 h组[18.0%(18/100)比7.0%(7/100)、16.0%(16/100)比6.0%(6/100)],差异有统计学意义(P<0.05)。结论对于足月PROM且具备阴道分娩条件的产妇,24 h后引产较破膜后12 h引产更能改善分娩结局,使阴道分娩率得到有效提高,但24 h后引产造成的母婴并发症发生率较高,不利于母婴结局,临床上应根据PROM产妇的实际情况选择引产时间。
- 冯秀敏
- 关键词:胎膜早破新生儿预后
- 老年人脑心综合征相关因素的临床分析被引量:3
- 1999年
- 齐宝鋆王素秋
- 关键词:老年人脑心综合征
- 不同方法治疗不同程度桡骨茎突腱鞘炎临床疗效的对比观察被引量:4
- 2015年
- 目的观察对不同程度桡骨茎突腱鞘炎采用不同方法治疗后的临床疗效。方法选择桡骨茎突腱鞘炎患者61例。根据临床体征,包括:桡骨茎突部疼痛程度、局部压痛程度、Finkelstein征阳性时,腕关节同一尺偏角度的疼痛程度,将患者分为轻度组(n=7)、中度组(n=24)和重度组(n=30)。治疗方法:方案①局部制动+口服非甾体类药物(洛索洛芬钠60 mg,3次/d);方案②局部制动+桡骨茎突注射治疗(1%利多卡因2 ml+甲强龙10 mg)。轻度组均推荐应用方案①,中度组和重度组均推荐方案②;其中中度组中3例及重度组中4例拒绝方案②,该7例患者应用方案①治疗。疗程为10~20 d10实施方案②者,根据症状缓解程度注射次数分别为1~3次。根据桡骨茎突部疼痛程度、局部压痛程度、Finkelstein征阳性时,腕关节同一尺偏角度的疼痛程度在治疗后的缓解级别,将疗效分为完全缓解、症状改善、无效。对比观察不同方法治疗的临床疗效。结果第一,轻度组中7例患者实施方案①治疗,有5例完全缓解(71.4%),2例无效;中度组中3例患者实施方案①治疗,1例症状改善(33.3%),2例无效;重度组中4例患者实施方案①治疗,1例改善(25%),3例无效。第二,实施方案②治疗中,轻度组2例实施方案①治疗无效后,采用方案②治疗,均完全缓解;中度组患者共21例,19例完全缓解(90.5%),2例症状改善;重度组患者共26例,20例完全缓解(76.9%),3例症状缓解,3例无效。结论根据桡骨茎突腱鞘炎患者不同的临床症状和体征,选择相应的治疗方法,可为临床提供更有针对性、更有效地治疗手段。
- 王振涛韩玉龙李彦平王强
- 关键词:桡骨茎突腱鞘炎保守治疗注射治疗
- 大剂量碘油动脉栓塞治疗原发性肝癌的并发症被引量:1
- 2004年
- 目的 探讨大剂量碘油动脉栓塞治疗原发性肝癌的并发症及其处理。方法 使用Seldinger技术 ,经股动脉做肝动脉的化疗栓塞 (TACE)治疗原发性肝癌 ,国产碘油与进口碘油总量单次剂量 2 0~ 60ml。结果 共有 2 3 8例接受了大剂量碘油栓塞治疗 ,其并发症及比率 :发热 169例 ,71.0 % ;疼痛 110例 ,46.2 % ;肝脓肿 3例 ,1.3 % ;血象明显降低 64例 ,2 6.9% ;肝功能明显异常 5 8例 ,2 4.7%。结论 以上并发症只要合理处理 ,均可治愈。
- 李忱瑞姜文浩周亚唐史仲华郭彦君
- 关键词:并发症碘油栓塞原发性肝癌大剂量动脉栓塞治疗SELDINGER技术