北京市多发性骨髓瘤医疗研究中心
- 作品数：10 被引量：16H指数：2
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- 多发性骨髓瘤的靶向治疗被引量：2
- 2009年
- 在过去的近10年中，尽管多发性骨髓瘤（MM）的治疗取得了较大进步，患者的缓解率明显提高，但总的生存期（OS）没有明显改善。随着对MM发病机制研究的深入，以沙利度胺和硼替佐米为代表的靶向治疗药物的应用，使MM的完全缓解率明显提高，CS得到延长，MM成为一种趋于治愈性的疾病。
- 陈文明
- 关键词：多发性骨髓瘤靶向治疗
- 多发性骨髓瘤的诊治更新：第19届欧洲血液学会年会报道被引量：1
- 2014年
- 多发性骨髓瘤（MM）骨病的病理生理机制不明且较复杂.在MM早期阶段,破骨细胞的骨吸收增强,骨髓瘤细胞可能依赖骨细胞而生长和存活,随着肿瘤负荷的加重,成骨细胞引起的骨形成受抑制持续存在.骨髓形态及M蛋白仍是MM诊断的基础,鉴别克隆性浆细胞流式细胞术有优势.如果患者治疗缓解后又出现明显M蛋白复发,国际骨髓瘤工作组（IMWG）专家的共识认为需要重新开始治疗,即使新的终末器官损害证据或症状尚未出现.美法仑（M）和泼尼松（P）与沙利度胺（T）或硼替佐米（Ⅴ）组成的M PT或VMP方案是新诊断老年MM患者（不适合进行自体干细胞移植）的标准治疗选择,病情缓解后给予雷那度胺和小剂量地塞米松的方案作为后续新的标准维持治疗已逐渐被接受.在老年患者治疗时,要充分意识到老年患者的虚弱较肾功能和细胞遗传学异常更影响患者的总生存（OS）,需要结合其影响制定个体化的治疗方案.
- 黄仲夏
- 关键词：多发性骨髓瘤骨疾病复发微小残留病
- 骨髓瘤肾病的治疗管理
- 骨髓瘤肾病主要表现为蛋白尿和血清肌酐升高(＞2mg/dL),大约50％的MM 患者在诊断时出现骨髓瘤肾病.骨髓瘤肾病常发生于MM 的Late stage,往往合并多脏器衰竭---感染为诱因;为MM 预后不良因素,与t(1...
- 黄仲夏
- 关键词：多发性骨髓瘤肾损害
- 多发性骨髓瘤的预后评估与危险分层治疗
- 2009年
- 新的靶向治疗药物（沙利度胺、硼替佐米、雷利度胺、砷剂）治疗MM取得了突破性进展，明显改善了MM的预后。MM的临床异质性是由生物学特性所决定的，正确地评估患者的预后，对不同患者进行分层治疗极为重要。
- 陈世伦
- 关键词：多发性骨髓瘤预后
- 多发性骨髓瘤终末期患者84例临床资料总结
- 2009年
- 目的分析多发性骨髓瘤（MM）终末期患者的临床特点，以指导临床采用最佳的治疗策略。方法选择1994年1月至2007年7月诊治的84例终末期MM病例，总结其临床特点并复习相关文献。结果终末期患者以骨痛为主诉最为常见（61．9％），双膦酸盐可以有效缓解患者的骨痛症状；所有患者均存在耐药现象，包括原发耐药与继发耐药，原发耐药者预后不佳，中位生存期仅11个月（7。14个月），而继发耐药者中位生存期为46（12～87）个月（P〈0．01）；感染、血细胞减少、低蛋白血症、肾功能不全、电解质紊乱、心功能不全、出凝血机制异常是MM患者的主要临床特征，而高钙血症少见（4．8％）。继发浆细胞白血病、髓外浸润（颅内、椎管内、浆膜腔等）、继发第二肿瘤等患者对治疗反应差，生存期短。结论加强支持治疗对于终末期MM患者极为重要，需要进一步研究治疗MM的新方案。
- 杨光忠陈文明
- 关键词：多发性骨髓瘤
- 硼替佐米治疗复发难治性多发性骨髓瘤43例被引量：6
- 2009年
- 目的观察硼替佐米联合地塞米松、甲泼尼龙或其他化疔药物治疗复发难治多发性骨髓瘤（MM）的临床疗效与不良反应。方法43例复发难治MM患者，男34例，女9例，年龄36～72岁，平均年龄58．13岁，其中31例接受硼替佐米联合甲泼尼龙或地塞米松（VMP或VD）方案治疗，12例接受硼替佐米联合环磷酰胺、泼尼松、沙利度胺（VCPT）治疗或联合环磷酰胺、地塞米松、顺铂、依托泊苷（VDECD）治疗，每个患者至少接受2～8个疗程的治疗。采用Blade标准评价疗效，按照美国国立癌症研究所常规毒性判断标准（NCICTCAE3．0）判断不良反应。结果中位随访9个月，复发难治患者43例，完全缓解（CR）5例（11．6％），接近CR（nCR）11例（25．6％），部分缓解（PR）15例（34．9％），轻微反应（MR）5例（11．6％）。总有效率（CR＋nCR＋PR＋MR）83．7％。主要不良反应有乏力、胃肠道症状、周围神经病变、不同程度的血小板减少、皮疹及带状疱疹等，经过对症治疗以及调整剂量后均能改善。结论硼替佐米联合其他药物治疗复发难治MM是一种安全可靠、有较好治疗前景的方法。
- 钟玉萍陈世伦
- 关键词：多发性骨髓瘤复发难治硼替佐米抗肿瘤联合化疗方案
- 多发性骨髓瘤肾病研究进展被引量：2
- 2009年
- 肾功能不全是多发性骨髓瘤（MM）的常见并发症之一，大约20％～40％的新诊断患者存在不同程度的肾功能不全，甚至部分患者在诊断时已经到了尿毒症阶段，严重影响了患者的生活质量。近年来，有关MM肾病的研究取得了一定进展。现就MM肾病的发病机制及治疗作一综述。
- 杨光忠陈文明
- 关键词：多发性骨髓瘤肾病
- 多发性骨髓瘤的危险分层与靶位治疗
- 多发性骨髓瘤(MM)是一种不能治愈的浆细胞疾病，占所有肿瘤的1[％]，占血液病恶性肿瘤的10[％]。2008年美国新增肿瘤患者中，MM有19920例，其中男性11190例，女性8730例，死亡总数为10690例。其发病率...
- 陈世伦
- 关键词：多发性骨髓瘤预后评估
- 文献传递
- 浅谈新形势下的临床医学教育工作被引量：5
- 2009年
- 本文从一名临床教育工作者的角度针对近几年医学的迅速发展、医学知识获得的快捷便利、医学教育模式的改变以及医疗市场的变化等新的临床医学教育背景,初步探讨了新形势下临床医学教育如何发展,医学院校培养的毕业生应具备怎样的能力和素质,才能够适应新世纪医学发展的需求成为新世纪医学人才,成为新世纪医学创新者。
- 钟玉萍史志兵
- 关键词：医学教育
- 多发性骨髓瘤的诊断与治疗--2015EHA介绍
- Diagnosis of multiple myelomaLaboratory tests for multiple myeloma1.History and physical examination 2.Complet...
- 陈文明
