温州医科大学公共卫生与管理学院
- 作品数：442 被引量：1,444H指数：16
- 相关作者：毛广运朱巧燕钟崇洲郑海埃刘妮娅更多>>
- 相关机构：上海工程技术大学管理学院厦门大学嘉庚学院浙江中医药大学马克思主义学院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金国家社会科学基金浙江省自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学经济管理环境科学与工程更多>>
- 我国基层医疗卫生机构服务供给效率研究——基于DEA-Malmquist指数被引量：15
- 2022年
- 目的:对我国31个省(区、市)基层医疗卫生机构服务供给效率进行测算,为提升基层医疗卫生机构服务供给效率提供依据。方法:运用DEA模型对2019年我国31个省(区、市)数据进行横向分析,运用Malmquist指数模型对数据进行动态分析。结果:2019年我国31个省(区、市)基层医疗卫生机构服务供给综合效率为0.845,DEA有效的有16个,2010—2019年基层医疗卫生机构服务供给效率全要素生产率指数在1上下波动。结论:我国基层医疗卫生机构服务供给效率整体水平较好,但仍存在提升空间,要推进分级诊疗制度落实,完善基层医疗卫生机构服务供给机制;加大财政投入力度,提升基层医疗卫生机构服务供给能力;加强卫生人才队伍建设,提升基层医疗卫生机构服务供给质量;加强信息化建设,提升基层医疗卫生机构服务供给效率。
- 陈奎林煜微叶俊
- 关键词：基层医疗卫生机构数据包络分析MALMQUIST指数
- 我国全科医生队伍建设十年回望
- 2024年
- 背景全科医生是我国在建设初级卫生保健系统和实施“健康中国”战略进程中不可或缺的重要部分,近十年来我国全科医生队伍发展迅猛。目的以2012—2022年(近十年)为研究跨度,总结我国全科医生队伍建设的经验成果,分析其存在的困难和不足,为后续我国的全科医生队伍建设提供参考。方法借助Donabedian模型,依据SMART原则,选用政策支持、资金投入、基地建设作为结构设计环节的评价指标,从住院医师规范化培训(简称规培)与转岗、中西部全科医生队伍建设两个视角关注过程质量,以队伍规模、结构组成、工作满意度、离职意愿、职业发展机会作为效果评价环节的主要分析维度。研究资料主要源于中国政府网站、中国知网及2012—2022年卫生健康统计年鉴,中国政府网站和中国知网的检索时限设置为2012-01-01—2022-12-31。结果近十年我国全科医生队伍建设结构设计不断优化完善,资金投入、基地建设等配套措施紧密落实;过程环节政策端以动态调整回应现实需要,规培与转岗相关制度规范性稳步提高,中西部地区全科医生队伍建设逐年加强;队伍建设效果的区域差异尚存,部分问题尚待解决。结论现有全科医生人力资源统计数据无法准确衡量我国全科医生队伍的人力供给情况,队伍稳定性建设有待进一步完善,差异的统筹协调相关研究有待深入。建议持续推进以提升职业吸引力为着力点的全科医生队伍稳定性建设,提高培养、就业、职业发展全周期各环节稳定性,多方合力共促全科医生队伍稳定性达成。
- 朱雪波戴豪杰林瑾
- 关键词：全科医生卫生人力
- 无柄小叶榕对盐碱地Cd、Cu的吸收特性及修复潜力被引量：2
- 2017年
- 采用盆栽试验,研究无柄小叶榕(Ficus concinna var.Subsessilis)对盐碱地土壤重金属Cd和Cu的富集和转运能力,并探讨投加生物表面活性剂鼠李糖脂(RL)对无柄小叶榕生长及其吸收Cd、Cu的影响.结果表明,人工模拟盐碱环境下无柄小叶榕能在不同浓度Cd、Cu单独或复合投加胁迫下正常生长,且体内重金属含量随投加浓度增大而升高,均表现为根>地上部分;无柄小叶榕对Cd和Cu具有较强的富集能力,Cd的最大生物富集系数(BCF)为4.52±0.73,Cu为2.1±0.18,BCF值随着重金属投加浓度的增大逐渐减小,Cd、Cu转移系数(TF)均小于1;在Cd 50 mg·kg^(-1)、Cu 400 mg·kg^(-1)下的修复率最高分别为4.07%和2.66%;投加鼠李糖脂可以显著提高无柄小叶榕体内重金属的含量,土壤Cd 25 mg·kg^(-1)时,根部Cd含量最大提高了2.38倍,Cu 50 mg·kg^(-1)时根部Cu含量最大提高了1.91倍.综上,无柄小叶榕对温州重金属污染的盐碱地有很好的修复潜力,投加生物表面活性剂可有效提高无柄小叶榕对重金属Cd和Cu的吸收富集效率.
- 李少君邓欢欢马斌斌葛利云
- 关键词：无柄小叶榕CDCU鼠李糖脂植物修复
- 15 MV医用直线加速器光中子蒙特卡罗模拟
- 2023年
- 目的研究高能医用直线加速器运行过程中因光核反应所形成的光中子辐射场。方法利用蒙特卡罗(MC)程序模拟Clinic 2300CD型医用电子加速器15 MV X射线模式下光中子污染,掌握机头内不同位置光中子能谱和不同照射野下等中心处中子周围剂量当量变化,分析光中子在等中心平面内剂量分布和水模体中剂量衰减。结果准直器关闭时,加速器机头内靶、主准直器、均整器和多叶准直器下表面的光中子平均能量分别为1.08、1.20、0.35、0.30 MeV;等中心处中子周围剂量当量随着照射野的增大先增大后减少,在30 cm×30 cm照射野下达到最大;随着测点在水模体中的深度增加,中子通量先增加后减小,而中子剂量却在逐渐减小;不同照射野下,光中子剂量率在水模体深度20 cm处,基本都接近本底。结论探究高能医用直线加速器机头光中子谱和剂量分布特点,以及光中子在水模体内剂量沉积规律,能为进一步研究高能医用直线加速器光中子污染对患者产生的附加剂量提供支持。
- 邓磊邓磊王哲陈以水涂彧涂彧
- 关键词：医用直线加速器光核反应蒙特卡罗
- 谷草转氨酶/谷丙转氨酶比值与川崎病冠脉损害的关联
- 目的 :探究谷草转氨酶(AST)/谷丙转氨酶(ALT)比值与川崎病静脉丙球无反应、冠状动脉损害、冠状动脉瘤发生之间的关系。方法 :我们回顾了温州医科大学附属第二医院、育英儿童医院2005.1.1-2018.12.31收治...
- 王金鑫仇慧仙李嘉文荣星施红英吴蓉洲褚茂平
- β-淀粉样蛋白对大鼠海马神经细胞钙稳态和内质网钙库的影响
- 2023年
- 目的研究β淀粉样蛋白(β-amyloid,Aβ)对大鼠海马细胞钙稳态和内质网钙库表达的影响。方法将60只成年清洁级雄性SD大鼠按照体质量相匹配的方法分为正常对照组、假手术组、生理盐水组、Aβ_(25-35)高剂量组(7.5μg/μL)、Aβ中剂量组(5.0μg/μL)和Aβ低剂量组(2.5μg/μL),每组10只。Aβ_(25-35)高、中、低剂量组大鼠按分组分别于海马内微量注射对应剂量的Aβ_(25-35),每只动物左右侧海马各注射2μL;并设立生理盐水组(注射2μL 0.9%氯化钠溶液)、假手术组(动物做开颅处理,海马内不注射任何液体)与正常对照组(正常饲养,不做任何处理)。实验动物饲养至注射后14 d,观察并记录大鼠行为和状态,记录体质量和食物摄入总量。应用光学显微镜观察海马组织病理改变,应用透射电镜观察大鼠海马细胞内质网病理学改变;应用流式细胞仪技术检测大鼠海马内游离Ca^(2+)的浓度;用荧光定量PCR方法和Western blot方法测早老素(PS)、肌质网钙ATP酶(SERCA)和ryanodine受体(RyR)的mRNA和蛋白表达水平。应用SPSS 25.0软件对实验结果进行统计分析,多组间比较采用重复测量方差分析和单因素方差分析,组间多重比较采用Dunnett和Tukey检验。结果(1)各实验组大鼠体质量采用重复测量方差分析,发现时间主效应显著(F=153.15,P<0.001),组间效应和交互效应不显著(F=1.547,P=0.374;F=1.598,P=0.113)。与对照组比较,Aβ_(25-35)高、中、低剂量组大鼠在注射后7 d、14 d体质量差异无统计学意义(均P>0.05)。Aβ_(25-35)高、中、低剂量组大鼠食物利用率分别为(22.9±4.0)%、(23.0±4.2)%和(22.6±3.2)%,与对照组[(23.7±5.0)%]相比均差异无统计学意义(均P>0.05)。注射后14 d内,Aβ_(25-35)高剂量组大鼠出现萎靡和嗜睡的表现。(2)病理观察结果显示,Aβ_(25-35)高剂量组和中剂量组大鼠海马细胞内质网裂隙扩张、肥大,线粒体肿胀变形。(3)Aβ_(25-35)注射后14 d,高、中
- 杨爱英任锐任世刚
- 关键词：Β淀粉样蛋白海马细胞内质网钙稳态
- 异常出生体重与儿童青少年神经行为发育的研究进展被引量：2
- 2022年
- 异常出生体重不仅会影响新生儿的体格生长,还会对婴儿期、儿童青少年期甚至成年期的神经行为发育产生影响。本文从低出生体重儿和巨大儿两方面就异常出生体重对儿童青少年神经行为发育影响的人群研究进行综述,结果发现,低出生体重儿比正常出生体重儿在儿童青少年期更易发生脑瘫、注意缺陷多动障碍、认知障碍和学习能力低下等问题。巨大儿会增加儿童青少年的运动功能、情绪行为发育异常的发生风险,但巨大儿与儿童青少年的智商/认知功能和学业成绩间的关联性研究结论尚不一致。要明确异常出生体重对儿童青少年神经行为发育的影响程度,还需进一步开展大样本的前瞻性队列研究。
- 刘宇杨新军
- 关键词：低出生体重儿巨大儿儿童青少年神经行为发育
- 健康中国战略下的健康服务供给模式优化研究被引量：9
- 2019年
- 健康中国是一个创新发展理念,是新时代中国特色社会主义思想的重要组成部分。健康中国以大健康为中心,要求促进健康服务供给的多样化;以共享发展为逻辑基础,肯定人人享有健康权、要求实现底线公平;以可持续性发展为准则,要求提高健康服务的成本效益。合理界定健康服务供给中政府和市场边界,创新基本医疗服务的供给方式,促进健康服务业态、商业模式创新,建立多层次健康服务供给体系,满足人民群众多样化的健康服务需求。
- 刘艳飞胡晓辉
- 2015-2019年温州市青春期妊娠人群特征分析被引量：1
- 2021年
- 目的分析2015-2019年温州市青春期妊娠人群特征,为保护青春期女性身心健康提供依据。方法通过温州市妇幼保健信息管理平台收集2015-2019年在温州市分娩的≤19岁产妇和20~<35岁适龄产妇的基本信息、妊娠和分娩结局资料,分析青春期妊娠人群妊娠并发症、妊娠合并症和不良出生结局的发生情况,并与适龄妊娠人群比较。结果2015-2019年温州市共报告分娩产妇536 753人,其中青春期妊娠22 419人,占4.18%;适龄妊娠430 163人,占80.14%。青春期妊娠人群年龄为10~19岁,平均(18.11±0.82)岁。初中及以下文化程度18 594人,占82.94%;无职业19 192人,占85.61%;流动人口19 437人,占86.70%。2015-2019年青春期妊娠人群妊娠贫血、妊娠糖尿病、产后出血、会阴撕裂和早产发生率均呈上升趋势(P<0.05)。青春期妊娠人群妊娠贫血、妊娠高血压、胎盘早剥、产后出血、会阴撕裂、早产、低出生体重、死胎和死产发生率分别为11.76%、0.19%、0.26%、3.19%、24.52%、6.03%、5.53%、0.50%和0.04%,均高于适龄妊娠人群的8.94%、0.13%、0.01%、0.17%、23.46%、4.66%、3.08%、0.26%和0.01%(P<0.05);青春期妊娠人群妊娠糖尿病发生率为1.65%,低于适龄妊娠人群的5.49%(P<0.05)。结论温州市青春期妊娠人群以低文化程度、流动人口、无职业为主;妊娠合并症、妊娠并发症和早产等不良出生结局发生率高于适龄妊娠人群,且呈上升趋势。
- 叶傲霜林颖包佳佳何静杨新军
- 关键词：妊娠合并症妊娠并发症
- 日间和夜间曝气对河流增氧效果的比较
- 2021年
- 溶解氧(DO)是调控地表水水质、维持水生生态系统健康的关键因子。当前我国许多河流因有机污染而出现缺氧现象,因此,曝气就成为水体治理和生态修复的一种常用手段。光照、温度等环境因子的昼夜变化能够显著影响水体的自然复氧过程,曝气与日间和夜间的自然复氧过程相叠加时可能产生不同的耦合效果。本研究以典型平原河网水系某河流为研究对象,分别在日间曝气、夜间曝气模式下,对河流表、底层溶解氧等水质指标进行多日连续监测,以研究不同曝气节律对河流的复氧效果。结果显示,日间曝气对夏季河流水体补氧贡献不显著,且夜间停止曝气后水体出现了显著的缺氧状况。夜间曝气对水体的补氧效果较好,结合昼间水体的自然复氧,能够全日避免水体出现缺氧情况。本研究表明,在了解水体自然复氧能力的基础上合理地结合夜间曝气,将可能获得更加高效的曝气方案。
- 马媛廖忠鹭钟铭晨商栩王学东
- 关键词：河流曝气日间
