湖南中医药大学附属常德医院 作品数:152 被引量:701 H指数:12 相关作者: 王波 周明 谭晴心 肖琴 杨召富 更多>> 相关机构: 上海中医药大学附属龙华医院 南方医科大学珠江医院 南方医科大学附属郴州医院 更多>> 发文基金: 国家自然科学基金 湖南省自然科学基金 湖南省中医药科研计划项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 文化科学 生物学 农业科学 更多>>
新型冠状病毒肺炎康复期中医辨治概况 被引量:5 2021年 2019年12月以来,国内外突发数起病毒性肺炎案例,2020年1月12日世界卫生组织正式命名为"2019新型冠状病毒(COVID-19)"。此次疾病发病急骤,来势凶猛,传染性强,易于流行,可通过气溶胶、接触、飞沫以及粪-口等途径在人群中传播。患者主要以发热、咳嗽、乏力、纳差、口干、腹泻、自汗为临床表现,胸部CT以多肺叶病变为主,白细胞无明显升高,淋巴细胞降低、C反应蛋白和血沉升高多见。 张勇 胡卫武 方萍 陈光勇 唐鸣锶 谢晓桦 蔡静关键词:康复期 中医药疗法 学术性 针刺干眼穴治疗干燥综合征干眼症临床观察 被引量:20 2012年 目的:验证针刺干眼穴对干燥综合征干眼症的疗效。方法:以毫针点刺干眼穴,每周5次,共治疗30次。结果:治疗后患者主观症状积分降低,泪液分泌量增加,人工泪液需要量减少,与治疗前比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:针刺干眼穴对干燥综合征干眼症有效。 覃光辉 曲环汝 田雨 薛轶燕 王骁 苏励关键词:干眼症 针刺疗法 中医三联疗法结合ERAS对腹腔镜结直肠癌术后胃肠功能恢复的临床研究 被引量:4 2022年 目的探究中医三联疗法结合加速康复外科(ERAS)对腹腔镜结直肠癌患者术后胃肠功能恢复的影响。方法选择2019年4月至2020年2月期间于湖南中医药大学附属常德医院行腹腔镜结直肠癌手术的患者共60例,随机数字表法分为治疗组与对照组,每组30例。治疗组男17例,女13例,年龄(57.8±8.9)岁;对照组男15例,女15例,年龄(58.4±7.7)岁。两组均采用ERAS理念行围术期准备,治疗组加用中医三联疗法(耳穴压豆、艾灸、中药热熨)治疗,比较两组患者的术后首次听诊到肠鸣音时间、肛门首次排气时间、首次排便时间、术后腹痛评分。统计学采用t检验、重复测量方差分析。结果治疗组首次听诊到肠鸣音时间为(12.99±1.16)h、肛门首次排气时间为(29.91±2.28)h、首次排便时间为(52.39±6.17)h,对照组分别为(19.50±0.97)h、(32.68±1.14)h、(60.63±4.18)h,两组比较,差异均有统计学意义(t=5.139、3.516、10.037,P=0.028、0.032、0.013)。治疗组术后1 d疼痛评分为(3.57±0.63)分、术后3 d为(2.83±0.59)分、术后5 d为(1.50±0.68)分,对照组分别为(4.07±0.45)分、(3.23±0.43)分、(1.73±0.58)分,治疗组术后1 d、3 d疼痛评分低于对照组,差异均有统计学意义(P=0.011、0.004),术后5 d两组比较差异无统计学意义(P=0.160)。结论中医三联疗法结合ERAS能有效促进患者术后胃肠功能恢复,对促进患者术后快速康复有一定临床意义。 任军华 李艳华 李群芝 刘琴 唐智军关键词:ERAS 中医三联疗法 胃肠功能 “弯针技术”在骶髂关节螺钉置入中的应用 2020年 目的探讨弯针技术在骶髂关节螺钉置入中的应用。方法回顾性分析2017年1月~2019年1月我院创伤二科应用置入骶髂关节螺钉治疗骶骨骨折的50例(68处)患者资料,观察组使用弯针技术置入30处骶髂关节螺钉,对照组常规置入38处骶髂关节螺钉。观察并记录两组患者单枚螺钉置入时间及术后骨折复位情况。结果50例患者共置入68枚空心螺钉,无一枚穿透至椎管或通道骨皮质外。术后采用Matta标准评定骨折复位情况:观察组:优25处,良3处,可2处,优良率93.3%;对照组:优28处,良7处,可3处,优良率92.1%。组间单枚置入骶髂关节螺钉时间对比有明显差异,差异有统计学意义(P<0.05)。结论使用弯针技术,可以很好地解决徒手置入骶髂螺钉困难的问题,减少调整次数及透视次数,大大缩短手术时间,提高置钉准确率,值得推广。 周迁迁 刘惠军关键词:骨盆骨折 经皮微创 空心螺钉 基于文献研究的中医药治疗代谢相关脂肪性肝病的用药规律分析 被引量:4 2022年 目的探究以中药治疗代谢相关脂肪性肝病的用药规律,为临床治疗代谢相关脂肪性肝病提供参考依据。方法使用计算机检索从2011年1月1日至2021年10月21日在中国知网(CNKI)中收录的中医药治疗代谢相关脂肪性肝病的相关临床研究文献。采用Excel表格创建“代谢相关脂肪性肝病”数据库并引入古今医案云平台(V2.3.5),应用该软件系统中的频数统计、聚类分析、关联分析等方式实现资源数据分析,对重要中药的四气、五味、归经与组方规律等进行分析。结果经过遴选共纳入有关文献91篇,去除重复处方后涉及中药处方91首,中药172味,其中使用频率前11位的药物从高到低依次为山楂、丹参、泽泻、茯苓、白术、柴胡、郁金、决明子、甘草、半夏、陈皮。药味多为苦、甘、辛,药性多为微寒、温,使用药材主要归经为脾经和肝经,功效一般包括利水渗湿、清热解毒、润肠通便、消食和胃、行气散瘀等。结论中医药治疗代谢相关脂肪性肝病遵循辨证论治、标本兼顾之则,以肝脾为本,强调气滞、湿浊、痰瘀等病理因素的致病性,予以疏肝理气、利水渗湿、燥湿化痰、活血化瘀等治疗。 刘洁 游运舸关键词:用药规律 红花药酒外敷治疗髋关节置换术后切口脂肪液化疗效观察 2023年 观察红花药酒外敷治疗髋关节置换术后切口脂肪液化的临床疗效。方法:将符合纳入标准的髋关节置换术后切口脂肪液化患者70例,按照随机分组原则分为两组各35例。给予所有患者抗生素治疗预防感染,对照组予常规换药、换敷料处理,治疗组予红花药酒外敷处理,比较两组患者切口愈合情况、切口停止渗液时间、换药次数及切口愈合时间。结果:治疗组患者切口愈合情况优于对照组(P﹤0.05),治疗组切口停止渗液时间、换药次数和愈合时间均短于对照组(P﹤0.05)。结论:红花药酒外敷对促进髋关节置换术后切口脂肪液化的愈合具有良好效果。 吴仙伟 陈绍军关键词:髋关节置换术后 脂肪液化 TGF-β1诱导的黄韧带细胞增生效应及其对结缔组织生长因子的表达影响 被引量:3 2019年 目的探讨TGF-β1诱导的黄韧带细胞增生效应及其对结缔组织生长因子(connective tissue growth factor,CTGF)表达的影响。方法取腰椎椎间盘突出髓核摘除术中的黄韧带组织,采用胶原酶预消化组织块培养法分离培养黄韧带细胞。采用形态学观察、免疫荧光染色观察、MTT法检测细胞增殖情况进行细胞鉴定。取第3代黄韧带细胞分为5组,A、B、C、D组分别于细胞中加入3 ng/mL TGF-β1、50 ng/mL CTGF、3 ng/mL TGF-β1+CTGF中和抗体(1∶500)封闭、50 ng/mL CTGF+CTGF中和抗体(1∶500)封闭,E组加入无血清DMEM作为对照。采用MTT法检测TGF-β1和CTGF对黄韧带细胞增殖的影响,Western blot检测CTGF蛋白表达,实时荧光定量PCR(real-time fluorescence quantitative PCR,qRT-PCR)检测Ⅰ型胶原、Ⅲ型胶原、CTGF基因表达。结果培养的黄韧带细胞形态呈多样性,均表现出典型的黄韧带成纤维细胞表型;所有细胞均表达Ⅰ型胶原蛋白及波形蛋白,部分细胞表达Ⅲ型胶原蛋白;MTT鉴定示随培养时间延长,各代细胞吸光度(A)值均逐渐增加,同代细胞各时间点间A值比较差异均有统计学意义(P<0.05),相同时间点各代细胞间A值比较差异均无统计学意义(P>0.05)。培养24 h MTT法检测示A、B组细胞A值显著高于E组(P<0.05);而加入CTGF中和抗体后,C、D组A值降低,但仍高于E组(P<0.05);A、C组间及B、D组间比较差异亦有统计学意义(P<0.05)。Western blot检测示A、B组CTGF蛋白相对表达量明显高于E组(P<0.05);而加入CTGF中和抗体后,C、D组CTGF蛋白相对表达量显著降低,但仍高于E组(P<0.05);A、C组间及B、D组间比较差异亦有统计学意义(P<0.05)。qRT-PCR检测示,与E组比较,A组CTGF、Ⅰ型胶原和Ⅲ型胶原mRNA相对表达量均显著增高(P<0.05);加入CTGF中和抗体后,C组各基因表达受到抑制,mRNA相对表达量显著低于A组,但仍显著高于E组(P<0.05)。B组Ⅰ型胶原和Ⅲ型胶原mRNA相对表达量显著高于E组(P<0.05) 卢昌怀 刘志军 张宏波 段扬 曹延林关键词:结缔组织生长因子 TGF-Β1 腰椎管狭窄症 RPH联合简化外切内扎术治疗混合痔多中心随机对照研究 被引量:40 2017年 目的选择性自动结扎疗法(RPH)联合简化外切内扎术治疗混合痔的安全性和有效性。方法选择1 200例混合痔患者,按照随机、平行对照、多中心试验设计方法分为对照组和治疗组,每组600例,对照组采用痔上黏膜环切吻合术(procedure for prolapse and hemorrhoids,PPH)加简化外切内扎术,治疗组采用RPH+简化外切内扎术。观察患者术后并发症、手术时间、术后住院时间及术后随访疗效。结果与对照组比较,治疗组术后大出血、尿潴留、继发性肛裂和肛门直肠狭窄例数减少(P<0.01,P<0.05),手术时间和术后住院时间减少(P<0.01,P<0.05),术后3、12个月痊愈率升高(P<0.01)。结论 RPH联合简化外切内扎术治疗混合痔可以减少术后并发症,提高临床痊愈率和疗效。 何永恒 唐智军 许向彤 黄德铨 张理顺 唐清珠 樊志敏 邹贤君 邹国军 张重阳 胡凡 谢彪 李艳华 佟瑶 刘鸿畅 李可 罗育连 刘飞 司徒光伟 刘作龙 邵秋香关键词:混合痔 肛肠手术 基于STAT3/miRNA反馈环路探讨中医药促脑梗死后血管新生的调控机制 被引量:10 2020年 脑梗死是脑血流供应障碍引起脑组织缺血缺氧,出现相应神经功能症状的临床疾病,是最常见的脑血管病之一,严重威胁到人类健康,脑梗死的防治研究具有重要的社会意义。血管新生是脑梗死内科治疗的关键切入点,信号传导和转录激活子(STAT)/缺氧诱导因子-1(HIF-1)/血管内皮生长因子(VEGF)通路是介导脑梗死后血管新生的重要通路。本文以血管新生为切入点,以STAT/HIF-1/VEGF信号通路的上游分子STAT3,微小RNA(miRNA)为主要研究对象,综述芯片测序、实验研究、中医病机、中医治法的研究成果,结合"转录因子(TF)—miRNA"调控模式与"微观整体"思想,提出在中医基础理论指导下立方的中药复方和有效成分可能通过STAT3/miRNA反馈环路激活STAT/HIF-1/VEGF信号通路促脑梗死后血管新生,为中医药治疗脑梗死疾病提出了深层次的分子机制及新的方向。 杨仁义 周德生 傅馨莹 颜思阳 龚翠兰 马强 刘利娟关键词:脑梗死 血管新生 中医药 荣筋活血汤联合射频髓核消融术治疗盘源性腰痛的临床观察 被引量:10 2016年 目的 :探讨荣筋活血汤联合射频髓核消融术治疗盘源性腰痛的临床疗效。方法 :总结87例确诊为盘源性腰痛患者,进行回顾性研究,分别采用中药结合射频髓核消融术治疗(A组32例)、单独射频髓核消融术治疗(B组28例)和单独中药治疗(C组27例),对各级VAS评分、ODI评分及Macnab评价标准进行统计学分析以评价三种治疗方案的疗效差异。结果:三组治疗后VAS、ODI评分比较,A组与B组治疗后差异无统计学意义(P>0.05);A、B两组与C组相比,差异有统计学意义(P<0.05)。三组治疗30 d后Macnab评价标准总的优良率分别为A组93.8%、B组75.0%、C组29.6%。三组优良率A组明显高于B组,A组与B组均明显高于C组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:荣筋活血汤联合射频髓核消融术治疗盘源性腰痛能显著改善疼痛及功能障碍。 田鑫 刘志军 常峥关键词:盘源性腰痛