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中山大学附属梅州医院: 作品数：142 被引量：717H指数：13; 相关作者：吴祖光钟裕权李玉林吴灵芝邱燕芳更多>>; 相关机构：嘉应学院医学院广州医科大学卫生职业技术学院中国医学科学院北京协和医学院输血研究所更多>>; 发文基金：广东省医学科学技术研究基金广东省自然科学基金广东省梅州市科技计划项目更多>>; 相关领域：医药卫生生物学文化科学语言文字更多>>

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经皮肾穿刺活检对肾功能异常患者诊治的临床意义被引量：2: 2012年; 目的分析肾活检在肾功能异常患者中实施的并发症发生情况及患者的病理类型及病因分布,评价肾活检在肾功能异常患者中的临床意义。方法对我院2006年1月～2011年12月151例表现为肾功能异常并行肾活检的患者临床资料进行回顾性分析,并与同期行肾活检的487例肾功能正常病例进行对比,观察肾活检在肾功能异常患者中的并发症发生情况及临床意义。结果 151例肾功能异常患者均能成功完成肾活检,并发症发生率为9.9%,明显高于肾功能正常组的发生率5.1%(χ2=4.52,P=0.03)。并发症主要为肉眼血尿及肾周血肿,未发生误穿其他脏器、大出血需肾脏切除、死亡等严重并发症。151例患者病理分析显示以急性病变为主者105例(69.54%),慢性病变为主者46例(30.46%),肾活检后纠正了30例(19.87%)患者的病因诊断,62例(41.06%)患者的治疗方案被更改。结论肾活检在肾功能异常患者中的实施是切实可行的,有助于明确病理类型及病因诊断,有助于指导治疗及判断预后。; 朱兴华薛少清杜春荔; 关键词：经皮肾穿刺活检术肾功能异常

KDM5B在唾液腺腺样囊性癌侵袭与转移中的作用被引量：1: 2017年; 目的:探讨KDM5B对唾液腺腺样囊性癌侵袭、转移能力的调控作用。方法:通过q PCR验证唾液腺腺样囊性癌与正常组织中KDM5B的表达水平差异,以唾液腺腺样囊性癌肺转移细胞株SACC-83为实验对象,通过脂质体介导,将KDM5B-si R转染至SACC-83细胞,降低KDM5B的表达水平。采用荧光实时定量RT-PCR检测转染前、后SACC-83中KDM5B的表达变化,通过Transwell小室检测细胞侵袭、迁移能力的改变,Western印迹检测KDM5B的下游信号分子Akt的表达变化。应用SPSS 16.0软件包对所得数据进行t检验或单因素方差分析。结果:转染KDM5B-si R后的SACC-83中,KDM5B表达显著下调(P<0.01)。SACC-83细胞的侵袭、迁移能力显著降低(P<0.01)。Western印迹检测结果显示,在SACC-83细胞中降低KDM5B的表达水平后,Akt磷酸化水平升高,而Akt的表达水平不变。结论:高表达KDM5B有助于维持ACC的侵袭、转移特性,降低其表达水平则能有效抑制SACC-83的侵袭、迁移能力。KDM5B可能通过调控其下游信号通路基因Akt的磷酸化水平而发挥作用。; 张志利卢文辉曾威邓璋王友元; 关键词：P-AKT 唾液腺腺样囊性癌

内镜下隧道式黏膜剥离术在治疗食管早期癌及癌前病变中的临床效果研究被引量：2: 2018年; 目的:通过与常规内镜下黏膜剥离术(endoscopic subnmeosal dissection,ESD)相比较,初步探讨内镜下隧道式黏膜剥离术(endoscopic subnmeosal tunnel dissection,ESTD)在治疗食管早期癌及癌前病变的临床效果。方法:选取本院2013年7月1日-2017年7月1日收治的食管早期癌和癌前病变患者共49例为研究对象,根据不同方式的内镜下黏膜剥离术分为观察组(25例)与对照组(24例)。观察组采取内镜下隧道式黏膜下剥离术治疗,对照组采取内镜下常规黏膜下剥离术。观察对比两组临床效果:整块切除率、完整切除率、手术时间、住院时间、术中并发症发生率(包括术中出血与穿孔)。结果:观察组的整块切除率、住院时间与对照组比较,差异均无统计学意义(P>0.05);观察组的完整切除率、手术时间与对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组术中并发症发生率为4.0%(1/25),低于对照组的25.0%(6/24),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:采取内镜下隧道式黏膜剥离术治疗食管早期癌和癌前病变的临床效果显著,既能缩短患者手术时间,提升完整切除率,又能显著减少术中并发症发生,因此值得应用推广。; 汪福群王胜炳曾德辉张德强; 关键词：食管早期癌癌前病变内镜下黏膜剥离术

关节镜下锁扣带袢钛板TightRope固定自体腘绳肌腱的单束解剖重建前交叉韧带被引量：2: 2020年; 目的:对关节镜下自体腘绳肌腱单束解剖重建前交叉韧带(ACL)的患者,对比分析股骨骨道分别采用锁扣带袢钛板TightRope、可吸收界面螺钉2种不同固定方式的临床疗效。方法:2016年1月-2017年12月,关节镜下采用自体腘绳肌腱单束解剖重建ACL患者63例,其中股骨骨道采用TightRope固定32例(TightRope组)、可吸收界面螺钉固定31例(界面螺钉组),胫骨骨道均使用可吸收界面螺钉加门型钉固定。重建后用相同的方法进行康复锻炼。定期随访,评估各项指标进行对比,评价Tightrope与可吸收界面螺钉股骨端内固定在ACL重建中的临床效果。结果:所有患者随访9-21个月,平均13.4个月。2组重建术后膝关节最大屈曲度组间差异无显著性意义。2组末次随访彩像检查均有较高的骨道扩大发生率,但组间差异无显著性意义。与重建前比较,末次随访时TightRope组和界面螺钉组的Lysholm评分、前抽屉试验阳性率、Lachman征阳性率、轴移试验阳性率均明显改善(P<0.05),但组间差异无显著性意义(P>0.05)。结论:关节镜下应用TightRope固定自体腘绳肌腱单束解剖重建ACL可获得满意的临床疗效,与可吸收界面螺钉固定疗效相当,但其操作更简便。; 蒋煜青刘松浪黄健赖兵黄映梅; 关键词：前交叉韧带 TIGHTROPE 可吸收界面螺钉

膀胱癌组织中MICA、NF—κB和p53的表达和意义被引量：2: 2012年; 目的探讨膀胱尿路上皮癌中MHCI类链相关蛋白A（MHC class I chain．relatedA，MICA）的表达，以及与核因子-KB（ntlclear factor-κB，NF—κB）和p53的相互关系，为研究膀胱癌组织中MICA蛋白的表达机制提供组织学依据。方法用免疫组化方法检测75例膀胱尿路上皮癌及15例正常膀胱黏膜中MICA、NF-κB和p53蛋白表达，对MICA、NF-κB和p53在正常膀胱黏膜、浸润和非浸润膀胱癌中的表达进行统计学分析。结果（1）MICA、NF—κB和p53蛋白在膀胱癌的表达率分别为48．0％、85．3％和49．3％，均显著高于正常膀胱黏膜（P〈0．05）。MICA蛋白在浸润性膀胱癌的表达低于非浸润性膀胱癌（P〈0．05）。（2）膀胱癌组织中MICA与NF-κB蛋白表达呈正相关（r=0．256，P=0．027），而MICA和p53蛋白的表达呈负相关（r=-0．23，P=0．047）。结论膀胱癌中MICA蛋白常表达上调，可作为膀胱癌的肿瘤相关抗原；NF-κB通路可能参与MICA的表达调控；p53通路可能不参与膀胱尿路上皮恶性转化过程中MICA蛋白的表达。; 邓汪东卢善明杨峰涛

甲状腺微小乳头状癌的MRI术前评估分期与术后病理对照研究被引量：1: 2016年; 目的:分析甲状腺微小乳头状癌的MRI术前评估分期与术后病理对照。方法:选取于2012年9月-2014年9月在本院治疗的甲状腺微小乳头状癌患者59例作为观察组,选取同期入院体检正常者30例作为对照组,分析两组患者MRI颈静脉造影血液动力学改变情况。结果:观察组的血管内径、血流量参数较对照组低,平均血流速度较对照组快,差异均有统计学意义(P<0.05)。对比分析不同TNM分期患者的甲状腺微小乳头状癌,T期患者血管内径明显大于N、M期,平均血流速度低于N、M期,差异均有统计学意义(P<0.05)。三组患者血流量参数的变化情况比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:加强MRI颈静脉造影血液动力学改变在甲状腺微小乳头状癌预测中的应用,能够了解患者疾病发展情况,对临床确定手术方案具有较高的应用价值。; 李丽娜陈会林程亚宝; 关键词：甲状腺微小乳头状癌

经内镜金属支架植入术治疗低位结直肠癌梗阻的护理体会被引量：4: 2012年; 目的探讨经内镜金属支架植入术治疗结直肠癌梗阻的护理方法。方法选择X线辅助下经内镜放置金属支架治疗19例结直肠癌梗阻的患者,在术前准备、术中配合及术后并发症方面的护理路径及经验。结果 19例患者均成功放置支架。放置支架后2～3天梗阻症状得到缓解,解除梗阻和肠道准备后5～9天接受I期结直肠切除术,术后恢复良好,无腹腔脓肿、创口感染、吻合口漏等并发症发生。结论经内镜放置金属支架治疗结直肠癌梗阻具有微创、安全、及时解除肠梗阻,避免了肠造瘘,减少病人的精神痛苦和经济负担。手术前后护理、术中准确的配合及并发症的预防是手术成功的重要组成部分。; 古彩霞吴祖光刘宏涛李恩钟丽君陈楷张灼新曾海敬张日雄吴涌宏; 关键词：内镜金属支架结直肠癌梗阻护理

极低出生体重儿早期应用无创呼吸支持的效果被引量：6: 2017年; 目的:探讨极低出生体重儿(VLBWI)早期应用无创呼吸支持的效果。方法:选择2015年9月至2016年9月在我院产科出生,胎龄28~32周,1 000 g≤出生体重<1 500 g、排除合并先天畸形等的VLBWI,随机分为早期应用无创呼吸支持治疗观察组(33例)和应用气管插管有创呼吸支持治疗对照组(32例)。观察两组患儿气管插管有创呼吸支持率、BPD发病率、肺部感染发生率,总用氧时间、气胸、NEC发生率、抢救成功率等。结果:两组患儿在气胸、NEC发生率、抢救成功率方面比较差异无统计学意义。观察组气管插管有创呼吸支持率、BPD、肺部感染发生率、总用氧时间均低于对照组,差异有统计学意义。结论:在保证患儿抢救成功率的前提下,VLBWI早期应用无创呼吸支持治疗能减少气管插管有创呼吸支持率,减少BPD及肺部感染发生率,提高VLBWI的生存质量。; 黎炽旺张文明温伟珍李炎刘镇滔温园香陈宏香; 关键词：极低出生体重儿气管插管支气管肺发育不良

经皮微创椎弓根钉内固定治疗青年单纯胸腰椎压缩骨折的临床分析被引量：4: 2016年; 目的：讨论经皮微创椎弓根钉内固定治疗青年单纯胸腰椎压缩骨折的临床疗效与影响。方法：选取我院骨科已确诊28例单纯胸腰椎压缩骨折患者分为 A、B 2组。 A组14例患者应用经皮微创椎弓根钉内固定对疾病进行治疗；B组14例患者使用传统后路切开复位椎弓根钉内固定。比较2组患者治疗前VAS评分及相关治疗时间等。结果：患者治疗后VAS评分比较显示A组得分人数情况优于B组；2组治疗时间比较显示A组平均治疗时间显著少于B组（P＜0．05）。结论：经皮微创椎弓根钉内固定术用于治疗单纯胸腰椎压缩骨折疗效显著。具有较好的复位以及固定效果且手术创口较小，恢复速度快。可在短时间内减轻病人痛苦，术中出血量较少，手术安全系数高。另外，术后并发症较少，可显著提高疾病治疗效率，改善患者生活质量。; 赖兵黄健郭伟康; 关键词：青年

肠道病毒71型感染手足口病并发神经系统损害的MRI表现被引量：4: 2013年; 目的分析胃肠道病毒71型(EV71)手足口病患儿并发神经系统损害的磁共振表现特征,探讨MRI在其诊断中的临床应用价值。方法回顾性分析26例2011年7月～2012年8月经临床确诊为EV71感染手足口病并发神经系统损害的患儿头颅及脊髓MRI资料。结果病变累及延髓26例,桥脑被盖部23例,中脑9例,小脑齿状核2例,节段脊髓7例。病变对称性分布,呈长T1长T2信号改变。结论 EV71手足口病并发神经系统损害常累及脑干,易累及脊髓前角,MRI表现具有特征性,可为临床诊治提供可靠的影像学依据。; 程凤燕朱明范伟雄于昭; 关键词：手足口病肠道病毒71型中枢神经系统

中山大学附属梅州医院

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