重庆医科大学附属第三医院
- 作品数：840 被引量：2,447H指数：21
- 相关作者：戚跃勇闫柏刚王唯吴敏严敏更多>>
- 相关机构：华中科技大学同济医学院复旦大学附属中山医院北京大学护理学院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金重庆市自然科学基金重庆市教育委员会科学技术研究项目更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学自动化与计算机技术轻工技术与工程更多>>
- 肾小管HBV抗原阳性表达与HBV相关性肾炎预后的关系
- 2023年
- 目的 探讨肾小管乙型肝炎病毒(HBV)抗原阳性表达与乙型肝炎病毒相关性肾炎(HBV-GN)患者预后的关系。方法 选择2019年6月至2022年6月重庆市忠县人民医院及重庆医科大学附属第三医院收治的HBV-GN患者96例,行肾脏病理检查、血清学指标和HBV-DNA载量检测,根据肾小管中HBV抗原表达分为阳性组51例、阴性组45例,并根据患者是否发生主要终点事件和(或)次要终点事件判定预后,将患者分为预后不良组和预后良好组。采用logistics回归模型分析影响HBV-GN预后的因素。结果 阳性组肾功能损害和血清HBsAg、HBeAg阳性比例及血肌酐水平均高于阴性组,差异有统计学意义(P<0.05);预后不良者共16例,阳性组预后不良率25.64%,高于阴性组的5.71%,差异有统计学意义(P<0.05);预后不良者肾功能损害和血清HBsAg、HBeAg阳性比例高于预后良好者,差异有统计学意义(P<0.05);预后不良与预后良好者的HBV-DNA低度、中度和高度复制比例比较差异有统计学意义(P<0.05);肾功能损害、血清HBsAg阳性、血清HBeAg阳性、高水平Scr、肾小管HBV抗原阳性、HBV-DNA高度复制是HBV-GN预后不良的危险因素(P<0.05)。结论 肾小管HBV抗原阳性表达的HBV-GN患者肾功能损害更严重,存在更高预后不良风险。
- 罗志立周红梅乐丽林利容
- 关键词：肾小管乙型肝炎病毒抗原乙肝病毒相关性肾炎
- 重视以急性泪囊炎为临床表现的原发性泪囊肿瘤的诊断
- 目的 报告一例罕见的、以急性泪囊炎为临床表现的原发性泪囊NK/T 细胞淋巴瘤。方法 病例报告+文献复习。结果 患者男,50 岁。以"左眼溢泪伴分泌物增多、眼睑红肿7 月"为主诉入院。
- 秦伟黄果刘娜
- 关键词：淋巴瘤急性泪囊炎
- 合并糖尿病的缺血性卒中患者数字减影血管造影术后对比剂肾病的危险因素被引量：8
- 2017年
- 目的 研究合并糖尿病的缺血性卒中患者全脑数字减影血管造影术（DSA）后肾功能改变情况并分析对比剂肾病（contrast-induced nephropathy,CIN）的危险因素.方法 选取2012年8月至2016年8月在重庆医科大学附属第三医院和南京医科大学附属脑科医院行DSA的871例脑梗死患者,根据是否合并糖尿病将其分成合并糖尿病组（n =178）与不合并糖尿病组（n =693）.分析两组患者DSA术后3d肾功能相关指标变化情况和CIN发生率,根据合并糖尿病的缺血性卒中患者发生CIN情况分为CIN组（n=46）和非CIN组（n=132）,采用单因素分析和多因素Logistic回归分析调查CIN发生的独立危险因素.结果 DSA术后1、2和3d合并糖尿病组患者估算的肾小球滤过率（eGFR,ml·min^-1·1.73 m^-2）水平（81.94±9.38、75.36±8.21、84.43±9.72）均显著低于不合并糖尿病组（84.62±10.06、79.08±9.84、87.62±10.15,t 3.213、4.645、3.772,均P＜0.050;合并糖尿病组血肌酐（μmol/L）和血清胱抑素C（cystatin,CysC,mg/L）水平（血肌酐：85.63±9.83、92.37±10.07、83.43±9.07;CysC：1.08±0.12、1.35±0.14、0.95±0.10）均显著高于不合并糖尿病组（血肌酐：81.36±8.98、87.84±9.85、80.31±8.64,t=5.548、5.448、4.253;CysC：0.97±0.11、1.21±0.12、0.88±0.09,t=11.677、13.400、9.043;均P＜0.05）.CIN在合并糖尿病患者中的发生率为25.84％（46/178）,显著高于不合并糖尿病患者[7.07％（49/693）,x2=51.358,P=0.001].多因素Logistic 回归分析显示合并糖尿病的缺血性卒中患者DSA术后发生CIN的危险因素包含过敏史、血浆脑利钠肽、心力衰竭、原有肾功能不全、对比剂剂量、NIHSS评分、术前eGFR、术前血肌酐和术前CysC.结论 合并糖尿病的缺血性卒中患者DSA术后肾功能下降明显,CIN发生率高,过敏史、血浆脑利钠肽、心力衰竭、原有肾功能不全、对比剂剂量、术前eGFR、术前血肌酐和术前CysC是合并糖尿病的缺血性
- 程媛媛张云东尹俊雄冯阳许础卢龙程飞飞张雷刘江
- 关键词：卒中糖尿病脑血管造影术肾病
- 检验门诊的未来发展之路被引量：2
- 2022年
- 临床检验诊断学是临床医学一级学科下重要的二级学科,检验医学也是连接临床医学与基础医学的重要桥梁[1]。随着医疗技术的发展和患者服务需求的增长,检验医学工作者的职业导向逐步由过去的以标本为中心、以获取检测结果为目的转向以患者为中心、以提升疾病诊疗获益为目的。鉴于此,国内各大型综合性医院相继开设检验门诊以提升为患者服务的品质与范围,检验医师也在其中发挥着越来越重要的作用[2]。
- 邓昆程歆琦刘靳波
- 关键词：检验医师
- 心血管病患者用药依从性分析
- 2016年
- 目的通过对心血管病患者的用药依从性进行调查和分析,从而为提高心血管病患者用药依从性提供参考。方法该次研究开展的时间段为2015年5月—2015年8月,通过对该院心血管门诊收治的心血管患者进行问卷调查,共200份,最后回收180份,对患者的用药依从性进行调查。并通过单因素和Logistic回归分析,找出影响心血管病患者用药依从性最主要的因素。结果通过对回收的调查问卷进行统计分析得知,心血管病患者中用药依从性良好的人数占到的比例为71.11%,影响心血管病患者用药依从性最主要的因素是用药频率,是否关注健康,以及家人对患者的关心程度。结论心血管病患者的用药依从性较为良好,对患者开展有效的用药依从性教育,加强用药指导,可以使心血管病患者用药依从性得到有效提高。
- 岳佳
- 关键词：心血管病用药依从性患者教育
- 纳米金探针在药物检测中的应用探讨被引量：1
- 2017年
- 纳米金具有特殊的物理、化学特性,作为光学探针及电化学传感器,已被广泛应用于生物、化学领域。该文阐述了近年来纳米金探针在药物检测中的应用进展,并对其在药物分析方面的应用进行了展望。
- 高应梅宋义孙梅刘松青
- 关键词：纳米金探针药物检测
- 急性脑梗死应用急诊绿道静脉溶栓治疗的效果研究
- 2022年
- 评估急诊科救治急性脑梗死患者时采取急诊绿道静脉溶栓方案的临床疗效。方法 研究以86例我院神经疾病中心接收的急性脑梗死患者为样本,研究时间范围即2021.5-2022.5,按照接收顺序将患者分成43例/组,共2组,分别是参照组与实验组,前者急诊急救期间行常规流程静脉溶栓疗法,后者急诊急救期间采取急诊绿道静脉溶栓疗法,比较分析组间神经功能损伤改善、抢救效率、并发症情况、预后效果。结果 神经功能损伤变化比较,实验组溶栓前神经功能损伤评分与参照组分值相比P值>0.05,实验组溶栓1d、3d、7d时的神经功能损伤评分与参照组分值相比P值<0.05;抢救效率比较,实验组的抢救总有效率明显比参照组有效率高,P值<0.05;并发症情况比较,实验组的并发症总发生率显著较参照组低,P值<0.05;预后效果比较,实验组出院时、出院3月后的生活能力评分、运动功能评分与参照组相比P值<0.05。结论 相比常规急救流程,运用急诊绿道辅助医师为急性脑梗死患者实施静脉溶栓疗法的效果更确切,脑部神经功能的损伤程度明显降低,促进了抢救效率,减少了并发症,这对于保障患者拥有良好预后有积极重要意义。
- 杜彦龙陈硕陈登明刘聪
- 关键词：预后效果静脉溶栓神经功能损伤急性脑梗死
- Heart Model与左心声学造影测量左心室收缩功能的对照研究被引量：3
- 2018年
- 目的对比分析Heart Model(HM)与左心声学造影(LVO)在测量左心室收缩功能中的应用,以评估HM的临床应用价值。方法收集68例患者利用HM与LVO测量的左室舒张末期容积(EDV)、左室收缩末期容积(ESV)及射血分数(EF)数据结果,采用配对t检验方法比较两种方法的测量结果是否存在统计学差异。结果两种方法测量的EDV及EF差异有统计学意义(P<0.05),测量的ESV差异无统计学意义(p>0.05)。EDV在140~180ml及EF>40%时,两种方法测量结果差异无统计学意义,而在其余范围内差异有统计学意义。结论 HM能够比较准确的测量左室收缩功能,但是在EF≤40%和/或EDV>190ml或<140ml时测量结果存在一定误差。
- 申斌李锐刘晓丽蒋演陈瑜
- 关键词：HEARTMODEL左心声学造影左心室收缩功能
- 奥美拉唑联合抗菌药治疗胃溃疡的临床效果观察被引量：2
- 2018年
- 目的观察奥美拉唑联合抗菌药物治疗胃溃疡的临床效果。方法选择2016年12月～2017年12月间来院治疗的胃溃疡患者共计90例,按照随机分组软件分成对照组、试验组两组,对照组患者采用三联药物进行治疗,试验组采用四联药物进行治疗。比较不同方法治疗胃溃疡所获得的临床效果差异情况。结果试验组临床治疗总有效率91.1%,明显高于对照组的71.1%(P <0.05);试验组幽门螺杆菌根除率95.6%明显优于对照组的根除率77.8%(P <0.05);且治疗前,两组患者临床症状表现并无差异(P> 0.05),经治疗后,症状皆得到有效控制(P <0.05),且试验组患者症状表现更少于对照组(P <0.05)。结论奥美拉唑联合抗菌药的四联方案治疗胃溃疡的临床效果极佳,幽门螺杆菌根除率高。
- 黎薇薇
- 关键词：胃溃疡幽门螺旋杆菌奥美拉唑
- 多参数磁共振成像对颅内单发环形强化病变的诊断价值被引量：3
- 2019年
- 磁共振强化病变是由于脑组织血脑屏障缺乏或血脑屏障破坏导致通透性异常増加,发生对比剂外渗所致[1];环形强化在临床中较为多见,常见的鉴别诊断主要包括高级别胶质瘤(HGGs)、转移瘤(MET)、脓肿及结核瘤[1]。各病变典型的影像学表现的诊断与鉴别诊断较容易,但不典型的病变,如胶质母细胞瘤、单发MET、原发性中枢神经系统淋巴瘤(PCNSLs)等在影像学检查方面具有很大的相似性[2],即使在磁共振成像(MRI)时代,鉴别这样的病变仍是一个挑战。此外,各病变临床治疗决策多样,HGGs恶性程度高,患者预后较差,通常给予手术联合化疗或放疗[2];PCNSLs在没有治疗的情况下是致命的,但其通常对化疗非常敏感,多达70%的患者对初始治疗具有明显的反应,而不应给予手术治疗[3-4];脓肿为感染性病变,首选药物治疗,必要时给予穿刺及手术治疗;颅内结核瘤为良性病变,多数可给予抗结核化疗,手术干预仅限于有限病例[3];MET发现时一般已无手术机会,大多数只能给予保守治疗[2];因此,对影像学的准确诊断有了更高的期望,同时,也能避免采取不必要的侵入性措施,如活检及立体定向检查等,特别是对有并发症及围手术期并发症风险的患者尤为重要。
- 高敏严敏
- 关键词：磁共振成像
