北京协和医学院肿瘤医院胰胃外科
- 作品数：142 被引量：840H指数：14
- 相关作者：徐泉邵欣欣王文彦郭春光任虎更多>>
- 相关机构：天津医科大学肿瘤医院北京大学人民医院内蒙古医科大学附属人民医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金首都卫生发展科研专项北京希望马拉松专项基金更多>>
- 相关领域：医药卫生哲学宗教自动化与计算机技术社会学更多>>
- 胃癌患者心理痛苦的研究进展被引量：17
- 2022年
- 综述心理痛苦的概念与内涵,胃癌患者的心理痛苦水平、评估工具、影响因素及干预措施。提出需构建胃癌患者心理痛苦模型,实施针对性的护理措施以减轻胃癌患者心理痛苦水平,提高生活质量。
- 和芳陈伟殷雯何瑞仙
- 关键词：胃癌心理痛苦心理护理生活质量
- 腹腔热灌注化疗治疗胰腺癌的研究进展被引量：7
- 2019年
- 本文阐述了腹腔热灌注化疗(HIPEC)结合热疗和腹腔化疗的优势,探讨了其抑制CD133^+、CXCR4^+胰腺癌干细胞群生长,延长胰腺癌患者生存机制。文献推荐在术中和术后早期(24~48h内),选用细胞毒性药物进行HIPEC治疗。同时,HIPEC治疗胰腺癌为相对安全,并且未增加相关并发症发生率。"HIPEC+"治疗模式的应用显著改善胰腺癌患者预后,有着很好的临床应用前景。
- 萨德尔别克·艾麦提赵亚杰任虎张建伟王成锋
- 关键词：胰腺癌腹腔热灌注化疗临床疗效并发症
- 间断性腹痛2年,腹腔肿物5天被引量：1
- 2017年
- 近年来,胃肠间质瘤（gastrointestinal stromal tumors,GISTs）的诊断、治疗进展迅速,其治疗已从单纯手术切除发展为包括病理、影像、外科和肿瘤内科在内的多学科综合治疗模式,特别是随着2013年版中国胃肠间质瘤诊断治疗共识的发布,规范化诊断和治疗已成为胃肠间质瘤的治疗准则。然而,临床实践中对于治疗规范的认识仍存在一定误区。
- 郭春光李洋田艳涛
- 关键词：腹腔肿物单纯手术切除肝转移灶肝右叶小肠肿瘤
- 既往腹部手术史对腹腔镜结直肠癌手术影响的临床研究被引量：13
- 2018年
- 目的探讨既往腹部手术史（PAS）对腹腔镜结直肠癌切除术的影响。方法采用回顾性队列研究疗法，收集2010—2015年间，在中国医学科学院肿瘤医院接受腹腔镜结肠癌手术且有PAS病史（既往患者至少有1次PAS，排除既往手术为腹股沟疝修补术、单纯腹腔镜探查手术、右下腹小切口的阑尾切除术以及内镜治疗术的患者）的病例资料，并按照年龄、性别、体质指数、美国麻醉师协会评分、肿瘤位置、外科手术类型及肿瘤分期的匹配标准与无PAS病史的结直肠癌患者进行1∶1匹配，共匹配成功464对。比较两组患者的术中和术后情况、围手术期并发症发生情况以及预后。结果PAS组464例患者中，男341例（73.5%），女123例（26.5%），中位年龄62（24～85）岁；既往腹部手术次数仅1次者317例（68.3%），〉 1次者147例（31.7%）；有389例（83.8%）行腹正中切口，37例横切口（8.0%），右肋下切口34例（7.3%）以及左肋下切口4例（0.9%）；手术类型包括妇科手术（146例，31.5%）、胆囊切除术（84例，18.1%）、胃十二指肠手术（52例，11.2%）、结直肠手术（89例，19.2%）、小肠手术（11例，2.4%）、肝切除术（23例，5.0%）、胰腺手术（16例，3.4%）、泌尿外科手术（8例，1.7%）、腹膜后肿瘤切除术（18例，3.9%）、其他类手术（1例，0.2%）。无PAS组男328例（70.7%），女136（29.3%）例，中位年龄62（24～86）岁。两组患者基线资料的比较差异无统计学意义（均P 〉 0.05）。相比无PAS组，PAS组手术平均时间较长（208.0 ± 27.0比179.0 ± 15.3，t = 4.695，P = 0.003），中转开腹率更高[18.1%（84/464）比11.6%（54/464），χ^2 = 7.217，P = 0.003]；PAS组因粘连反应致中转开腹更常见[8.8%（41/464）比4.5%（21/464），χ^2 = 4.886，P = 0.007]。两组的术中出血和输血情况、清扫淋巴结情况、环周切缘和手术切缘情况以及术后首�
- 陶金华王锡山刘正姜争郭春光陈佳楠王治杰刘骞
- 关键词：结直肠肿瘤腹腔镜外科手术腹部手术史
- 混合细胞型肝癌的临床诊疗进展被引量：1
- 2021年
- 混合细胞型肝癌是一种少见的原发性肝癌,含有肝细胞和胆管细胞分化的混合成分。因其组织学和表型的多样性给诊断以及治疗方面带来很大困难。随着生物化学方法和肿瘤干细胞理论的发展,混合型肝癌的特殊病理分型、肿瘤生物学和临床表现获得了越来越多的认识。本文将从病理学、临床诊断及治疗等方面对混合型肝癌的最新研究进展进行介绍。
- 黄璋侃黄小准徐林张仁杰车旭孙永琨
- 关键词：肝肿瘤病理学
- 局部进展期胃癌新辅助化疗两药与三药方案的比较被引量：8
- 2021年
- 目的探讨局部进展期胃癌患者不同新辅助化疗方案的疗效及影响预后的因素。方法选取2006年12月至2013年5月间中国医学科学院肿瘤医院收治的接受新辅助化疗并进行手术切除的157例胃癌患者。回顾性分析患者的临床资料,根据治疗方法不同进行分组。其中,采用奥沙利铂或顺铂联合卡培他滨或替吉奥或氟尿嘧啶两药治疗的90例患者纳入两药组,采用三药方案(含铂两药基础上联合紫杉醇或多西他赛或表阿霉素)治疗的67例患者纳入三药组。比较两组患者的病理完全缓解(PCR)率、显微镜下无残留(RO)切除率、病理消退良好率(MPR)及生存时间的差异,并对可能影响预后的因素进行分析,探讨影响局部进展期胃癌患者OS和DFS的相关因素。结果三药组MPR高于两药组,差异有统计学意义(P <0.05)。两组患者的PCR率、R0切除率、无病生存期(DFS)和总生存期(OS)比较,差异无统计学意义(P> 0.05)。多因素分析结果显示,是否R0切除是影响OS的独立危险因素,差异有统计学意义(P <0.05)。结论提高新辅助化疗强度并不改善局部进展期胃癌的无病生存期和总生存期,需要探索新的新辅助治疗策略。
- 王晓娟朱玥璐崔成旭张弘纲依荷芭丽·迟王兴元孙永琨宋岩张雯田艳涛黄镜周爱萍杨林
- 关键词：新辅助化疗预后因素
- 进展期胰腺癌术中放疗效果评价被引量：3
- 2017年
- 进展期胰腺癌临床治疗效果较差,且治疗手段多存在争议。术中放疗具有准确的靶区定位、肯定的周围器官保护、良好的局部控制、较少的并发症以及可延长生存期、改善生活质量的优势;而且术中组织细胞学检查获取方便、安全;可同时解除胆道梗阻、解除或预防消化道梗阻,是进展期胰腺癌有效的治疗手段。以术中放疗为基础的多学科综合治疗,对进展期胰腺癌是一种疗效好、操作方便、安全的治疗手段,但缺点是设备昂贵、环境要求高。
- 王成锋
- 关键词：胰腺癌术中放疗疗效评估
- 胃神经内分泌肿瘤诊断和治疗的研究进展被引量：1
- 2022年
- 胃神经内分泌肿瘤发病率逐年增加,正在得到临床医师越来越多的关注,但围绕它的组织来源、分型和治疗存在很多争议和讨论。本文就近年来有关胃神经内分泌肿瘤流行病学、分型分期、诊疗方法等最新研究进展做一综述,以期为胃神经内分泌肿瘤的诊治提供参考。
- 李泽锋赵东兵
- 关键词：胃神经内分泌肿瘤临床医师流行病学诊疗方法
- 早期胃癌内镜治疗现状与争议被引量：8
- 2014年
- 随着内镜诊疗技术的发展及人们健康意识的提高,早期胃癌的检出率明显提高。在韩国,早期胃癌的检出率为40%左右[1],而日本早期胃癌的检出率接近50%[2]。虽然我国早期胃癌的诊断率相对较低,但近年来随着普查的开展和人们对胃癌认识的深入,其也呈逐步增加趋势。相对于进展期胃癌而言,早期胃癌预后良好,5年生存率高达90%以上[3]。同时人们开始转变对早期胃癌的治疗理念,既要求达到根治,更关注术后患者生活质量的改善,因此,早期胃癌的治疗方式也更趋于个体化。早期胃癌内镜下切除由于创伤小,能够更好地保证患者术后生活质量而得到了越来越多的认可及应用,然而早期胃癌内镜诊疗中尚存在一些问题及争论,对此,本文做一阐述。
- 权继传邵欣欣田艳涛
- 关键词：早期胃癌内镜治疗内镜诊疗技术术后生活质量进展期胃癌内镜下切除
- 美国约翰·霍普金斯医学院进展期胰腺癌治疗经验及研究趋势被引量：1
- 2017年
- 目前,临床对胰腺癌的治疗效果有限。精准医学展示出在胰腺癌治疗应用方面的巨大前景,包括基于基因组学和转录组学对胰腺癌重新分类,通过微创"液体活检"检测循环肿瘤细胞、游离循环DNA和外泌体,以监测胰腺癌的发展并指导其治疗。美国约翰·霍普金斯医学院进行过多项临床试验,在基于化疗敏感性的研究中发现进行化疗药物代谢相关的基因检测,有助于选择更精准、更高反应率的方案;在肿瘤基因组和转录组研究中发现,胰腺癌基因谱具有独特性,对突变基因的深入探讨有助于选择最佳治疗方案;基于宿主免疫反应的研究中,应用全基因组的突变基因序列设计的免疫治疗,将有利于进一步实现病人免疫治疗的精准化,目前已将胰腺癌疫苗与化疗药物联合应用并取得一定的研究成果。
- 车旭黄小准陈建霖夏涛郑雷
- 关键词：胰腺癌化学治疗免疫治疗基因组
