复旦大学附属妇产科医院乳腺科
- 作品数:40 被引量:187H指数:9
- 相关作者:殷初阳孙建孙太明张亚君蒋帅更多>>
- 相关机构:上海中医药大学附属龙华医院上海中医药大学中药研究所上海市复方中药重点实验室上海中医药大学中药研究所更多>>
- 发文基金:上海市教育委员会重点学科基金上海市高等学校科学技术发展基金国家自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生经济管理更多>>
- 年轻女性早期乳腺癌患者生育力保存决策的内心体验被引量:15
- 2022年
- 目的:探讨年轻早期乳腺癌患者在面对生育力保存决策时的真实体验。方法:采用质性研究中的现象学研究方法,对15例年轻女性早期乳腺癌患者进行半结构式深入访谈,根据Colaizzi 7步分析法对原始资料进行整理分析。结果:提炼出4个主题,即担心、对生育的关注动态变化且因人而异、面临决策困境、决策支持的需求。结论:年轻乳腺癌患者在生育力保存决策上面临较大的决策困境,应加强全体医护人员对年轻乳腺癌患者生育力保存的认识,开发适宜的辅助生育决策资源,培养生育力保存的专业人员,提供及时的、全面的、个体化的生育信息支持,开展完善的生育管理计划。
- 安培王慧吴克瑾丁焱
- 关键词:乳腺癌
- 乳腺癌早期诊断及防治因素分析被引量:11
- 2017年
- 目的探讨多层螺旋CT扫描对乳腺癌早期诊断的价值,分析影响乳腺癌早期防治的因素。方法选取2015年3月至2016年4月间上海嘉会国际医院收治的189例术前行多层螺旋CT检查的乳腺癌患者,比较螺旋CT扫描与病理检查诊断结果的符合率。采用单因素分析和多元Logistic回归分析方法,分析乳腺癌早期防治的相关因素。结果螺旋CT扫描与病理检查诊断结果的符合率为93.1%。收入水平、婚姻情况、文化程度、家族史及乳腺疾病史是影响乳腺癌早期防治的因素,差异均有统计学意义(均P<0.01),而年龄、性行为状态、生育次数及吸烟饮酒史与乳腺癌患者早期防治关系不大,差异无统计学意义(P>0.05)。影响乳腺癌早期防治的独立危险因素为乳腺疾病史、家族史、文化程度和收入水平,且危险程度依次降低。结论 CT扫描在乳腺癌的早期诊断中,有较高的准确率,家族史、乳腺疾病史、收入情况与文化程度是影响乳腺癌早期防治的独立危险因素。
- 张征宋晖孙太明汪瑾
- 关键词:乳腺肿瘤多层螺旋CT扫描
- 年轻乳腺癌患者生育力保存现状与临床应对策略被引量:12
- 2021年
- 尽管抗癌治疗可以提高年轻乳腺癌患者长期生存率,但也可能导致生育力降低。随着我国乳腺癌发病年轻化,年轻乳腺癌患者的生育需求获得更多关注,适用于癌症患者的生育力保存技术不断发展。但目前我国年轻乳腺癌患者生育力保存的实施仍然存在很多问题:患者和乳腺外科医师对生育力保存技术认识不足,且态度保守;治疗过程中缺少生殖科专家的意见;对保存生育力患者的长期随访和信息管理不完善等。为改善上述现状,首先应提高医师对生育力保存的了解,包括相关技术的进展和适用人群、介入时机,以及癌症治疗结束后何时妊娠、如何妊娠等;其次要加强对患者进行生育力保存相关的宣教,特别是癌症治疗期间科学避孕方法和意外怀孕的处理;最后,医院和相关单位应完善和规范乳腺癌多学科团队诊疗,加强年轻乳腺癌患者的综合管理,从而为年轻乳腺癌患者提供更科学的肿瘤治疗方案和更多的生育机会。
- 陈玉芸吴克瑾
- 关键词:乳腺肿瘤生育力年轻人
- 基于数据挖掘探究中医治疗放射性皮炎的用药规律及作用机制
- 2024年
- 目的 探究中医处方治疗放射性皮炎(Radiodermatitis,RD)的用药规律及作用机制。方法 首先通过中英文数据库检索治疗RD的中医处方,分析处方内所含中药的使用频率和关联规则,总结治疗RD的核心处方。然后通过网络药理学方法探究核心处方的有效成分及治疗RD的潜在靶点与通路,并采用分子对接技术评估潜在靶点与活性成分之间的相互作用。结果 共计筛选出78篇文献,78个中药处方,累计纳入117种中草药。治疗RD的高频药物有紫草、黄柏、黄连、大黄、冰片、黄芩等,药性以寒为主,药味以苦为主,药物归经以肝经、脾经为主,药物功效以清热类为主。关联规则分析显示,“黄芩-黄柏”“黄芩-黄连-黄柏”“大黄-黄芩-黄连-黄柏”分别是二联至四联中支持度、置信度最高的组合。网络药理学分析核心处方“黄芩-黄连-黄柏-大黄”共计有效成分213个,与RD的交集靶点143个,筛选得5个关键靶点,即JUN、MAPK1、RELA、TP53和AKT1。富集分析结果显示,核心处方治疗RD的机制涉及IL-17、TNF、PI3K-Akt炎症相关信号传导和细胞凋亡途径。分子对接结果显示,槲皮素、芹菜素、汉黄芩素与筛选的潜在靶点具有较好的结合能力。结论 基于数据挖掘,总结出中药治疗RD的核心处方,并通过网络药理学和分子对接研究其治疗RD的潜在有效成分、靶点和相关信号通路,为中药治疗RD的临床应用提供理论依据。
- 陈佳骏孙建方庆亮庄丽黄星鹿振辉王蕾
- 关键词:放射性皮炎数据挖掘用药规律网络药理学分子对接
- 妊娠期乳腺癌个案管理方案的制订及实践被引量:19
- 2018年
- 为探索符合中国国情的妊娠期乳腺癌个案管理方案,提高患者治疗依从性及就医体验,培养妊娠期乳腺癌个案管理师,设立个案管理师岗位。个案管理师依托多学科医疗团队和多专科护理团队,从患者诊断到术后6个月,为妊娠期乳腺癌患者提供全面的、持续的、协调性照护,有效推动了治疗的顺利进行。妊娠期乳腺癌个案管理能协调可用资源,为患者提供更高质量的护理。
- 安培丁焱王慧蔡志芳李丽王懋莉
- 关键词:乳腺肿瘤个案管理
- 骨高转移人乳腺癌细胞株MDA-MB-231BM3及其动物模型的建立被引量:6
- 2009年
- 目的:建立骨转移人乳腺癌细胞株MDA-MB-231BM3及其免疫缺陷小鼠骨转移动物模型。方法:将人乳腺癌细胞株MDA-MB-231改良后,接种于免疫缺陷小鼠左心室形成肿瘤骨转移,在放射性核素示踪下找到裸鼠骨转移病灶,然后切取病变骨组织进行体外培养,获得人乳腺癌骨转移细胞,用上述细胞重复以上体外-体内-体外循环3次,获得骨高转移人乳腺癌细胞株(MDA-MB-231BM3)及乳腺癌骨转移裸鼠模型。并将MDA-MB-231BM3与国外建株的人乳腺癌骨高转移细胞株MDA-MB-231BO在乳腺癌骨转移动物模型建立效率上进行比较。结果:获得以骨转移为主,兼以肺、肾上腺等组织转移的人乳腺癌细胞株MDA-MB-231BM3及其裸鼠骨转移动物模型。结论:MDA-MB-231BM3是以骨转移为主的高转移性人乳腺癌细胞株,该细胞株及其骨转移动物模型为乳腺癌转移的生物学研究提供了一个良好的技术平台。
- 李琼刘胜杨顺芳
- 关键词:乳腺肿瘤肿瘤转移肿瘤细胞动物
- 非哺乳期乳腺炎术后即刻假体植入乳房再造术的临床应用被引量:2
- 2016年
- 目的:探讨非哺乳期乳腺炎术后即刻假体植入乳房再造的临床应用价值。方法:我院2012年6月至2014年12月收治的22例非哺乳期乳腺炎患者行保留乳头乳晕皮下腺体切除术后,同期于胸大肌后植入Mentor假体,即时再造乳房,对围手术期及术后随访结果进行分析。结果:22例患者手术时间为104~132min(平均118min),术中出血量为87~119mL(平均94mL),术后引流管拔除时间为10~21d。住院天数10~14d(平均12d),住院平均费用2万元人民币。术后所有患者均无积液、皮瓣坏死,无乳头乳晕缺血坏死。术后乳房外观评价中,9例为优,13例为良,优良率为100%。术后随访时间4~36个月(中位随访时间23个月)。随访期间无病灶复发、乳房变形及假体纤维包裹囊形成,患侧上肢无水肿及功能障碍。结论:保留乳头乳晕的非哺乳期乳腺炎术后运用假体植入法行即刻乳房再造,创伤小、安全、快速,恢复期短,手术操作简单易行,效果满意。
- 傅少梅殷初阳宋晖
- 关键词:非哺乳期乳腺炎假体乳房再造
- 多柔比星脂质体引起擦烂样皮炎1例报道并文献复习
- 2016年
- 多柔比星脂质体(pegylated liposomal doxorubi-cill,PLD)通过脂质体包裹蒽环类药物,增加蒽环类药物在肿瘤组织中的浓度,同时减少对正常组织的毒性作用和不良反应,可用于转移性乳腺癌的治疗。其最常见的剂量限制性毒性是对皮肤的刺激作用,包括手足综合征和手足部位以外的皮肤不良反应。
- 王懋莉陈宏亮王富文殷初阳宋晖孙建丁昂
- 关键词:多柔比星脂质体皮炎
- 使用激素药物会导致乳腺癌吗
- 2023年
- 乳腺癌占全球以及我国女性恶性肿瘤新发病例数的首位,防治乳腺癌始终是女性重点关注的话题。乳腺癌和激素的关系密切,这里的激素特指雌激素和孕激素。雌激素和孕激素会促使乳腺癌进展,也是增加乳腺癌发病风险的主要因素之一。因此,对于乳腺癌患者,使用激素药物是绝对禁忌。但是在现实生活中,很多女性出于各种原因会使用到激素药物。这也让不少人担忧,使用激素药物会导致乳腺癌吗?
- 陈宏亮
- 关键词:激素药物发病风险乳腺癌孕激素女性恶性肿瘤
- miR-340在三阴性乳腺癌的表达和意义被引量:3
- 2014年
- 目的观察miR—340蛋白的表达在三阴乳腺癌(triple—negative breast cancer,TNBC)的发生,发展和转移中的作用。方法选择2006年1月~2012年12月在我院行乳腺癌根治的患者60例,根据免疫组织化学的雌激素受体(estrogen receptor,ER),孕激素受体(progesterone receptor,PR)和人表皮生长因子的受体(human epidermal growth factor receptor,HER-2)表达,分为三阴性乳腺癌(triple negative breast cancer,TNBC)33例和非TNBC 27例,同时选择同期乳腺癌癌旁组织15例,运用免疫组化检测miR-340蛋白的表达。结果癌旁组织的miR-340阳性表达率为73.33%,TNBC为51.52%,而非TNBC为29.63%,三组表达差异有统计学意义(X^2=7.671,P<0.05)。miR-340蛋白的表达在TNBC和非TNBC患者中与年龄,月经状态和肿瘤直径差异无统计学意义,而miR-340蛋白的表达与TNBC的临床分期和淋巴结是否转移具有明显的相关性(P<0.05)。结论 miR-340参与了TNBC的发生发展,可能成为TNBC治疗的目的基因之一。
- 傅少梅殷初阳宋晖
- 关键词:乳腺癌免疫组化微小RNA