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北京协和医学院肿瘤医院内镜科

作品数：66 被引量：545H指数：15
相关作者：赖少清于新颖王瑞刚柯岩刘旭东更多>>
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领域

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作者

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  • 2篇张蕾
  • 2篇薛丽燕
  • 2篇赖少清
  • 2篇刘曙正

传媒

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  • 3篇中华医学杂志
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年份

  • 3篇2024
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  • 10篇2022
  • 11篇2021
  • 4篇2020
  • 10篇2019
  • 5篇2018
  • 5篇2017
  • 3篇2016
  • 1篇2015
  • 1篇2013
  • 1篇2010
  • 1篇2009
共 66 条 记 录，以下是 1-10
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排序方式：
食管鳞癌相关多原发癌的临床特点分析被引量：21
2015年
目的 观察分析食管鳞癌相关多原发癌的临床特点.方法 回顾分析中国医学科学院肿瘤医院2012年1月-2014年12月诊治的原发性食管鳞癌患者3 104例.结合患者相关诊疗资料,按照多原发癌的诊断标准分为多原发癌组与非多原发癌组,分析比较两组的相关临床特点.结果 369例（11.9％）的食管鳞癌发生了其他部位多原发癌;72.4％的多原发癌为同时性多原发癌;多原发癌组以头颈部多原发癌以及胃多原发癌最为常见,分别占6.8％及4.2％,其次为肺以及其他部位;头颈部多原发癌病例中食管多发病灶存在的比例要明显高于胃多原发癌及非多原发癌病例.结论 食管鳞癌相关多原发癌是一种常见的临床现象,以同时性多原发癌为常见,部位又以头颈部及胃部多原发最为常见,而食管鳞癌中食管多发病灶的存在提示头颈部多原发癌发生的可能性高,了解这临床特点有助于食管鳞癌相关多原发癌的诊断以及早期治疗.
贺舜刘勇刘晓窦利州张月明倪晓光赖少清于新颖张蕾王贵齐
关键词：食管肿瘤头颈部肿瘤胃肿瘤
窄带成像喉镜在喉多发乳头状瘤诊治中的应用被引量：2
2021年
患者男,33岁,主因“声音嘶哑3个月”于2019年9月4日来我院就诊。常规电子喉镜检查发现,喉部声门区双侧声带下缘可见广基底的乳头状瘤生长,结合窄带成像(narrow band imaging,NBI)喉镜在声门上及声门下区又发现散在分布的多发小乳头状瘤,共计8个位点,活检病理提示为鳞状上皮乳头状瘤,伴轻中度异型增生(图1、2),随后使用黏膜剥脱结合基底部激光气化消融的方法进行微创治疗(图3),术后2周复查,可见术区覆盖灰白色伪膜(图4);术后4个月复查,可见双侧声带表面基本恢复平整(图5);术后1年复查,可见喉部声门上、声门及声门下黏膜表面平整,未见复发(图6),发音基本不受影响,目前患者仍在规律随访中。
倪晓光
关键词：窄带成像基底部异型增生乳头状瘤声音嘶哑喉镜
cT1N0M0期食管癌内镜下非治愈性切除的研究进展
2024年
随着消化内镜诊疗活动的广泛开展,内镜下切除已成为cT1N0M0期食管癌的标准治疗方案之一。然而,术后病理确认的非治愈性切除患者仍然面临复杂的后续管理选择。本文就cT1N0M0期食管癌内镜下非治愈性切除的国内外研究进展进行综述,指出现有指南有关非治愈性切除的定义尚存争议,同时针对这部分患者,应在临床实践中制定选择性的个体化管理策略。
吴振坤(综述)王贵齐(审校)
关键词：内镜下切除内镜黏膜下剥离术食管鳞癌
中国上消化道癌高发区非甾体类抗炎药使用情况研究被引量：6
2019年
目的 分析中国部分上消化道癌高发区非甾体类抗炎药(NSAIDs)的使用现况.方法基于"中国食管癌专病队列"和"消化道恶性肿瘤(食管癌、胃癌、大肠癌)高危人群识别及高危人群预防研究",于2017年1月至2018年8月,在6个省份的12个上消化道癌高发地区,选取212个食管癌、胃癌高发的乡村/社区,招募35 910名符合纳入标准的40~69岁居民为研究对象.通过问卷调查和体检收集非甾体类药物的使用情况、社会人口学特征、健康相关行为等相关信息,并采用χ2检验和Cochran-Armitage趋势检验分析NSAIDs的使用情况及其性别、年龄和地区间的差异.结果 研究对象年龄为(54.6±7.1)岁,男性占43.42%(15 591名);NSAIDs使用率为4.56%(1 638名).不同省份的NSAIDs的使用率差异具有统计学意义(P<0.001);女性使用率[4.87%(1 750名)]高于男性[4.24% (1 524名)](P<0.001);随着年龄增长,NSAIDs使用率呈增加趋势(P趋势<0.001);随着NSAIDs使用频率增加,胃肠道症状、胃肠道溃疡和黑便发生率均呈增加趋势(P趋势值均<0.05).结论 中国部分上消化道癌高发区NSAIDs的使用较为普遍;随着NSAIDs使用频率增加可能会导致胃肠道相关的不良反应.
谢双华陈茹赵德利刘玉琴郝长青张永贞宋国慧华召来王家林刘曙正张立玮邵丹彤秦宇李敏娟周家琛郑荣寿王贵齐魏文强
内镜下放射状切开联合曲安奈德局部注射治疗早期食管癌内镜黏膜下剥离术后难治性食管狭窄的疗效分析被引量：8
2022年
早期食管癌内镜切除术后难治性食管狭窄是临床上的难题。本研究为验证内镜下放射状切开联合曲安奈德局部注射治疗难治性食管狭窄的效果,回顾性分析了7例早期食管癌内镜黏膜下剥离术后发生难治性食管狭窄的患者资料,男4例,女3例,年龄50~76岁,平均63岁。对患者在内镜下选择瘢痕狭窄处最厚的部位行放射状切开及局部注射曲安奈德,结果提示内镜下放射状切开联合曲安奈德局部注射治疗早期食管癌内镜下黏膜剥离术后难治性食管狭窄安全、有效,随访结果提示未再发生食管狭窄,无出血、穿孔、肿瘤复发及曲安奈德过敏等不良反应。
姚成云伍海锐刘勇王贵齐
关键词：食管癌曲安奈德局部注射内镜下治疗
内镜下全层切除术后创面闭合的临床评价被引量：12
2017年
目的研究一种新的内镜下缝合创面缺损的方法——经单钳道镜联合应用钛夹以及尼龙套圈行双荷包缝合技术的安全性和有效性。方法回顾性分析2015年6月至2016年7月在国家癌症中心、中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院内镜科行内镜下治疗的胃部或者食管黏膜下肿瘤患者的临床资料。对于胃部和食管黏膜下肿瘤或内镜经黏膜下隧道肿瘤剥离术中损伤黏膜者，在肿瘤行内镜下全层切除后，创面缺损行单钳道内镜下双荷包缝合。具体处理方法：安装尼龙套圈至推送器并随内镜一起进入胃腔到达创面缺损处。释放尼龙套圈使之平行于创面缺损处；调整钛夹角度，钛夹之间的间隔约为5mm，使其携持尼龙套圈固定于创面缺损的边缘并尽量夹住胃壁全层；助手收手柄使尼龙套圈收紧将创面缺损闭合，应用活检钳调整创面边缘已固定的钛夹方向使之保持与创面垂直：在原荷包的外缘5～10mm处再次释放1个尼龙套圈，按照上述方法再次行荷包缝合，收紧尼龙套圈直至各个钛夹之间无缝隙为止，双荷包缝合完成。共有23例患者纳入研究，其中18例位于胃部，5例位于食管；男性15例、女性8例：平均年龄56（19-76）岁。结果18例胃部黏膜下肿瘤患者均成功行内镜下全层切除及双荷包缝合；5例食管黏膜下肿瘤患者，其中位于颈段食管（距门齿15-20cm）3例，食管平滑肌瘤合并鳞状上皮原位癌1例，内镜经黏膜下隧道肿瘤剥离术中黏膜损伤1例，均成功应用荷包缝合修复食管黏膜。肿瘤平均最大直径为2．3cm，平均缝合时间为22．8rain。术后病理显示，13例为胃肠间质瘤，7例平滑肌瘤，2例神经鞘瘤，1例平滑肌瘤合并黏膜层早期食管癌。所有患者术中及术后均未出现严重并发症。结论经单钳道镜联合应用钛夹以及尼龙套圈行双荷包缝合技术是封闭胃壁黏膜下肿瘤�
刘晓窦立州刘勇贺舜张月明于新颖柯岩刘旭东王瑞刚王贵齐
支气管内超声结合引导鞘对肺磨玻璃密度影的诊断价值被引量：8
2017年
目的 探讨支气管内超声结合引导鞘（EBUS-GS）技术对肺磨玻璃密度影（GGO）的诊断价值.方法 回顾性分析2014年11月至2015年12月中国医学科学院肿瘤医院采用EBUS-GS技术进行诊断的27例患者27个GGO的临床资料,其中男9例,女18例,年龄为（59 ±11）岁.病变长径为（2.9±1.2）cm,27例病变中混合磨玻璃密度影（mGGO） 24例,纯磨玻璃密度影（pGGO）病变3例.回顾GGO的超声图像特征,统计EBUS-GS细胞学标本的诊断结果、病理诊断结果、病理联合细胞学诊断结果以及并发症的发生情况.结果 27例病变细支气管镜下除2例支气管狭窄,1例支气管狭窄伴黏膜肿胀外,其余24例患者细支气管镜下均未见异常.27例患者中25例EBUS找到了GGO,包括22例mGGO和3例pGGO.22例mGGO中18例EBUS图像为“混合暴风雪征”,3例为弥漫性不均匀回声影,1例为“暴风雪征”.3例pGGO的EBUS图像均为“暴风雪征”.26例取得了EBUS-GS细胞学标本,其中16例明确诊断;27例均获得病理组织标本,其中18例明确诊断.EBUS-GS病理联合细胞学共诊断19例.27例中有1例发生并发症,为少量出血,经保守治疗后出血停止.结论 EBUS-GS技术对GGO具有较高的诊断价值,并发症少,较为安全.GGO超声图像可表现为“混合暴风雪征”“暴风雪征”或弥漫性不均匀回声影.
张蕾李蒙贺舜童润朱继庆王贵齐
关键词：超声检查支气管镜检查
超声内镜联合放大内镜窄带成像对早期结直肠癌的诊断价值被引量：13
2018年
目的 探讨超声内镜联合放大内镜窄带成像（NBI-ME）对早期结直肠癌的诊断价值.方法 回顾性分析2015年1月至2017年12月于中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院接受诊治的早期结直肠癌患者187例,患者在接受内镜或外科治疗前进行NBI-ME及超声内镜检查并判断其浸润深度,以术后病理为诊断金标准,评价超声内镜联合NBI-ME在早期结直肠癌诊断中的价值.结果 以病理组织学检测结果为金标准,超声内镜以及超声内镜联合NBI-ME对187例早期结直肠癌诊断准确率分别为84.0％（157/187）、92.5％（173/187）.NBI-ME对早期结直肠癌浸润深度判断总体准确率为87.2％（166/187）.超声内镜联合NBI-ME对早期结直肠癌病理组织T分期Tm、Tsm1、≥Tsm2灵敏度分别为92.4％、90.4％、93.3％,特异度分别为93.9％、90.1％、90.9％.超声内镜联合NBI-ME诊断准确率优于超声内镜（χ^2=6.594,P=0.0102）.结论 超声内镜联合NBI-ME检查对于评估早期结直肠癌浸润深度具有较高的准确率,在早期结直肠癌术前评估中有良好的应用价值.
张家璐王贵齐
关键词：结直肠肿瘤超声内镜放大内镜窄带成像
窄带成像内镜在头颈部肿瘤诊断中的应用被引量：16
2019年
头颈部恶性肿瘤以鳞癌为主,早期发现非常困难。窄带成像(NBI)内镜是一种对黏膜浅表病变具有重要临床诊断价值的新技术,通过增强对比度发现黏膜表面的微小浅表病变,通过黏膜表面突出显示的微血管形态判断病变的性质。NBI内镜与普通白光内镜操作相似,二者之间的切换简单方便,目前NBI内镜在头颈部中喉癌、下咽癌、口咽癌、鼻咽癌、口腔癌、鼻腔癌及原发灶不明的颈部淋巴结转移性鳞癌的诊断中均有应用,通过观察黏膜表面微血管的形态变化,如上皮内乳头样毛细血管袢(IPCL),能够发现普通内镜及影像学检查难以发现的病灶,为鼻咽喉部恶性肿瘤的早期诊断提供了一种新的辅助手段。
张宝根倪晓光
关键词：窄带成像喉镜头颈部肿瘤
粪便多靶点DNA与粪便潜血联合检测技术对结直肠癌早诊早筛的诊断价值分析被引量：4
2022年
目的探讨多靶点粪便DNA与粪便潜血(FIT-DNA)联合检测技术对结直肠癌及进展期腺瘤的临床诊断价值。方法纳入中国医学科学院肿瘤医院2021年4月至2022年1月拟行肠镜检查的门诊筛查患者及结直肠外科待手术的肠癌患者235例,其中男141例,女94例,年龄22~86(55±13)岁。包括初诊未治疗组215例(结直肠癌患者86例、进展期腺瘤患者12例、非进展期腺瘤患者25例、一般性息肉患者8例、表观健康人84名)和干扰组20例(既往行结直肠癌根治术患者2例、既往行内镜黏膜剥离术患者6例、非肠癌的特殊疾病患者4例以及行新辅助放化疗的肠癌患者8例)。取肠道准备前的新鲜粪便样本进行FIT-DNA联合检测,样本处理和核酸纯化采用FIT-DNA检测试剂盒;采用荧光探针法检测KRAS突变和BMP3、NDRG4基因甲基化;采用免疫法检测便潜血。以结直肠镜或病理活检结果为金标准,采用受试者工作特征(ROC)曲线评估FIT-DNA联合检测技术对结直肠癌及进展期腺瘤的筛查及诊断效能。结果FIT-DNA联合检测技术对早期结直肠癌和进展期腺瘤的筛查灵敏度分别为7/7和8/12,阴性预测值分别为98.1%(104/106)和93.7%(104/111);对早期结直肠癌和进展期腺瘤的总体筛查灵敏度为15/19,阴性预测值为96.3%(104/108);曲线下面积(AUC)分别为0.982(95%CI:0.960~1.000,P<0.05)、0.758(95%CI:0.592~0.924,P<0.05)和0.841(95%CI:0.724~0.957,P<0.05)。FIT-DNA联合检测技术对结直肠癌的诊断灵敏度为98.8%(85/86),对进展期腺瘤的诊断灵敏度为8/12,对结直肠癌和进展期腺瘤的总体诊断灵敏度为94.9%(93/98),特异度为88.9%(104/117);AUC分别为0.968(95%CI:0.937~0.997,P<0.05)、0.758(95%CI:0.592~0.924,P<0.05)和0.942(95%CI:0.905~0.979,P<0.05)。纳入干扰组后,FIT-DNA联合检测技术的总体诊断灵敏度为91.6%(98/107),特异度为89.1%(114/128)。结论FIT-DNA联合检测技术对结直肠癌具有较高的早期筛查效能和诊断效能。
李怡玲关旭窦利州刘奕黄海洋黄声凯阳振曦魏葆珺吴玥陈志浩王贵齐王锡山崔巍
关键词：结直肠肿瘤粪便
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