北京协和医学院肿瘤医院影像诊断科
- 作品数：227 被引量：1,590H指数：19
- 相关作者：邢古生赵莉芸宋颖周丽娜杨蕾更多>>
- 相关机构：徐州医科大学附属医院哈尔滨医科大学公共卫生学院华中科技大学同济医学院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金北京希望马拉松专项基金北京市科技计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生理学文化科学自动化与计算机技术更多>>
- CT采集和重建参数对纯磨玻璃密度肺结节影像组学特征稳定性的影响被引量：2
- 2022年
- 目的探讨CT重建算法、辐射剂量和对比剂3种参数对纯磨玻璃密度肺结节影像组学特征稳定性的影响。方法前瞻性选取2018年于中国医学科学院肿瘤医院就诊的35例肺结节患者(50枚纯磨玻璃密度肺结节),对同一患者肺结节的原始图像重建后共获得6种不同参数的序列,使用ITK-SNAP软件分别对不同序列的纯磨玻璃密度肺结节进行分割,将所有扫描数据通过美国GE公司的A.K.软件进行肺结节影像组学特征提取,通过组内相关系数选取复测信度好的影像组学特征,使用R语言统计学软件对特征参数进行分析,将不同序列的所有特征值配对比较,分别统计改变采集和重建参数导致变化的影像组学特征的数量,比较不同采集和重建参数对纯磨玻璃密度肺结节影像组学特征稳定性的影响。采用配对样本t检验或Wilcoxon检验比较不同序列特征值分布的差异,采用χ2检验比较改变不同参数后发生变化的影像组学特征数量的差异。结果50枚纯磨玻璃密度肺结节共提取391个影像组学特征,组内相关系数>0.75的特征为320个。同时改变CT重建算法、辐射剂量和对比剂3种参数时,发生变化的纯磨玻璃密度肺结节影像组学特征达到60.9%(195/320),其中包括6.7%(1/15)的形态学特征、100.0%(40/40)的直方图特征和58.1%(154/265)的纹理特征。仅改变1种参数(保持其他2种参数不变)的情况下,分别改变CT重建算法、辐射剂量和对比剂,发生变化的纯磨玻璃密度肺结节影像组学特征分别为10.6%(34/320)、30.9%(99/320)和50.6%(162/320),差异有统计学意义(均P<0.05)。当辐射剂量和对比剂改变时,与50%自适应迭代重建技术(ASiR-V)比较,滤波反投影(FBP)重建算法获得的影像组学特征发生变化更小(P=0.001)。结论CT重建算法、辐射剂量和对比剂会影响纯磨玻璃密度肺结节的影像组学特征,其中对比剂对纯磨玻璃密度肺结节影像组学特征的影响�
- 杨守鑫吴宁张丽李蒙
- 关键词：肺肿瘤腺癌可重复性
- 2015年中国肺癌归因于吸烟的经济负担研究
- 目的估算中国2015年吸烟所致肺癌经济负担,为癌症的吸烟归因经济负担测算探索方法和控烟决策制定提供依据。方法基于患病率方法估算吸烟所致肺癌经济负担,包括直接费用（医疗和非医疗）和间接费用（误工和早死）。肺癌患者直接费用和...
- 石菊芳刘成成任建松Mark Parascandola郑榕唐威黄慧瑶李放王乐苏凯李霓张凯陈万青吴宁邹小农刘国祥赫捷代敏
- 关键词：吸烟经济负担
- 文献传递
- 乳腺癌筛查指南方法学质量和报告质量的系统评价被引量：10
- 2018年
- 目的系统评价全球现有乳腺癌筛查指南的方法学质量和报告质量,为我国乳腺癌筛查指南的制订工作提供参考。方法计算机检索PubMed、EMbase、The Cochrane Library、Web of Science、CNKI、CBM、WanFang Data数据库和相关网站,搜集乳腺癌筛查相关指南,检索时限均为建库至2018年2月。由2名研究者独立筛选文献、提取资料,采用AGREEⅡ工具和RIGHT声明对指南的方法学质量和报告质量进行评价。结果共纳入11篇乳腺癌筛查指南,其中5篇(45%)由美国发布。方法学质量评价结果显示:"范围和目的"、"参与人员"、"严谨性"、"清晰性"、"应用性"和"独立性"领域总体评价结果依次是83、48、60、77、53和79分。6篇指南推荐等级为A,5篇为B。报告质量评价结果显示:3篇报告质量高,其指南中,美国2篇、加拿大1篇。结论乳腺癌筛查指南方法学质量和报告质量均欠佳。指南发布数量呈上升趋势,其制订或更新有不断打破国家和地区界限的趋势。循证指南制订方法已逐渐成为各国制订临床指南的共识和趋势。
- 李江唐威李霓王昕王勇吕章艳冯小双魏锣佩李鑫孙鑫陈万青代敏
- 关键词：乳腺癌筛查RIGHT
- 综合性护理干预在CT增强扫描中的应用被引量：12
- 2019年
- 目的探讨CT增强扫描中综合性护理干预预防对比剂不良反应的效果。方法选取北京协和医学院肿瘤医院2016年11—12 月收治的实施CT 增强扫描患者4 413 例,采用随机数字表法将患者随机分为对照组和观察组,其中对照组2 010 例,给予常规护理;观察组2 403 例,给予综合性护理干预,观察两组患者CT 增强扫描时不良反应的发生情况及对护理工作的满意度。结果观察组不良反应发生率低于对照组,护理满意度高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论综合性护理干预可以降低CT 增强扫描患者对比剂不良反应发生率,提高患者对护理工作的满意度。
- 赵玉霞郭乃才纪雪莲洪渊魏庆环
- 关键词：护理CT对比剂护理满意度
- 影像学在肝癌局部消融根治术中的临床价值
- 2018年
- 随着肝癌微创治疗技术的发展,临床上,越来越多的病人在疾病的某个阶段采用局部消融治疗。对于消融治疗在临床中的地位,不同中心仍有一定的争论,日本的一部分医学中心认为消融治疗是首选的早期肝癌治疗手段[1,2],我国2017版肝癌诊疗规范规范认为,手术仍为肝癌的首选治疗方法.
- 叶枫
- 关键词：局部消融局部消融治疗影像学
- 优质护理干预措施在小肝癌患者行能谱CT检查中的应用被引量：5
- 2018年
- 目的 对小肝癌患者实施能谱CT诊断过程中优质护理干预的效果进行分析探究.方法 选取2014年12月—2016年12月在北京协和医学院肿瘤医院接受能谱CT实施诊断的90例小肝癌患者,2014年12月—2015年12月为护理干预前,2016年1—12月为护理干预后,每组患者45例.实施前给予常规护理,实施后采用优质护理干预措施,对比分析实施护理干预前、后患者诊断的准确性和多期检查统一性及患者在检查过程紧张、恐惧心理.结果 干预后患者诊断的准确性（91.11％）与干预前准确性（62.22.％）相比,差异有统计学意义（P〈0.05）.干预后患者多期扫描的一致性（95.6％）与干预前一致性（86.7％）比较,差异无统计学意义（P〉0.05）.干预后患者检查中的紧张、恐惧心理（44.4％）与干预前（73.3％）比较,差异有统计学意义（P〈0.01）.结论 对小肝癌患者实施能谱CT诊断过程中运用优质护理干预的效果显著,提高诊断准确性,减轻患者的紧张、恐惧心理,值得临床推广应用.
- 赵玉霞郭乃才纪雪莲洪渊宋南平
- 关键词：小肝癌能谱CT心理干预
- 基于高分辨率CT特征鉴别同时多原发肺腺癌与肺腺癌伴肺内转移被引量：24
- 2020年
- 目的探讨高分辨率CT(HRCT)特征对于同时多原发肺腺癌与肺腺癌伴肺内转移的鉴别诊断价值。方法回顾性分析经手术病理证实的62例(131个病灶)同时多原发肺腺癌和31例(67个病灶)肺腺癌伴肺内转移患者的临床和影像学特征。按照病灶类型,纯磨玻璃结节(pGGN)、混合磨玻璃结节(mGGN)和实性结节(SN),将患者分为7种影像配对类型,比较同时多原发肺癌(原发组)与肺癌伴肺内转移(转移组)的影像配对类型差异。将肺内多发病灶按照大小分为主病灶和伴随病灶。分析主病灶和伴随病灶的大小(总体长径,实性成分长径)、磨玻璃成分、形态、分叶、边界、毛刺、空泡征、胸膜牵拉及胸膜贴邻,比较原发组和转移组主病灶与伴随病灶间的影像学特征差异。结果原发组影像学类型以pGGN+mGGN和mGGN+mGGN多见,病灶中均含磨玻璃成分(pGGN或mGGN)者占62.9%(39/62),至少有1个病灶内含磨玻璃成分者占96.8%(60/62);转移组仅有2种类型,其中大部分为SN+SN(93.5%,29/31),少数为mGGN+SN(6.5%,2/31)。两组间影像配对类型的差异有统计学意义(P<0.01)。单因素分析显示,原发组和转移组性别、吸烟史、主病灶长径、实性成分长径、磨玻璃成分及贴邻胸膜的差异均有统计学意义(均P<0.05)。多因素分析显示,男性、无磨玻璃成分(实性病灶)及病灶贴邻胸膜是主病灶伴发肺内转移的危险因素(均P<0.05)。原发组伴随病灶以pGGN多见,而转移组伴随病灶均为SN(P<0.01)。转移组的伴随病灶多表现为圆形或类圆形,边界清楚,贴邻胸膜(P<0.05)。结论HRCT的影像学特征可以很好地鉴别同时多原发肺腺癌和肺腺癌伴肺内转移。同时多原发肺腺癌以含磨玻璃成分的病灶(pGGN或mGGN)多见,而肺腺癌伴肺转移以SN占绝大多数。当主病灶为SN并贴邻胸膜时,肺内伴随病灶亦是SN,且无分叶、毛刺和空泡征,可提示肺癌伴肺内转移的诊断。
- 周丽娜吴宁赵世俊杨琳王亚龙王若冰杨守鑫
- 关键词：肺肿瘤腺癌多原发高分辨率CT
- 乳腺X线摄影技术应用于人群筛查准确性的Meta分析被引量：11
- 2016年
- 目的 对全球X线摄影技术运用于乳腺癌筛查的准确性研究进行Meta分析。方法 在Medline、Embase、Cochrane和中国学术期刊网全文数据库（CNKI）文献库中，通过疾病名称、筛查干预、结果指标等关键词整合进行检索。截至2015年6月4日，共检索获得1 167篇文献。根据纳入和排除标准筛选，主要摘录筛查试验中的真阳性、假阳性、假阴性、真阴性的“四格表”数据。采用QUADAS量表进行文献质量评价。利用综合受试者工作特征（SROC）分析方法判断研究间的阈值效应并计算曲线下面积（AUC），采用双变量混合效应模型对X线摄影技术在所有人群和乳腺致密的亚组人群中筛查的灵敏度及特异度进行Meta分析；对样本量大于10万的亚组进行敏感性分析。利用Q检验和I2统计量分析文献异质性，以漏斗图和线性回归方法检验发表偏倚。结果 最终纳入文献48篇（欧洲地区及美国38篇、亚洲地区8篇、大洋洲地区2篇），总样本量为8 551 873例，筛查开展时间为1975-2013年，对象起止筛查年龄大部分在40～75岁。分析得出，X线摄影技术用于乳腺癌筛查的AUC为0.95（95% CI：0.93～0.97），总体灵敏度为0.81（95% CI：0.77～0.84），总体特异度为0.96（95% CI：0.94～0.96），敏感性分析提示该结果稳定。其中对乳腺致密人群的亚组分析显示，X线摄影技术的合并灵敏度和特异度分别为0.74（95% CI：0.61～0.83）和0.93（95% CI：0.89～0.96）。漏斗图和线性回归结果显示纳入研究不存在发表偏倚。结论 X线摄影作为乳腺癌筛查技术具有较高灵敏度和特异度，但对乳腺致密女性的筛查准确性降低。
- 朱陈王乐杜灵彬李静张娟代敏石菊芳
- 关键词：乳腺癌乳腺X线摄影灵敏度特异度
- 动脉自旋标记灌注成像技术在颈体部的临床应用进展被引量：1
- 2020年
- 动脉自旋标记(ASL)自问世以来,理论基础及实践应用不断发展,已逐渐被广泛认可。ASL技术的优点是完全无创、简便、成本低,目前ASL在中枢神经系统中的应用成熟,可以定量脑灌注的绝对值并且具有较高的可重复性。近年来,由于ASL成像技术的不断优化,国内外文献对ASL在颈体部的应用方面报道亦日益增多。本文就ASL技术的基本原理及其在颈体部的临床应用做简单介绍。
- 李玉洁林蒙
- 关键词：动脉自旋标记磁共振成像灌注血流量
- 实性肺结节良恶性分析方法的研究进展被引量：1
- 2022年
- 肺癌是全球恶性肿瘤相关死亡的主要原因,居中国恶性肿瘤发病谱和死因谱首位。早期肺癌通常表现为孤立性肺结节,相比亚实性结节,实性结节恶性程度高、较早发生转移、生长快、预后差,临床对恶性实性肺结节的早期精准诊断有迫切需求。实性肺结节的良恶性鉴别是影像研究的难点和热点,其中小结节尤其是亚厘米结节缺少明显特征,诊断更为困难。本文就传统影像学检查、血液生物标志物、危险因素分析及临床预测模型、计算机辅助诊断技术在实性肺结节良恶性鉴别诊断中的应用进展进行综述,旨在为临床和科研工作提供借鉴。
- 刘嘉宁王建卫
- 关键词：肺癌良恶性计算机辅助诊断
