复旦大学附属中山医院普外科
- 作品数:1,294 被引量:7,451H指数:33
- 相关作者:吴肇汉周信达童赛雄陈君雪何国杰更多>>
- 相关机构:复旦大学附属肿瘤医院病理科北京协和医学院肿瘤医院北京大学人民医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金上海市科学技术委员会资助项目上海市自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生生物学自动化与计算机技术文化科学更多>>
- 单侧cN0甲状腺癌病人中央区淋巴结转移特性及其预防性清扫被引量:4
- 2021年
- 目的:研究术前检查单侧cN0甲状腺乳头状癌(papillary thyroid carcinoma,PTC)病人中央区淋巴结转移的特点及其预防性清扫。方法:回顾性分析我科2016年1月至2018年12月收治的342例行单侧甲状腺腺叶、峡部切除加预防性中央区淋巴结清扫的cN0 PTC病人临床病理资料,分析中央区淋巴结转移的特点。结果:342例中188例(55.0%)出现中央区淋巴结转移。中央区淋巴结转移与年龄(P<0.001)、性别(P<0.001)、肿瘤最大径(P=0.001)、包膜侵犯(P=0.046)、多个中央区淋巴结(P<0.001)相关。中央区转移淋巴结密度与性别(P=0.023)、包膜侵犯(P=0.004)相关。全部病人行预防性中央区淋巴结清扫后,仅发生1例颈部血肿,需再次手术,2例发生暂时性喉返神经麻痹。结论:单侧cN0 PTC病人中央区淋巴结转移有性别、年龄以及淋巴结密度相关特性。因此单侧cN0 PTC病人行预防性中央区淋巴结清扫必要且安全。
- 刘威王聪薛安慰赵骏杰王正林
- 吲哚美辛对重症急性胰腺炎大鼠的作用及其机制被引量:6
- 2003年
- 许雪峰靳大勇吴肇汉
- 关键词:吲哚美辛重症急性胰腺炎环氧化酶抑制剂发病机制
- 同时性结直肠癌肝转移的外科治疗进展被引量:11
- 2010年
- 许剑民钟芸诗秦新裕
- 关键词:同时性结直肠癌肝转移外科治疗同时性肝转移手术切除率转移病灶初诊病例
- 我国胃肠外科的发展与展望被引量:1
- 2015年
- 我国的胃肠外科与中国现代医学的发展同步.20世纪初,先辈沈克非、黄家驷、曾宪九、裘法祖等开创了我国的临床外科,其中胃肠外科就是最早起步的主要领域之一.前辈们严谨求实、勇于进取的精神始终激励着我们,经过数十年的努力,克服了多重困难,不断研究探索,终于使我国的胃肠外科事业取得了长足的进步.这些进步是多层面的:从初期的普及推广,到随后的深入提高;从简单的数量递增,到逐年的质量提升;从个人的经验积累,到整体的标准规范;从简单的学习模仿,到积极的自主创新;等等.尤其是改革开放30余年来,我国胃肠外科的发展更为迅速,进步显著.可以毫不夸张地说,当前我国胃肠外科在许多领域已经达到或接近国际先进水平,部分甚至达到国际领先水平.
- 吴肇汉
- 关键词:胃肠外科临床外科严谨求实自主创新
- 胃癌术前和术后化疗的应用及评价被引量:6
- 2009年
- 国人胃癌确诊时多属进展期,单纯手术疗效较差,作为综合治疗的重要组成部分,化疗是当今胃癌治疗的重要手段之一,其在胃癌综合治疗中的应用受到越来越多的重视。本文结合国内外相关研究进展,对胃癌术前和术后化疗的应用简述如下。
- 孙益红
- 关键词:胃癌新辅助化疗
- 超声造影对胆囊癌与黄色肉芽肿性胆囊炎的鉴别诊断价值被引量:12
- 2020年
- 目的:研究超声造影检查在胆囊癌与黄色肉芽肿性胆囊炎鉴别诊断中的应用。方法:回顾性分析复旦大学附属中山医院普外科2016年至2018年间病理检查诊断为胆囊癌和黄色肉芽肿性胆囊炎病人的常规超声与超声造影检查结果,比较两种检查鉴别两种胆囊疾病的准确性。结果:本研究81例病人中,39例术后病理检查为胆囊癌,42例为黄色肉芽肿性胆囊炎。39例胆囊癌病人中,31例接受胆囊根治术,8例接受姑息胆囊切除术。所有病人术前均于本院接受常规超声和超声造影检查。超声造影诊断的准确率为76.5%(62/81),显著高于常规超声检查53.1%(43/81),P=0.002。39例胆囊癌,超声造影诊断的准确率为82.1%(32/39),显著高于常规超声检查53.8%(21/39),P=0.007。在对胆囊癌的诊断效能评价中,超声造影的灵敏度、阳性预测值和阴性预测值分别为82.1%、72.7%和81.1%,显著高于常规超声检查。黄色肉芽肿性胆囊炎病人均行胆囊切除术。结论:超声造影检查在胆囊癌的术前鉴别诊断中的准确性明显优于常规超声检查。
- 张道建张德祥王吉文陆品相刘厚宝刘寒
- 关键词:胆囊癌黄色肉芽肿性胆囊炎超声造影术前诊断
- X线交错互补修复基因1多态与乳头状甲状腺癌的遗传易感性被引量:9
- 2004年
- 目的 探讨X线交错互补修复基因1(XRCC1)多态与乳头状甲状腺癌(PTC)的关系。方法 采用以医院为基础的配对病例对照研究设计,应用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性技术检测105对病例和对照的XRCC1基因多态。结果 病例组和对照组XRCC1第194密码子的Arg/Arg、Arg/Trp和Trp/Trp基因型频率分别为47.6%、49.5%、2.9%和45.7%、48.6%、5.7%,两组差异无显著性(Y^2=1.07,P=0.59)。病例组和对照组第399密码子的Arg/Arg、Arg/Gin和Gln/Gln基因型频率分别为46.7%、41.9%、11.4%和54.2%、42.9%、2.9%,两组差异有显著性(X^2=6.40,P=0.04)。以Arg/Arg基因型为参照,Gln/Gln基因型者发生PTC的风险增加,OR值为4.65(95%CI:1.24~17.45)。多因素条件logistic回归分析表明,第399密码子基因多态和负性生活事件与PTC存在正关联,OR值分别为2.71(95%CI:1.22~6.05)和5.34(95%CI:1.40~20.38);X线照射史与PTC存在负关联,OR值为0.38(95%CI:0.12~0.72);未发现第194密码子基因多态、饮茶、水果和经济水平与PTC存在关联。结论XRCC1第399密码子Gln/Gln基因型可能是PTC的易感基因型,负性生活事件是PTC的可能危险因素,X线照射史是PTC的可能保护因素。
- 朱虔兮边建超沈强江峰汤洪伟张宏伟吴毅
- 关键词:乳头状甲状腺癌遗传易感性
- 小心:大肠癌“返老还童”
- 2005年
- 据报道,清华大学学生张春鸣因腹泻多次到校医院看病,经校医诊断为肠炎,但治疗后不见好转,后经北京医科大学第三医院确诊为肠癌晚期,于2004年底离开人世,年仅21岁。最近一项研究表明:我国青年人大肠癌的误诊率竟高达78.5%。国外文献报道30岁以下的青年人患大肠癌数量占大肠癌总数的1.08%,而我国却高达12.1%。
- 姚礼庆钟芸诗
- 关键词:人大肠癌青年人看病误诊率校医
- 胃癌术后胰瘘再认识
- 2021年
- 当下,胃癌综合治疗获得了长足的进步[1-2],但外科手术仍是胃癌患者唯一可能获得治愈效果的治疗手段。D2淋巴结清扫术是进展期胃癌治疗的标准术式,但由于手术较为复杂,即使经验丰富的胃癌外科医生也常常面临术后并发症的困扰,这也是早期西方学者质疑D2淋巴结清扫术的重要原因[3]。外科医生最为关注的外科并发症主要包括:出血、胰瘘、吻合口漏和腹腔感染。
- 唐兆庆刘凤林
- 关键词:外科并发症进展期胃癌吻合口漏标准术式胰瘘
- 胰腺实性假乳头状肿瘤的诊断与外科治疗被引量:6
- 2009年
- 目的总结胰腺实性假乳头状肿瘤的诊治及预后。方法回顾性分析我院1999年1月至2008年4月手术切除的42例胰腺实性假乳头状肿瘤的临床特征、手术、病理情况及生存状况。结果1999年1月至2008年4月我院共手术切除胰腺实性假乳头状肿瘤42例,其中,男性5例,女性37例;平均年龄37.6岁;胰头肿瘤18例,胰体尾24例;首发症状以腹痛最为多见(47.6%),28.6%患者无症状;MRI诊断正确率达93%(14/15);胰十二指肠切除10例,胰体尾加脾切除20例,肿瘤摘除术8例,保留脾胰体尾切除3例,节段胰腺切除1例;术后总并发症率38.1%,无再手术及围手术期死亡病例;肿瘤平均直径6.1cm,34例实性肿瘤,6例为囊实性,2例为囊性;部分病例出现血管、神经侵犯;3例失访,其他均存活,平均随访时间38.6个月,其中4例术后出现肝转移,3例行介入栓塞治疗,1例行肝叶切除。结论胰腺实性假乳头状肿瘤是一种好发于年青女性的低度恶性肿瘤,正规胰腺切除预后良好,应避免肿瘤摘除术;术后必须长期随访,如出现肝转移,采取介入栓塞或转移灶切除有较好的疗效。
- 匡天涛楼文晖王单松许雪峰倪晓凌吴文川靳大勇
- 关键词:胰腺肿瘤胰腺实性假乳头状瘤