万里鹏
- 作品数：5 被引量：10H指数：2
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- 肝部分切除术与术中胆道镜联合治疗30例肝内胆管结石的临床分析被引量：5
- 2014年
- 目的分析肝部分切除术与术中胆道镜联合治疗肝内胆管结石的临床疗效。方法选取55例肝内胆管结石患者随机分成研究组30例和对照组25例。对照组单纯采用肝部分切除术进行治疗,研究组采用肝部分切除术与术中胆道镜联合进行治疗。对比两组术后2周、8周结石残留率、并发症的发生率以及复发率。结果研究组2周后结石残留率为6.67%,对照组为28%,差异有统计学意义(P<0.05);研究组8周后结石残留率为3.33%,对照组为20%,差异有统计学意义(P<0.05);研究组并发症的发生率为6.67%,对照组为32%,差异有统计学意义(P<0.05);研究组复发率为3.33%,对照组为24%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论使用肝部分切除术与术中胆道镜联合对肝内胆管结石进行治疗,不但结石清除效果更好,且并发症更少,术后复发率更低。
- 丁新民林树文袁智明万里鹏吉成岗欧阳红飞
- 关键词：肝部分切除术术中胆道镜肝内胆管结石
- 应用微创经皮肾镜取石技术治疗肝内胆管结石的临床研究被引量：2
- 2014年
- 目的对应用微创经皮肾镜取石技术治疗肝内胆管结石的临床疗效进行评价。方法选取70例复杂性肝内胆管结石患者按就诊顺序分成实验组和对照组各35例。实验组采用借鉴微创经皮肾镜取石术方法改良的经皮肝胆道镜取石技术进行治疗,对照组采用传统的胆总管切开胆道镜取石术进行治疗。观察两组手术时间、出血量、术后疼痛情况、首次结石取净率、最后残石率、并发症发生率、住院时间、住院费用,并对相关结果进行统计分析。结果实验组手术时间为(126.35±32.19)此而已min,对照组为(198.28±34.05)min,P<0.01;实验组出血量为(68.47±15.33)mL,对照组为(112.39±27.36)mL,P<0.01;实验组术后疼痛得分为(3.97±1.05)分,对照组为(6.08±1.52)分,P<0.01;实验组首次结石取净率为82.86%,对照组为85.71%,P>0.05;实验组最后残石率为5.71%,对照组为8.57%,P>0.05;实验组并发症发生率为0,对照组为14.29%,P<0.05;实验组住院时间为(13.48±2.63)d,对照组为(18.69±3.02)d,P<0.05;实验组住院费用为(8769±384)元,对照组为(10453±406)元,P<0.05。结论经微创经皮肾镜取石技术应用到肝内胆管结石的治疗中,可达到与切开手术同样的取石效果,且还具有缩短手术时间、减少出血量、降低并发症、减轻疼痛和经济负担、促进患者康复等优势。
- 丁新民林树文袁智明万里鹏吉成岗欧阳红飞
- 关键词：微创复杂性肝内胆管结石
- 腹腔镜联合术中肠镜同步治疗胆囊结石合并胆总管结石的疗效分析
- 2014年
- 目的:探究临床上治疗胆囊结石合并胆总管结石中腹腔镜结合术中十二指肠镜的治疗疗效。方法:实验组采用腹腔镜联合术中十二指肠镜同步治疗,对照组行腹腔镜胆囊切除+胆总管切开(胆道镜)取石+T管引流术+十二指肠镜下胆总管取石及择期腹腔镜胆囊切除术;对对照组、观察组两组患者的手术时间,术后胃肠道恢复时间,所需总治疗时间,术后并发症(胆漏、胆道结石残留、胆道感染)发生情况进行统计分析。结果:在整个治疗过程中,实验组所需治疗时间明显小于对照组,术后出现胆道结石残留、胆道感染情况,两组亦有显著差异(P<0.05)。结论:采用腹腔镜联合术中十二指肠镜同步法治疗胆囊结石合并胆总管结石住院时间短、恢复快、术后并发症少,有推广普及价值。
- 欧阳红飞吉成冈林树文袁智明万里鹏
- 关键词：腹腔镜十二指肠镜胆囊结石胆道梗阻
- 顺逆结合治疗胆总管结石合并肝胆管结石的临床分析被引量：1
- 2014年
- 目的探讨经十二指肠镜逆行取石(ERCP)与经皮肝胆道镜顺行取石(PTCS)联合治疗胆总管结石合并肝胆管结石的疗效。方法对25例胆总管结石合并肝胆管结石患者行ERCP+PTCS治疗,即在ERCP治疗胆总管结石后即可行经皮肝穿刺胆道造瘘术,术后5～7天行经瘘道胆道镜取石术。总结临床资料,并与同期27例行胆总管切开胆道镜探查取石治疗的患者资料对比分析。结果 ERCP与PTCS术联合治疗胆总管结石合并肝内胆管结石25例,结石取净率为96.0%,优于对照组的70.4%(P<0.05);并发症发生率相当,住院时间较短,花费相对较多(P<0.01)。结论 ERCP联合PTCS是治疗胆总管结石合并肝胆管结石的安全有效的方法。
- 丁新民林树文袁智明万里鹏吉成岗
- 关键词：内镜下逆行胰胆管造影术胆总管结石肝胆管结石
- 免气腹腹腔镜下胆囊切除术的应用价值被引量：2
- 2012年
- 目的探讨免气腹腹腔镜下胆囊切除术的临床应用价值。方法将40例使用免气腹腹腔镜下胆囊切除术患者与41例常规CO2气腹腹腔镜下胆囊切除术患者进行比较，分析两组患者进入腹腔时间、腹腔内操作时间、总手术时间以及两组患者术后胃肠功能恢复情况。结果观察组进入腹腔的时间为（10．2±2．4）min，长于对照组的（6．5±0．8）min（t=9．530，P〈0．05），但总手术时间为（20．3±5．3）min，短于对照组的（33．4±3．5）min（t=16．928，P〈0．05）；观察组术后胃肠功能达到Ⅰ级的患者为25例，明显多于对照组的5例（x2=18．377，P〈0．05）。结论免气腹腹腔镜下胆囊切除术，手术安全有效、耗时短，患者术后恢复快，在熟练操作的情况下，值得临床推广。
- 张炽棠何应新林汉昇万里鹏林树文
- 关键词：气腹腹腔镜胆囊切除术
