乐发国
- 作品数：14 被引量：162H指数：8
- 供职机构：第三军医大学大坪医院野战外科研究所更多>>
- 发文基金：国家科技支撑计划重庆市科技攻关计划更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 印堂穴和前额贴敷疗法治疗心理生理性失眠症的效果评价被引量：12
- 2014年
- 目的评价采用利眠贴进行印堂穴和前额贴敷疗法对治疗心理生理性失眠症患者的临床疗效。方法根据《睡眠障碍国际分类标准第二版》(international classification of sleep disorders-2,ICSD-2)中对于心理生理性失眠症的诊断标准,选取符合该诊断的15例患者。入组后进行整晚多导睡眠(polysomnography,PSG)监测检查,并完成匹兹堡睡眠质量指数(Pittsburgh sleep quality index,PSQI)量表和失眠严重指数(insomnia severity index,ISI)量表检查。患者每晚睡前将利眠贴水平贴敷于前额,柄向下贴于印堂穴上,次日觉醒时取下弃之。持续治疗2周后再次完成整晚PSG监测及PSQI量表和ISI量表检查。结果 PSG监测结果表明接受利眠贴治疗后失眠患者的睡眠效率显著提高(t=-3.07,P<0.05),夜间总睡眠时间(t=-3.38,P<0.01)、快速动眼睡眠期(t=-3.33,P<0.01)、非快速动眼睡眠1期(t=-2.78,P<0.05)明显增加,入睡后清醒期显著降低(t=2.40,P<0.05)。PSQI量表和ISI量表的评价结果显示,持续2周的贴敷治疗使患者的得分明显降低(PSQI:t=2.30,P<0.05;ISI:t=2.58,P<0.05)。结论印堂穴和前额贴敷疗法显著改善了失眠患者的客观和主观睡眠质量。
- 乐发国刘海霞王彦婷张婷蒋成刚黄庆玲高东
- 关键词：失眠贴敷疗法多导睡眠监测
- 原发性失眠与抑郁症伴发失眠患者觉醒水平脑电频谱及复杂度分析比较研究被引量：4
- 2013年
- 目的:通过抑郁症伴发失眠患者和原发性失眠患者线性脑电频谱与非线性复杂度的分析,对比两者脑皮层觉醒水平差异,初步探讨抑郁性伴发失眠可能的特点。方法:收集2011年6月至2012年3月52例本院睡眠门诊及住院原发性失眠与抑郁症伴发失眠患者52例,按照美国精神病学会制订的《精神障碍诊断和统计手册》的相关标准分为DI组和PI组,比较两组患者多导睡眠监护脑电频谱及复杂度的差异。结果:DI组与PI组相比,脑电delta相对功率值出现升高,差异有统计学意义(p<0.05),Theta、Alpha、Sigma、Beta、Gamma相对功率值出现下降,差异具有统计学意义(p<0.05),DI组脑电复杂度C(n)与PI组相比,脑电复杂度C(n)出现下降,差异具有统计学意义(p<0.05)。结论:DI组与PI组相比,脑电delta频段频谱出现升高,Theta、Alpha、Sigma、Beta、Gamma频段频谱出现下降,同时与PI组相比,脑电复杂度C(n)出现下降,而DI患者脑皮质觉醒水平较PI患者低,脑电频谱分析和脑电复杂度分析的结果是一致的。
- 冯正权马国重乐发国吴宝明何庆华蒋晓江
- 关键词：原发性失眠
- 原发性失眠与抑郁症伴发失眠患者觉醒水平比较被引量：15
- 2013年
- 目的通过原发性失眠患者(PI)与抑郁症伴发失眠患者(DI)觉醒水平的比较,探讨抑郁症伴发失眠的特点。方法收集2011年6月至2012年3月该院睡眠门诊及住院原发性失眠与抑郁症伴发失眠患者52例,按照美国精神病学会制订的《精神障碍诊断和统计手册》的相关标准分为DI组和PI组,比较两组24h尿游离氢化可的松、心率变异性、脑电频谱的差异。结果 DI组24h尿游离氢化可的松高于PI组,P<0.05。PI组的HF、SDNN、SDANN、rMSSD、pNN50指标均高于DI组(P<0.05)。DI组患者脑电频谱theta、alpha、sigma、beta、gamma相对功率值与PI组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论抑郁症伴发失眠患者躯体觉醒水平比原发性失眠患者高,脑皮质觉醒水平比原发性失眠患者低。
- 马国重蒋晓江乐发国冯正权刘雅贞
- 关键词：入睡和睡眠障碍抑郁症
- 团体认知行为疗法对失眠症的疗效分析被引量：18
- 2018年
- 目的探讨团体认知行为治疗(GCBT)对失眠症的疗效。方法选取2016年3月-2017年6月就诊于陆军军医大学大坪医院野战外科研究所神经内科及睡眠心理科的241例符合失眠症诊断的患者,采用随机数字表法分为GCBT组(n=128)及药物组(n=113),均治疗8周。对比两组治疗前、治疗第4周、治疗第8周时睡眠参数、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)分值、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)分值、失眠严重程度指数(ISI)分值差异。结果在治疗第4周时,GCBT组的入睡潜伏期(SOL)、总睡眠时间(TST)、卧床时间(TIB)、入睡后觉醒次数(NOA)及失眠严重程度指数(ISI)与药物组比较,差异有统计学意义(P<0.05),但睡眠效率(SE)、HAMA及HAMD分值的差异无统计学意义(P>0.05)。治疗第8周时,GCBT组SOL、SE、NOA、HAMA、HAMD及ISI与药物组相比,差异均有统计学意义(P<0.05),而TST、TIB两组间差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 GCBT及药物对睡眠参数、焦虑水平及失眠严重程度均有改善,且GCBT可改善患者抑郁情绪,尽管GCBT起效慢于药物,但疗效优于药物,值得临床上推广应用。
- 黄庆玲乐发国蒋成刚张婷雷莉王延江高东
- 关键词：失眠症焦虑抑郁
- 阻塞性睡眠呼吸暂停综合征与抑郁障碍研究进展被引量：6
- 2015年
- 阻塞性睡眠呼吸暂停综合征（OSAS）是睡眠中反复发生上气道完全或不完全性阻塞而导致频繁呼吸暂停引起的疾病,是最为常见的成人睡眠呼吸障碍。抑郁障碍目前仅次于心血管疾病而居于慢性疾病负担的第2位[1]。OSAS患者中抑郁障碍显著增加,甚至认为OSAS也许是抑郁障碍的病因之一。
- 乐发国高东
- 关键词：睡眠呼吸暂停综合征抑郁障碍
- 焦虑症伴发失眠与原发性失眠患者觉醒水平比较与分析被引量：6
- 2012年
- 目的对比焦虑症伴发失眠与原发性失眠患者过度觉醒水平,探讨焦虑症伴发失眠特点。方法收集并分析20例正常睡眠者、25例焦虑症伴发失眠患者及26例原发性失眠患者的心率变异性、脑电频谱、24 h尿游离皮质醇数据。结果焦虑症伴发失眠患者及原发性失眠患者心率变异性低频/高频(LF/HF)、24 h尿游离皮质醇浓度、脑电谱频theta、alpha、sigma、beta、gamma相对功率值均高于正常睡眠人群,差异有统计学意义(P<0.05);心率变异性高频(HF)、5 min平均心率标准差(SDANN)、RR间期标准差(SDNN)、相邻RR间期之差的均方根值(rMSSD)、爱丁堡指数(pNN50)、脑电谱频delta相对功率值均低于正常睡眠人群,差异有统计学意义(P<0.05)。焦虑症伴发失眠患者心率变异性低频/高频(LF/HF)、24 h尿游离皮质醇浓度、脑电谱频beta、gamma相对功率值均高于原发性失眠患者,差异有统计学意义(P<0.05);心率变异性HF、SDANN、SDNN、rMSSD、pNN50、脑电谱频delta相对功率值低于原发性失眠患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论焦虑症伴发失眠与原发性失眠患者均存在过度觉醒,其中,焦虑症伴发失眠患者过度觉醒水平比原发性失眠患者高。
- 马国重蒋晓江乐发国冯正权刘雅贞
- 关键词：失眠症焦虑症
- 糖尿病前期患者餐后2h血糖水平与心理因素的关系被引量：35
- 2014年
- 目的：探讨糖尿病前期患者餐后2h血糖水平与抑郁、焦虑、述情障碍、应对方式、人格等心理因素的相关性.方法：选取符合美国糖尿病协会糖尿病诊疗指南中糖尿病前期诊断标准[7.8 mmol/L≤餐后2h血糖（P2h-PG） ＜11.1 mmol/L]的门诊患者440例,使用自评抑郁量表（SDS）、焦虑自评量表（SAS）、多伦多述情障碍量表（TAS）、特质应对方式问卷（TCSQ）、简式大五人格问卷（NEO-FFIR）评估其抑郁症状、焦虑症状、述情障碍、应对方式及人格特点.结果：患者P2h-PG水平与SDS得分（40.0±8.0）、SAS得分（54.7±10.9）、TAS得分（68.2±9.7）、TCSQ消极应对得分（30.4±7.1）和NEO-FFI-R神经质得分（3.0±0.6）正相关（r=0.13～0.24;均P＜0.01）.多元线性回归分析显示,P2h-PG水平与SDS得分呈正向关联,与NEO-FFI-R谨慎性得分负向关联（标准化β=0.21、-0.18;均P＜0.01）;SDS得分与SAS、TAS得分正向关联,与TCSQ积极应对得分负向关联（标准化β=0.51、0.13、-0.13;均P＜0.01）;SAS得分与SDS得分、TAS得分、NEO-FFI-R神经质得分和谨慎性得分正向关联,与NEO-FFI-R宜人性得分负向关联（标准化β=0.22、0.17、0.14、-0.14、0.13;均P＜0.01）.结论：本研究提示,糖尿病前期患者的血糖升高与抑郁、焦虑、述情障碍、消极应对方式、神经质等心理因素相关,其中与抑郁的相关程度较高.
- 张婷高东蒋成刚乐发国张岚余叶蓉陆峥高成阁王旭梅谭庆荣徐建平卢勤孙学礼
- 关键词：糖尿病前期述情障碍人格
- 复发抑郁症患者的主客观睡眠差异及相关因素被引量：16
- 2017年
- 目的:探讨复发抑郁症患者的主客观睡眠质量差异及分析相关因素。方法:收集符合纳入标准的复发抑郁症(复发组)及首发抑郁症(对照组)患者各32例,使用匹茨堡睡眠质量指数量表评估主观睡眠质量,汉密尔顿焦虑抑郁量表评估焦虑抑郁情绪,多导睡眠监测仪监测客观睡眠质量。结果:主观睡眠方面,复发组较对照组总睡眠时间缩短,睡眠潜伏期延长,睡眠效率降低;客观睡眠方面,复发组较对照组清醒次数增多、NREM1期延长、NREM2期缩短、REM期睡眠时相延长、REM期比例增加、REM期潜伏期缩短;两组间差异有统计学意义(P<0.05)。复发组及对照组两组组内均存在明显主客观睡眠差异,复发组主客观睡眠差异更加明显,差异均有统计学意义(P<0.01)。复发组的总睡眠时间主客观差值与PSQI总分、病程、发作次数呈正相关(P<0.05),睡眠潜伏期差值及睡眠效率差值均与PSQI总分、HAMA-14总分呈正相关(P<0.05)。结论:复发抑郁症患者的主客观睡眠质量之间存在明显差异,且主客观睡眠差异与病程、发作次数、PSQI总分、HAMA-14总分间存在相关性。
- 黄庆玲高东乐发国蒋成刚张婷雷莉
- 关键词：主观睡眠
- 百乐眠胶囊联合自助认知行为疗法对慢性失眠症的疗效被引量：29
- 2016年
- 目的探讨百乐眠胶囊联合自助失眠认知行为疗法（CBTI－SH）对慢性失眠症的疗效。方法经医院伦理委员会批准，选择60例慢性失眠症患者，按随机数字表法随机分为试验组（百乐眠胶囊联合CBTI－SH）和对照组（单纯CBTI－SH）各30例，干预4周；使用睡眠日志、失眠严重程度指数量表（ISI）、焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）、不良反应量表（TESS）分别评价患者的睡眠、情绪及治疗不良反应等，并进行统计学分析。结果试验组临床总有效率显著高于对照组（73.3%比46.7%）（P〈0.05）。试验组治疗后的入睡时间、睡眠效率均显著好于对照组[（27.5±9.8）比（38.3±13.1）min、（80.5±6.6）%比（76.6±5.7）%]（均P〈0.05）；试验组治疗后的入睡时间、总睡眠时间、卧床时间、睡眠效率均显著优于治疗前[（27.5±9.8）比（56.2±19.4）min、（334.4±41.6）比（310.8±31.7）min、（415.6±38.9）比（446.9±39.9）min、（80.5±6.6）%比（69.6±4.9）%]（均P〈0.05）；对照组治疗后的入睡时间、卧床时间、睡眠效率均显著优于治疗前[（38.3±13.1）比（55.2±16.2）min、（430.4±32.6）比（452.4±34.4）min、（76.6±5.7）%比（69.9±5.2）%]（均P〈0.05）。治疗后，试验组SAS、SDS评分均显著低于对照组[（51.5±6.5）比（55.0±5.8）分、（52.0±5.3）比（55.3±4.4）分]（均P〈0.05）；试验组及对照组治疗后SAS、SDS评分均显著低于治疗前[（51.5±6.5）比（61.5±4.8）分、（52.0±5.3）比（60.2±4.5）分，（55.0±5.8）比（62.5±3.7）分、（55.3±4.4）比（62.2±3.7）分] （均P〈0.01）。结论百乐眠胶囊联合CBTI－SH对慢性失眠症具有较好的疗效。
- 黄庆玲高东乐发国蒋成刚张婷雷莉
- 关键词：入睡和睡眠障碍百乐眠胶囊
- 复发抑郁症患者的主客观睡眠差异及相关因素
- 目的:探讨复发抑郁症患者的主客观睡眠质量差异及相关因素分析。方法:收集符合纳入标准的复发抑郁症(复发组)及首发抑郁症(对照组)患者各32例,使用匹茨堡睡眠质量指数量表评估主观睡眠质量,汉密尔顿焦虑抑郁量表评估焦虑抑郁情绪...
- 黄庆玲高东乐发国蒋成刚张婷雷莉
- 关键词：主观睡眠
- 文献传递
