付景云 作品数:25 被引量:72 H指数:5 供职机构: 昆明医科大学 更多>> 发文基金: 国家自然科学基金 云南省卫生科技计划项目 云南省应用基础研究基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 文化科学 更多>>
医学本科生内分泌代谢疾病临床诊断思维能力的提升策略 被引量:2 2020年 本文针对内分泌代谢性疾病的特点而构建与之配套的临床思维能力培训机制这一课题展开研究,结合临床医学诊断的一些具体问题,对怎样提高内分泌代谢疾病的医学生临床思维能力进行了探讨,并就科学的教学策略提出了建设性意见。 黄世英 黄圣婷 孙芳 刘舒 关雅心 徐兆 付景云关键词:内分泌代谢性疾病 思维能力 本科生 利拉鲁肽对2型糖尿病大鼠骨代谢及骨微观结构的影响 被引量:8 2016年 目的探讨利拉鲁肽对T2DM大鼠骨代谢和骨微观结构的影响及可能机制。方法高脂高糖饮食联合小剂量STZ诱导建立T2DM大鼠模型30只,随机分为利拉鲁肽低剂量干预组(LR-L)、高剂量干预组(LR-H)及T2DM组;另选健康对照组(NC)10只。利拉鲁肽干预4周,检测血清Ⅰ型胶原羟基端肽β降解产物(β-CTX)、Ⅰ型原胶原N端前肽(PINP)、成纤维细胞生长因子23(FGF-23)、骨特异性碱性磷酸酶(BALP)、甲状旁腺素(PTH)、降钙素(CT)、抗酒石酸酸性磷酸酶(TRAP)、骨保护素(OPG)、κB受体活化因子配基(RANKL);HE染色制作骨组织病理学切片;IPP 6.0软件进行图像采集测骨小梁参数。结果 LR-L组、LR-H组β-CTX、TRAP和RANKL低于T2DM组,PINP、BALP、OPG和OPG/RANKL水平高于T2DM组;LR-L组、LR-H组骨小梁面积分数(%Tb.Ar)、骨小梁厚度(Tb.Th)和骨小梁数目(Tb.N)高于T2DM组,骨小梁分离度(TB.Sb)低于T2DM组(P<0.05)。结论利拉鲁肽可调节骨代谢指标,增加OPG/RANKL的比例,促进骨形成,抑制骨吸收,改善T2DM大鼠的骨质量。 黄世英 付景云 李红 赵燕 李娅 杨秋萍关键词:骨代谢 利拉鲁肽 应用批判性思维法探讨内分泌学临床思维的建立 2011年 应用内分泌学中常见的肾上腺皮质腺瘤所致原发性醛固酮增多症,甲状腺功能减退所致垂体腺瘤样增生等。典型病例探讨批判性思维法做为一种重要的思维方式,在内分泌学复杂的临床诊疗过程中的应用,力争做到思维与客观实际相一致,逐渐培养科学的内分泌学临床思维模式。 付景云 李红 杨慧英关键词:内分泌学 临床思维模式 假性甲状旁腺功能减退症1例 2008年 病例男,17岁,云南省罗平县人,学生,于2004年12月31日因反复头昏伴手足搐搦1月余入院。近1月来患者无明显诱因的反复出现头昏,双侧手足搐搦,以双上肢明显,活动及劳累后加重。上述症状每次发作持续3~4min、可自行缓解,无头痛、恶心、呕吐、心悸、汗多、晕厥、抽搐及四肢麻痹、呼吸困难等症状。患者自起病以来饮食偏少,睡眠可,精神状态可,二便正常。曾于县医院就诊,血生化结果为:血糖3.0mmol/L,钾3.47mmol/L,钙2.35mmol/L,磷1.9mmol/L。 付景云 唐丽丽关键词:假性甲状旁腺功能减退症 手足搐搦 四肢麻痹 医院就诊 生化结果 短效、长效奥曲肽及嗅隐亭序贯应用治疗侵袭海绵窦的生长激素型垂体瘤 被引量:4 2017年 目的观察短效、长效奥曲肽及溴隐亭序贯应用治疗侵袭海绵窦的生长激素型垂体瘤的疗效。方法将16例侵袭海绵窦的生长激素型垂体瘤患者随机分为观察组和对照组,各8例。观察组患者先皮下注射短效奥曲肽,每次100μg,3次/d,持续1周;然后臀部肌肉深部注射长效奥曲肽,20 mg/次,每28 d注射1次,连用3次;然后口服嗅隐亭7.5 mg/d,3个月。对照组患者臀部肌肉深部注射长效奥曲肽,每次20 mg,每28 d注射1次,连用6个月。观测并比较两组患者治疗前、后的临床症状评分、血清GH谷值、血清胰岛素样生长因子1(IGF-1)、肿瘤体积。统计两组患者胃肠道不良反应发生情况及总治疗费用。结果两组患者治疗前后的临床症状评分、血清GH谷值、血清IGF-1、肿瘤体积组间比较P均>0.05。观察组2例(25%)、对照组5例(62.5%)发生胃肠道不良反应,两组胃肠道不良反应发生率相比P<0.05。观察组总费用为(33 000±2 000)元,对照组为(55 000±9 000)元,观察组低于对照组(P<0.05)。结论短效、长效奥曲肽及溴隐亭序贯应用治疗侵袭海绵窦的生长激素型垂体瘤疗效与单用长效奥曲肽相当,但是能够避免胃肠道不良反应,减轻患者的药物经济负担。 付景云 黄世英 黄圣婷 闫倩玉 徐兆 胡煜頔关键词:奥曲肽 溴隐亭 垂体瘤 海绵窦 高泌乳素血症与代谢综合征的相关性研究进展 被引量:4 2013年 高泌乳素血症(hyperprolaceinemia)为内分科、妇科常见的内分泌紊乱性疾病,该病影响了人们的健康及生活质量。现就近年来国内外高泌乳素血症与代谢综合征的相关性研究进展予以综述。 黄世英 付景云 李红关键词:高泌乳素血症 代谢综合征 垂体生长激素瘤继发糖尿病术前胰岛素泵控制血糖疗效分析 被引量:2 2012年 目的:比较垂体生长激素瘤继发糖尿病术前应用胰岛素泵(CSⅡ)与常规皮下注射胰岛素(MSⅡ)控制血糖疗效分析。方法:将164例垂体生长激素瘤继发糖尿病患者分为胰岛素泵组与常规皮下注射组,观察达标血糖控制的时间及每日所用的胰岛素剂量。结果:治疗后血糖降低两组(P<0.05)。两组治疗后空腹及餐后血糖下降水平,血糖波动幅度(mmol/L)及胰岛素用量,低血糖发生率(次数)比较,C组明显好于M组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:胰岛素泵连续皮下输注法能更稳定地控制垂体生长激素瘤继发糖尿病患者的血糖水平。 付景云 史丽 宋亚贤 杨春爱关键词:垂体生长激素瘤 糖尿病 胰岛素泵 以问题为中心结合标准化临床路径实习带教法对MBBS留学生的教学 被引量:18 2018年 目的探讨"一带一路"背景下昆明医科大学外国留学生参加全科医学学士教育(bachelor of medicine and bachelor of surgery,MBBS)以问题为中心,标准化临床路径实习带教法及标准化病人诊查模式.为昆明医科大学在云南省打造"一带一路"国外临床医学教育品牌奠定基础.方法选取2016年5月月至2018年4月在昆明医科大学第一附属医院实习的全科医学学士留学生60人,随机分为2组,每组30人,研究组开展标准化临床路径病史采集操作和以问题为中心的典型病案分析教学模式,进行全英文标准化病人诊查;对照组进行传统跟随式教学查房.通过考试及问卷调查评价2组学生在临床实习中的教学效果.结果以问题为中心,采取标准化临床路径和标准化患者诊查教学方法的研究组考核成绩及教学满意度调查评分均高于传统跟随式教学查房对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论以临床问题为中心,标准化临床路径操作结合全英文标准化患者诊查模式MBBS留学生实习带教方法改革,对提高MBBS留学生实习兴趣,自主学习能力和培养学生临床思维能力方面具有一定促进作用,值得在临床教学中推广应用. 付景云 关雅心 黄世英 孙芳 黄圣婷 徐兆关键词:留学生 瘦素通过α1肾上腺素受体介导CaMKKβ-AMPKα信号通路在GT1-7细胞系中的作用 2023年 目的研究瘦素在仓鼠下丘脑GT1-7细胞系中的作用,通过转染α1-肾上腺素受体影响细胞内钙离子浓度而调节CaMKKβ-AMPKα信号通路。方法以仓鼠下丘脑GT1-7细胞株进行细胞培养,用脂质体转染α1-肾上腺素作为受体质粒。细胞在无血清培养基中饥饿过夜后呈指数增长,用不同浓度梯度的瘦素刺激细胞以评估细胞内钙离子浓度:GT1-7细胞系在96孔黑底细胞培养板中用DME/F12培养,每隔一天更换一次无血清的DME/F12,37℃培养2 h。用不同浓度梯度瘦素刺激细胞,并用fluo-4(Invitrogen)检测细胞内钙离子浓度变化。同时,未转染的GT1-7细胞用作阴性对照。RT-PCR法检测GT1-7-myc-α1-AR细胞CaMKKβ和AMPKα的mRNA水平,Westernblot法检测GT1-7-myc-α1-AR细胞CaMKKβ和AMPKα的蛋白表达。结果瘦素通过α1肾上腺素能受体(α1-adrenoceptor,α1-AR)刺激下丘脑GT1-7细胞内钙离子浓度的变化,从而调节CaMKKβ-AMPKα信号的通路活性。结论瘦素作用α1肾上腺素受体,介导交感神经系统G蛋白偶联,通过激活Ca^(2+)通道,引起GT1-7-α1-AR细胞[Ca^(2+)]i内流,作为钙依赖蛋白CaMKKβ在下丘脑细胞中调节细胞的代谢,随细胞内Ca^(2+)浓度的增加来激活AMPKα,促进下丘脑促性腺激素释放激素GT1-7细胞的能量代谢。 杨思雨 杨晶晶 张平 刘巧 吴杰 黄香金 王怡洁 付景云关键词:瘦素 Α1-肾上腺素受体 肢端肥大症并发糖尿病的发病机制 被引量:2 2021年 肢端肥大症过度分泌的生长激素产生胰岛素抵抗,易合并糖尿病。其主要机制是通过生长激素受体发挥一系列作用,影响胰岛素受体和其底物磷酸化水平、磷脂酰肌醇3激酶的调节亚基p85α水平、葡萄糖转运水平及11β-羟基类固醇脱氢酶活性,从而造成血糖代谢紊乱,引起糖尿病发生。 钟俊 付景云关键词:肢端肥大症 生长激素 糖尿病