任自力
- 作品数：2 被引量：12H指数：2
- 供职机构：上海医科大学附属中山医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 吸入NO治疗急性缺氧性肺动脉高压的实验研究被引量：5
- 1997年
- 了解NO吸入治疗急性缺氧性肺动脉高压的效果以及不同模式吸入NO对血流动力学的影响。给10条杂种犬吸入12％氧和88％氮混合气建立缺氧性肺动脉高压的动物模型，采用自身对照法，观察吸入（25—30）×10－6NO前后血流动力学的变化以及换用不同通气模式对以上各指标的影响。吸入12％氧和88％氮混合气30min后平均肺动脉压上升至基础值的206.13％，吸入NO1～2min内平均肺动脉压开始下降，5min后处于稳定状态，从（2.02±0.99）kPa降至（1．23±0．35）kPa（P＜0．02），基本恢复至缺氧前的基础值。在此过程中心输出量从（1．35±0．62）L／min至（1．34±0．62）L／min（P＞0.05）、体循环阻力从（1075.02±565．08）（kPa·S）/L至（1072.85±525．30）（kPa·s）／L（P＞005）均无明显改变。此外，在不同通气模式中（间歇正压通气-IPPV、双水平气道正压通气-BiPAP、压力释放通气-APRV、反比通气-IRV）配合吸入NO均可观察到以上现象，各模式之间相互比较对血流动力学的影响基本无差别。吸入NO可以选择性降低急性缺氧性肺动脉高压而不影响心输出量、系统循环阻力，不同通气模式并不影响NO的上述作用。
- 宋元林白春学洪群英方智野任自力钮善福
- 关键词：缺氧肺动脉高压一氧化氮吸入
- 机械通气治疗ARDS犬中两种氧合指数的判断价值被引量：8
- 1998年
- 目的 :应用间歇正压通气 ( Intermittent positive pressure ventilation,IPPV) (定容 )和双水平气道正压通气 ( Biphasic positive airway pressure,Bi PAP)两种通气模式治疗 ARDS犬 ,探讨两种氧合指数 ( Oxygenation Index,OI)在判断治疗效果上的价值和地位。材料和方法 :杂种犬 10只 ,静脉用戊巴比妥钠麻醉后经口腔气管插管 ,机械通气。应用油酸复制 ARDS动物模型 ,在预设呼气末正压 ( posi-tive end of expiratory pressure,PEEP)相同和动脉血 CO2 分压相同情况下 ,观察两种通气模式下部分血流动力学、呼吸力学和血气分析的变化 ,分别计算 Pa O2 / Fi O2 ( OI1)和 MAP×Fi O2 × 10 0 / Pa O2 ( OI2 )( Mean Airway Pressure,MAP为平均气道压 ) ,并进行评价。结果 :应用 Bi PAP通气可在较低平均气道压下获得与 IPPV相同甚至更高的氧分压 ,OI1分别是 170 .63± 33.57和 156.0 8± 16.67( P>0 .0 5) ,OI2 分别是 19.0 3± 9.68和 30 .2 3± 10 .67( P<0 .0 5)。结论 :尽管 OI1可在一定程度上反映肺的氧合功能 ,但在机械通气治疗中由于未能考虑到平均气道压的因素 ,因而对评价通气模式和治疗效果有一定局限性。我们认为对机械通气患者应用 OI2
- 宋元林白春学洪群英方智野任自力钮善福
- 关键词：氧合指数呼吸窘迫综合征机械通气
