余新立
- 作品数：55 被引量：216H指数：8
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- 输尿管镜辅助下双极等离子体电切治疗尿道狭窄的疗效观察被引量：3
- 2012年
- 目的评价输尿管镜辅助下双极等离子体电切治疗尿道狭窄的疗效和安全性。方法2004年1月至2008年12月，运用27FGYRUS双极等离子体电切镜在8-9．8FWOLF输尿管镜辅助下治疗41例男性尿道狭窄患者，年龄18～69岁，平均28岁。其中外伤性尿道狭窄27例，炎症性狭窄3例，前列腺术后狭窄8例，成人尿道下裂术后狭窄3例。所有患者经尿道造影及尿流率检查。狭窄段长度0．3—3．0cm，平均1．23cm。其中狭窄段内径〉3F者28例（A组）；狭窄段内径〈3F，且部分病例为尿道闭锁、假道者13例（B组）。术后随访12～18个月。结果全组手术成功率78％（32／41），其中A组28例中23例（前尿道11例，后尿道10例，球膜连接部2例）手术1次成功，成功率82．1％（23，28）；出现并发症5例（再狭窄3例，并发尿道穿孔、尿外渗各1例），并发症发生率14.9％（5／28）；尿道穿孔、尿外渗2例患者经留置导尿管后自行愈合，3例再狭窄患者行开放性手术。B组13例中成功9例（前尿道3例，后尿道5例，球膜部1例），成功率69．2％（9／13）；失败4例（1例因狭窄超过3．0cm术后再发狭窄，1例合并假道，2例因尿道连续性完全破坏），并发症发生率30．8％（4／13），失败原因均为术中无法标记真道。B组4例内镜失败患者同样行开放性手术治疗。结论双极等离子体电切可以有效去除尿道瘢痕组织，在输尿管镜辅助下提高了治愈成功率，适宜于可以标引真道、且狭窄段长度不超过2．0cm者，效果较好，为内镜治疗尿道狭窄的选项之一。
- 黄黎明吴荣海庞健廖勇彬程洲平林绮平余新立孙明曹嘉正林伟光卢剑袁丹陈立新黄晓生
- 关键词：尿道狭窄内窥镜术双极等离子体
- 经尿道等离子体双极电切术治疗高危前列腺增生症
- 2005年
- 目的探讨经尿道等离子体双极电切术治疗高危前列腺增生症(BPH) 的围手术期处理经验,以提高手术的安全性及疗效。方法将合并严重心血管疾病、糖尿病、中风后及阻塞性肺部疾患的前列腺增生症患者定为高危患者。我院自2003年1月至2004年8月开展经尿道等离子体双极电切术治疗高危前列腺增生症41例,前列腺23-76g,平均(41．3±15-8)g;术后随访6个月。结果手术时间为40-150min,平均90min,有2例术中或术后输血。术后膀胱持续冲洗时间3 -5d,平均数3～5d。术后置管3-5d,术后住院时间5-7d,术中无被膜穿孔及闭孔神经反射发生,无水中毒、尿失禁、附睾炎及继发性出血发生,拔除尿管后均排尿通畅。术后1、3个月最大尿流率(Qmax)由术前的(5．0±4．3)ml／s分别上升至 (18．9±5.1)ml／s,(21．5±6．0)ml／s;国际前列腺症状评分(IPSS)由术前的25．5下降至5．6,5．3;生活质量评分(QOL)由术前的5．6分别降至1．6,1．3。3项指标手术前后比较差异均有显著性意义(P<0．05)。结论经尿道等离子体双极电切术治疗高危前列腺增生症是安全有效的。
- 吴荣海陈立新庞健黄晓生程洲平黄黎明林绮平余新立
- 关键词：前列腺增生症经尿道等离子体双极电切术
- 经阴道耻骨后尿道中段吊带术治疗女性单纯性压力性尿失禁疗效分析被引量：3
- 2018年
- 目的 评估RP-TVT治疗女性SSUI的临床疗效。方法 回顾性收集本院泌尿外科2012年11月至2018年7月收治的有尿流动力学资料的32例女性SSUI患者的临床资料。通过分析患者手术前后ICI-Q-SF、PISQ-12、Qmax及PVR差异,评估RP-TVT手术治疗女性SSUI的疗效。结果 32例患者中有效率96.88%;术前症状评分(FOL+VOL)及QOL评分分别为(7.97±2.06)分、(7.69±1.47)分,与术后各随访时点差异均有统计学意义(均P<0.05);PISQ-12评分术前为(24.50±2.69)分,术后3个月及36个月差异均无统计学意义(均P>0.05),其余随访时点差异均有统计学意义(均P<0.05);Qmax术前与术后各随访时点差异均有统计学意义(均P<0.05),但最低时仍达到(19.50±2.54)ml/s,PRV除术后3个月时(6.25±3.81)ml,但均≤10 ml,差异均有统计学意义(均P<0.05),其余各随访时点差异均无统计学意义(均P>0.05);患者术中均无膀胱、尿道损伤。术后1例并发尿潴留,剪断吊带后排尿通畅,无漏尿;1例并发尿频、尿急,予索利那新治疗后改善,无漏尿。结论 RP-TVT治疗女性SSUI效果确切,并且安全、微创,值得临床推广使用。
- 付锦高黄黎明李艳仪吴荣海梁翠平林智袁丹余新立廖勇彬
- 关键词：尿失禁压力性尿失禁尿道中段吊带术尿道中段悬吊术女性
- 尿流动力学检查对神经源性下尿路功能障碍的临床意义被引量：3
- 2015年
- 目的评估尿流动力学检查对神经源性下尿路功能障碍的临床意义。方法回顾性收集我院2012年2月至2014年4月34例神经源性下尿路功能障碍患者的尿流动力学检查资料，按临床症状分储尿期症状组、排尿期症状组及储尿期与排尿期症状混合组，分析总结各组患者的尿动力特点。结果以储尿期症状为主的患者全部都有膀胱感觉过敏及逼尿肌过度活动；以排尿期症状为主的患者90％（18例）逼尿肌无自主收缩，60％（12例）膀胱感觉减退；同时有储尿期及排尿期症状的患者55．5％（5例）逼尿肌无自主收缩，33．3％（3例）逼尿肌一括约肌协同失调，33．3％（3例）膀胱感觉过敏，33．3％（3例）膀胱顺应性降低。结论尿流动力学检查能明确神经损害后下尿路功能障碍的模式，尤其是能够检查出膀胱顺应性是否降低，有利于指导临床制定治疗方案，更好地保护上尿路功能。尿流动力学检查在神经源性下尿路功能障碍的临床应用中是可靠及必要的。
- 付锦高廖勇彬余新立黄黎明庞建吴荣海林智
- 关键词：尿流动力学检查下尿路功能障碍
- 后腹腔镜肾部分切除术治疗早期肾癌的临床分析被引量：4
- 2014年
- 目的 探讨后腹腔镜肾部分切除术（RLPN）治疗早期肾癌的安全性和临床疗效.方法 回顾性分析2008年1月至2013年6月期间在本院行肾部分切除术的肾癌患者的临床资料,其中行RLPN 36例,开放手术（OPN） 38例,对两组患者的手术时间、肾脏热缺血时间、术中出血量、术后引流量、输血率、胃肠道功能恢复时间、术后住院时间、并发症发生率等指标进行对比分析.结果 两组患者在性别、年龄、肿瘤大小、术前肾功能情况等的差别无统计学意义.RLPN组和OPN组的手术时间分别为（142.67±41.26）min和（128.33±32.27）min,热缺血时间分别为（29.68±4.92）min和（24.85±3.66） min,RLPN组稍长于OPN组,两组的术中出血量分别为（138.25 ±48.13）mL和（236.67±82.37） mL,术后引流量为（88.96 ±25.37）mL和（126.56±33.29）mL,胃肠道恢复时间为（2.21±0.49）d和（3.32±0.61）d,术后住院时间为（7.28±1.47）d和（9.39±1.70）d,RLPN组均明显优于OPN组（P＜0.05）.两组的并发症发生率为13.9％（5/36）和13.2％（5/38）,无显著性差异（P＞0.05）.术后随访6-72个月,平均36个月,均未发现肿瘤复发或远处转移.结论 与开放性手术相比,后腹腔镜肾部分切除术安全性高,微创优势明显,临床疗效好,是治疗早期肾癌安全可靠的手术方式.
- 曹嘉正廖勇彬庞健吴荣海余新立程洲平
- 关键词：肾肿瘤肾切除术腹腔镜检查
- 经皮肾镜气压弹道碎石治疗复杂性上尿路结石被引量：7
- 2008年
- 目的探讨经皮肾镜气压弹道碎石治疗复杂性上尿路结石的疗效及安全性。方法对476例接受经皮肾镜气压弹道碎石治疗的复杂性上尿路结石患者的临床资料进行了回顾性分析。结果476例患者中471例成功行一期取石术,5例中转开放手术;一期手术取净结石290例,二期手术取净结石83例,三期手术取净结石49例,结石总取净率88.7%,手术时间58-246 min,平均(114±32)min;术中出血量25-610 mL,平均(77±21)mL;肾造瘘管留置时间平均7 d,术后平均住院8.5 d,未出现严重的并发症。结论经皮肾镜气压弹道碎石具有损伤小、恢复快、住院时间短、结石清除率高、并发症少等优点,是治疗复杂性上尿路结石较好的微创方法。
- 余新立庞健吴荣海陈立新廖勇彬黄晓生程洲平黄黎明林绮平孙明
- 关键词：经皮肾穿刺术尿路结石气压弹道碎石
- 输尿管软镜联合钬激光碎石术治疗上尿路结石被引量：7
- 2018年
- 目的观察输尿管软镜联合钬激光碎石术治疗上尿路结石的效果和安全性。方法 268例上尿路结石患者随机分为观察组135例(输尿管软镜联合钬激光碎石术)和对照组133例(经皮肾镜碎石术),比较两组的手术效果和并发症。结果观察组的手术时间、住院时间显著少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组的一次碎石成功率、清石率无统计学差异(P>0.05)。观察组的并发症发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论输尿管软镜联合钬激光碎石术治疗上尿路结石,手术时间短,患者恢复快,结石清除率高,术后并发症少。
- 曹嘉正吴荣海廖勇彬余新立黄俊麦新
- 关键词：输尿管软镜上尿路结石碎石安全性
- 医务人员亚健康状况及影响因素分析被引量：39
- 2006年
- 目的了解医务人员亚健康状态的分布情况及其影响因素,为医务人员的保健工作提供科学依据。方法采用统一的调查问卷对538名医务人员进行亚健康调查,并用Logistic回归分析亚健康影响因素。结果医务人员亚健康的患病率为66.5%,其中女性亚健康患病率显著高于男性(p<0.01);工作压力大、工作时间长、工作得不到认可、缺乏体育活动等是医务人员亚健康状态的危险因素。结论医务人员亚健康危险人群中应重视女性亚健康;提高医务人员对亚健康的认识,保持轻松健康心态,避免长时期的过度疲劳,缓解压力、合理工作是预防与控制亚健康状态的重要措施。
- 钟毓瑜潘妹霞余新立
- 关键词：医务人员亚健康LOGISTIC回归分析
- 微造经皮肾穿刺取石术治疗输尿管上段结石被引量：11
- 2008年
- 目的探讨微造瘘经皮肾穿刺取石术(MPCNL)治疗输尿管上段结石的疗效及安全性。方法对179例2002年6月至2008年5月采用MPCNL治疗的输尿管上段结石患者的临床资料进行回顾性分析。结果179例患者均成功行MPCNL术,手术时间为40～103(64±23)min,术中出血量为15～130(41.5±17.0)ml,无输血,未出现大出血或输尿管损伤等严重并发症。一期结石取净率96.6%(173/179),6例行二期MPCNL取净结石。平均住院时间为7.5d。168例患者获随访1～36个月,无结石复发,肾积水均有不同程度减轻,未见输尿管狭窄。结论MPCNL治疗复杂输尿管上段结石安全有效、结石清除率高、并发症相对较少,是处理复杂性输尿管上段结石的较好的手术方法之一。
- 余新立吴荣海庞健陈立新廖勇彬程洲平黄晓生黄黎明林绮平孙明
- 关键词：经皮肾穿刺取石术上段输尿管结石微创
- 输尿管镜技术治疗早期输尿管阴道瘘被引量：1
- 2014年
- 目的探讨输尿管镜技术治疗早期输尿管阴道瘘的治疗方法和效果。方法2005-2011年共收治8例妇科手术致输尿管阴道瘘患者，通过病史采集、体格检查、超声、美蓝试验、静脉尿路造影（IVU）、膀胱镜检查和泌尿系CTU检查确诊，将术中输尿管结扎患者予以排除，明确诊断为输尿管阴道瘘后即行手术治疗。研究组患者全部采用连续硬膜外麻醉下经尿道输尿管镜下留置双J管治疗。3个月后门诊拔除双J管。结果本组8例患者，术后第一天阴道漏尿明显减少，第五天后漏尿均消失。留置双J管3个月后于门诊经尿道输尿管镜取出，术后均获得治愈。随访6～12个月，B超复查未发现患肾扩张及积水，所有患者均无尿瘘复发，输尿管未产生狭窄。结论早期采用经输尿管镜留置双J管治疗输尿管阴道瘘是适宜的。输尿管镜技术下放置双J管为处理输尿管阴道瘘的首选治疗方式。
- 吴荣海廖勇彬庞健程洲平黄黎明陈立新黄晓生余新立林绮平孙明卢剑曹嘉正林伟光黄昌平
- 关键词：妇科手术输尿管阴道瘘输尿管镜技术
