余章斌
- 作品数:256 被引量:1,337H指数:20
- 供职机构:南京医科大学更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金南京市医学科技发展项目江苏省自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生轻工技术与工程建筑科学机械工程更多>>
- 降低新生儿静脉留置针导致静脉炎的护理干预被引量:43
- 2009年
- 目的探讨降低新生儿静脉留置针引起静脉炎的护理干预流程。方法对静脉留置针导致新生儿静脉炎的原因进行分析,确定问题,检索有关文献,分析相关实例,制定并实施护理干预流程。结果实施干预后,新生儿留置针引起静脉炎总的发生率和Ⅱ度静脉炎的发生率明显降低,差异有显著意义(P<0.05);Ⅰ度静脉炎的发生率较预防前有所降低,差异无显著意义(P>0.05)。结论增加护理人员对防止静脉炎的责任意识,正确的穿刺部位、规范的操作流程、认真的临床观察及正确的封管是防止静脉炎发生的主要预防措施。
- 翁莉韩树萍余章斌郭锡熔
- 关键词:新生儿静脉留置针静脉炎护理干预
- 布地奈德联合肺表面活性物质对机械通气极低出生体重儿脑损伤的保护作用
- 目的 探讨对机械通气极低出生体重儿使用肺表面活性物质(PS)联合布地奈德(BUD)后对脑血流的影响,寻求对脑损伤的保护机制.方法 2010年8月到2012年3月南京市妇幼保健医院收治的胎龄<34周,出生体重<1500g,...
- 晏路标韩树萍余章斌
- 预测新生儿高胆红素血症的分层风险评估模型的建立及其临床应用
- 韩树萍余章斌董小玥孙小凡陈小慧陈玉
- 大多数新生儿可发生高胆红素血症。然而,如果新生儿未得到及时的监测和适时的干预,高胆红素血症可发展为胆红素脑病。在中国,2009年28家医院共报道348例新生儿发生了胆红素脑病。在许多情况下胆红素脑病被认为是可预防的,因此...
- 关键词:
- 关键词:新生儿高胆红素血症
- 超声心动图对胎儿先天性心脏病产前诊断价值的Meta分析被引量:17
- 2009年
- 目的探讨超声心动图用于胎儿先天性心脏病(CHD)的产前诊断价值。方法检索Cochrane图书馆、PubMed、OVID、Springer数据库、中国期刊全文网、万方数据库和中国生物医学文献数据库(从1990年1月至2009年1月)中的文献,按照诊断试验的严格纳入标准筛选文献,提取纳入文献的特征信息。采用Meta-DiSc1.4软件进行Meta分析,检验异质性,并根据异质性结果选择相应的效应模型。对所有文献予以加权定量合并,计算敏感度和特异度及其95%CI。绘制汇总受试者工作特征(SROC)曲线,并计算曲线下面积(AUC),最后进行敏感度分析。结果共纳入文献18篇,检查胎儿77939例。7篇文献采用基本心脏超声检查(BCEE)筛查胎儿CHD,研究间具异质性,采用随机效应模型,汇总敏感度、特异度和SROCAUC分别为41.7%、99.9%和0.9787。12篇文献采用扩展心脏超声检查(ECEE)筛查胎儿CHD,研究间具异质性,采用随机效应模型,汇总敏感度、特异度和SROCAUC分别为66.9%,99.9%和0.9956。ECEE的敏感度显著高于BCEE(χ2=63.93,P<0.05)。对BCEE和ECEE筛查胎儿CHD的文献进行分层和敏感度分析,两种检查方法在妊娠中至晚期筛查胎儿CHD的敏感度均高于妊娠中期(χ2分别为5.47和39.37,P均<0.05);ECEE筛查存在CHD低危因素孕妇的胎儿CHD的敏感度低于所有孕妇和存在CHD高危因素孕妇胎儿的敏感度,差异有统计学意义(χ2分别为81.82和156.58,P均<0.05);ECEE筛查所有孕妇与存在CHD高危因素孕妇的胎儿CHD的敏感度差异无统计学意义(χ2=1.67,P>0.05)。结论超声心动图对胎儿CHD的诊断敏感度较高,适用于早期筛查胎儿CHD,但仍需进一步前瞻性、多中心的研究对胎儿筛查人群和超声切面的选择等方面进行卫生经济学评估,探讨适合中国国情的胎儿CHD的最优化超声筛查操作规范。
- 余章斌韩树萍郭锡熔
- 关键词:心脏缺损先天性超声心动描记术产前META分析
- 入院体温对极/超低出生体重儿的影响
- 【目的】:探讨我院极/超低出生体重儿入院体温的分布情况及其对早产儿结局的影响。方法:选择我院2015年1月至2017年12月出生的胎龄<32周极/超低出生体重儿,出生后在产房或手术室经初步处理后,立即转入我院新生儿重症监...
- 余章斌程佳余章斌
- 双胎妊娠并发症变化的回顾性分析被引量:3
- 2021年
- 目的分析双胎妊娠围产期并发症的变化趋势。方法回顾性分析2010年1月1日至2019年12月31日于南京市妇幼保健院住院分娩的双胎妊娠产妇的病例资料。观察双胎妊娠的发生率、一般情况、围产期并发症和早产发生率等指标。结果(1)南京市妇幼保健院近10年的双胎妊娠孕产妇共4915例,从2010年的216例增加到2019年的611例,辅助生殖双胎妊娠比例从34.3%上升到60.9%。(2)双胎孕产妇年龄及双胎高龄孕产妇占比呈逐年上升趋势。(3)双胎孕产妇妊娠期高血压/子痫前期、妊娠期糖尿病的发生率呈上升趋势,而肝内胆汁淤积症和产后出血呈下降趋势。(4)近一半(44.0%~55.3%)的双胎妊娠发生早产,但无明显年度变化趋势。结论双胎妊娠数量逐年增加,双胎高龄孕产妇逐年增加;双胎妊娠期并发症有所增加,早产发生率较高;应采取干预措施降低双胎妊娠围产期并发症及早产的发生,改善妊娠结局。
- 朱金改陈玉林余章斌陈小慧姜承耀
- 关键词:双胎妊娠围产期并发症
- 我国早产儿喂养不耐受危险因素的Meta分析被引量:71
- 2010年
- 目的探讨我国早产儿喂养不耐受的主要危险因素,为今后防治工作提供依据。方法通过文献检索收集我国早产儿喂养不耐受危险因素的病例对照研究,采用Rev Man 5.0分析软件,首先进行异质性检验,当结果不存在异质性,以固定效应模型描述,存在异质性时,以随机效应模型表达,将资料进行定量综合,采用比值比(OR)及其95%可信区间(95%CI)表示。结果共7篇文献符合条件纳入研究,累计病例471例,对照910例。Meta分析结果表明,出生体重<1500 g较出生体重≥1500 g早产儿喂养不耐受发生率明显增加(OR 4.65,95%CI3.13~6.91);胎龄<34周较胎龄≥34周早产儿喂养不耐受发生率明显增加(OR 2.56,95%CI1.92~3.40);出生后≥3 d开奶较出生后<3 d开奶早产儿喂养不耐受发生率明显增加(OR 6.12,95%CI4.03~9.29);出生后使用氨茶碱(OR7.66,95%CI 3.72~15.75)、机械通气(OR2.00,95%CI1.17~3.41)、出生时窒息(OR3.23,95%CI2.12~4.92)、胎儿宫内窘迫(OR3.13,95%CI 1.87~5.26)均增加早产儿喂养不耐受的发生率。结论目前影响我国早产儿喂养不耐受发生的主要因素为出生体重、胎龄、使用氨茶碱、开奶时间、出生窒息、机械通气、胎儿宫内窘迫,尽早干预、消除相关危险因素将有利于改善早产儿的喂养耐受性。
- 余章斌韩树萍陈玉林邱玉芳董小玥
- 关键词:婴儿早产喂养不耐受META分析比值比
- 系统评价延迟结扎脐带对极早产儿的影响
- 目的:系统评价延迟脐带结扎(DCC)对极早产儿的影响.方法:检索Cochrane图书馆、PubMed、EMBASE、CNKI、VIP、Wanfang,检索时间均从1990年1月起至2013年4月,收集DCC对极早产儿影响...
- 余章斌韩树萍沙莉刘凤陈玉林邱玉芳
- 关键词:文献资料法
- NICU极低出生体重儿母亲泌乳量改进措施的效果评价
- 翁莉余章斌
- 产房心肺复苏极低/超低出生体重儿预后的Meta分析被引量:2
- 2021年
- 目的系统评价产房心肺复苏(cardiopulmonary resuscitation in the delivery room,DR-CPR)对极低/超低出生体重儿(very/extremely low birth weight infant,VLBWI/ELBWI)近远期临床结局的影响。方法计算机检索PubMed、Embase、Cochrane图书馆、中国知网、维普中文科技期刊和万方数据库,查找并筛选所有需要DR-CPR的VLBWI/ELBWI近远期结局的文献,检索时间自建库至2020年10月26日。对纳入文献进行质量评价,采用Review Manager 5.3统计软件进行Meta分析,采用Stata 15.0软件进行Egger's检验,并绘制漏斗图评估发表偏倚。结果共纳入16篇回顾性队列研究,均为英文文献,共79099例VLBWI/ELBWI,需DR-CPR组5661例,不需DR-CPR组73438例。Meta分析结果显示,与不需DR-CPR组相比,需DR-CPR组死亡(RR=2.30,95%CI 1.89~2.82,P<0.05)、3~4级脑室内出血或脑室周围白质软化(RR=1.92,95%CI 1.56~2.36,P<0.05)、支气管肺发育不良(RR=1.18,95%CI 1.04~1.33,P<0.05)、神经发育损害(RR=1.25,95%CI 1.14~1.38,P<0.05)的发生率增加;两组2期以上早产儿视网膜病发生率(RR=1.31,95%CI 0.96~1.79,P=0.09)差异无统计学意义。对ELBWI进行亚组分析,结果与总体结果一致。结论需要DR-CPR的VLBWI/ELBWI死亡、3/4级脑室内出血或脑室周围白质软化、支气管肺发育不良、神经发育损害的风险更高。
- 汪娜张佳余章斌陈小慧韩树萍
- 关键词:心肺复苏META分析