冯毅
- 作品数：178 被引量：603H指数：13
- 供职机构：东南大学附属中大医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金江苏省卫生厅开放课题江苏省自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学生物学机械工程更多>>
- 急性冠脉综合征氧化应激损伤及与低密度脂蛋白的相关性被引量：8
- 2007年
- 目的：通过检测急性冠脉综合征（ACS）患者体内晚期蛋白氧化产物（AOPP）、低密度脂蛋白（LDL）、丙二醛（MDA）的水平来探讨氧化应激损伤与急性冠脉综合症发生发展的关系。方法：入选73例急性心肌梗塞（AMI）（含46例择期PCl和27例急诊PCI）、49例不稳定性心绞痛（UAP）及21例非冠心病患者,均经造影证实。于入院即刻、24 h和48 h采集外周静脉血标本。紫外荧光光度法测定AOPP浓度;硫代巴比妥酸（TBA法）光度法测定MDA浓度等,进行Pearson相关分析。结果：AOPP浓度在AMI组（AMI择期组较急诊PCI组更高）,UAP组明显升高（P〈0.05）;UAP组入院48 h与入院即刻比较AOPP浓度明显下降（P〈0.05）;AMI择期PCI组AOPP浓度与LDL-C呈正相关,r=0.370（入院即刻）、r=0.422（入院24 h）、r=0.559（入院48 h）。MDA浓度：与非冠心病组对应各时间点比较,AMI择期PCI组、AMI急诊PCI组的均升高（P〈0.05-〈0.01）,而UAP组无显著改变（P〉0.05）。结论：ACS患者血浆中AOPP、MDA浓度显著升高;AMI患者中AOPP水平与LDL呈止相关。氧化应激可能是AS发生发展过程中的重要环节,并与脂代谢失调有一定的相关性。
- 冯毅王积慧沈成兴马根山
- 关键词：冠状动脉疾病氧化性应激
- 急性心肌梗死直接介入治疗中Diver CE血栓抽吸术的应用被引量：11
- 2009年
- 目的探讨和评价急性心肌梗死(AMI)急诊冠状动脉介入治疗(PCI)中联合应用Div-erCE血栓抽吸术的疗效及安全性。方法选择符合急诊PCI的AMI并经冠状动脉造影明确梗死相关冠状动脉(IRA)内高负荷血栓性病变的56例患者,随机分为两组,Diver CE组(n=28)用DiverCE血栓抽吸导管抽吸血栓后再行PCI治疗,对照组(n=28)直接行PCI治疗。结果Diver CE血栓抽吸术后的PCI术后ST段回落(STR)(>70%)明显优于对照组(71.4%比39.3%,P<0.05);术后冠状动脉TIMI血流(2.8±0.4比2.0±0.6,P<0.05)、血栓积分(TS)(0.1±0.2比1.5±1.0,P<0.05)、左室舒张末期容积(left ventricular end-diastolic volume,LVEDV)(50±12mL比60±14mL,P<0.05)、左室射血分数(LVEF)(0.58±0.18比0.46±0.14,P<0.05)较对照组明显改善,慢血流/无复流发生率低(3.6%比14.3%,P<0.05);30d时主要不良心脏事件(MACE)包括死亡、心肌梗死和靶血管再成形术和缺血性卒中的发生率两组未见明显差异(0比3.6%,P>0.05)。未见与Diver CE血栓抽吸相关的血管并发症。结论Diver CE血栓抽吸术能促进AMI急诊PCI术后STR,改善TIMI血流、TS和左心室功能;该方法操作简单,安全性高;对AMI患者,若其冠状动脉内以血栓性病变为主,应考虑应用Diver CE血栓抽吸术。
- 汤成春马根山冯毅陈忠戴启明童家毅沈成兴李拥军
- 关键词：心肌梗死冠状动脉血栓形成
- 血管内超声结合压力导丝对冠状动脉临界病变的判断价值被引量：4
- 2012年
- 目的探讨血管内超声(IVUS)指标结合压力导丝评价冠状动脉临界病变的价值。方法 42例患者冠状动脉造影(CAG)显示临界病变(直径狭窄率40%-70%)56处,用压力导丝测定其心肌血流储备分数(FFR),IVUS测定最小管腔面积(MLA)、血管外膜面积计算面积狭窄率。以FFR<0.75为界值,采用受试者工作特征曲线(ROC)选择IVUS指标的切点。结果 56处血管病变的IVUS测得面积狭窄率为(75.0±3.8)%,MLA(3.83±0.37)mm2。压力导丝测得FFR为0.78±0.03,29处病变低于界限值(FFR<0.75),均显著低于CAG正常对照组(FFR为0.95±0.03)。IVUS面积狭窄率与FFR呈负相关(r=-0.72,P<0.01)。以FFR<0.75为界值,根据ROC分析,面积狭窄率≥75%、MLA≤3.0mm2为切点灵敏性分别为94%、85%,特异性73%、66%。结论IVUS测定的面积狭窄率≥75%和MLA≤3.0mm2与FFR<0.75密切相关,可据此判断临界病变的血管功能,指导临床处理策略的制定。
- 罗丹李拥军汤成春马根山冯毅戴启明童嘉毅王润民章晓国陈勤芬鞠祥谢学玲
- 关键词：冠状动脉疾病血管内超声显像心肌血流储备分数
- 血清组织激肽释放酶与冠心病冠状动脉狭窄程度的研究
- 傅聪马根山冯毅陈忠童嘉毅戴启明汤成春丁建东姚玉宇
- 急性心肌梗死左室重构患者血清前胶原蛋白与基质金属蛋白酶-9的变化被引量：1
- 2006年
- 目的探讨急性心肌梗死(AMI)血运重建后基质金属蛋白酶9(MMP9)、胶原合成指标前胶原蛋白Ⅰ和Ⅲ(PⅠNP、PⅢNP)与AMI后左室重构之间的关系。方法56例AMI患者,于介入手术前、术后第1、3、7天连续检测血清MMP9、PⅠNP、PⅢNP;6个月后行心室造影测定心室容量(较入院增加16ml以上为心室重构)。结果41例(A组)心室容量无明显变化,15例(B组)心室容量增加16ml以上,两组术前MMP9、PⅠNP、PⅢNP无明显差异;术后MMP9、PⅢNP水平均较术前增加,且与左心室重构呈明显相关;PⅠNP未见明显变化。结论AMI患者血运重建后左心室重构与MMP9及PⅢNP、的增加密切相关。
- 沈成兴马根山冯毅严金川戴启明丁建东陈忠罗丹
- 关键词：急性心肌梗死前胶原蛋白基质金属蛋白酶
- 葛根素注射液治疗冠心病三支病变疗效观察
- 病三支病变患者，大多病情较重，内科治疗效果欠佳。葛根素以其独特的疗效已广泛应用于心、脑血管疾病的治疗。本文主要观察在西药常规治疗基础上加用葛根素注射液静滴对严重冠心病患者的治疗效果。
- 戴启明马根山冯毅沈成兴罗丹
- 关键词：葛根素注射液疗效观察
- 糖尿病对冠状动脉介入治疗后心肌灌注的影响被引量：2
- 2004年
- 目的探讨糖尿病合并急性心肌梗死(AMI)患者 ,冠状动脉介入治疗(PCI)后心肌微循环灌注状态。方法PCI再灌注成功的AMI患者85例,根据有无合并糖尿病分为两组 ,以反映心肌微循环灌注状态的简易实用指标 :心电图的ST段回落速度为标准 ,计算再灌注治疗90min后12导联心电图ST段的下移幅度,并进行比较。结果糖尿病组患者PCI后ST段的下移幅度<70 %的明显高于非糖尿病组(60 %vs39 % ,P<0.05) ,TIMI血流3级少见 (81%比96% ,P<0.05) ,左心室射血分数明显低于非糖尿病组(47 %vs56 %,P<0.05),左心功能不全、室性心律失常发生率均明显高于非糖尿病组(10%vs4.6 %;32%vs15 %,P<0.05))。结论AMI再灌注治疗后,心肌组织水平灌注状态与临床预后有关。
- 袁晓晨刘乃丰马根山冯毅
- 关键词：糖尿病经皮冠状动脉介入治疗微循环
- 微小RNA-1靶基因多态性与早发冠心病发生风险的关联研究被引量：4
- 2012年
- 目的通过病例对照研究设计，探讨江苏省南京地区汉族人群hsa-微小RNA-1（hsa—miRNA-1）靶基因COG6rs9548934C→T单核苷酸多态性改变与早发冠心病（pCAD）发生风险的关系。方法采用序贯设计收集冠状动脉造影确诊pCAD病例226例和非冠心病对照275例。用聚合酶链反应一限制性片段长度多态性方法（PCR—RFLP）检测hsa—miRNA-1靶基因COG6rs9548934C→T各基因型，比较变异基因型与pCAD发生的关系。结果在rs9548934C→T多态性改变中，与CC基因型相比，携带CT，CT／啊基因型的个体罹患冠心病的风险分别降低45％和36％（校正OR=0．55，95％CI=0．36～0．82，P=0．003；校正OR=0．64，95％ CI=0．44～0．92，P：0．015）；以对照组血脂水平中位数为界值，高甘油三酯（TG）水平的个体较低TG者患冠心病的风险增高1．32倍（校正OR=2．32，95％C／=1．57—3．41，P〈0．001）；高高密度脂蛋白胆固醇（HDL—C）水平个体较低HDL—c者患冠心病的风险显著降低（校正OR=0．48，95％CI=0．31—0．75，P=0．001）。分层分析提示，携带c｜r／TT基因型个体较CC携带者罹患冠心病的风险在女性中降低更为显著（校正OR=0．54，95％C／=0．30—0．97，P=0．040）；携带CT／TT基因型个体罹患冠心病的风险在低血清TG、总胆固醇（TC）、HDL—C、低密度脂蛋白胆固醇（LDL—C）水平人群中降低更为显著（校正OR=0．62，95％CI=0．39～0．98，P=0．040；校正OR=0．55，95％CI=0．35～0．85，P=0．008；校正OR=0．43，95％CI=0．22～0．87，P=0．018；校正OR=0．49，95％CI=0．32—0．75，P=0．001）。结论hsa—miRNA-1靶基因COG6rs9548934C→T多态性改变与pCAD的发病风险降低相关，尤其在女性和低血脂水平的人群中保护作用更为显著。
- 张佳菊王莉娜冯毅智宏马根山叶行舟钱莎莎王蓓
- 关键词：冠状动脉疾病微RNAS病例对照研究
- 急性冠脉综合征患者糖化血清蛋白的临床研究被引量：2
- 2007年
- 目的通过检测不同类型冠心病组及对照组外周血糖化血清蛋白(GSP)水平,以明确其与冠脉综合征(ACS)不稳定斑块的相关关系,探讨GSP在ACS中的可能机制。方法用硝基四氮唑蓝(NBT)显色法分别测定27例急性心肌梗死(AMI)、20例不稳定型心绞痛(UAP)、19例稳定型心绞痛(SAP)及20名非冠心病者(对照组)血中GSP的水平。结果GSP水平在ACS患者明显高于SAP及对照组(P<0.01);与肌酸磷酸激酶同工酶(CK-MB)、肌钙蛋白Ⅰ(cTnI)无明显相关性(P>0.05)。结论GSP水平升高与ACS斑块的不稳定性有关,但其水平的升高与心肌坏死无关。
- 张丽沈成兴冯毅马根山
- 关键词：急性冠脉综合征不稳定斑块糖化血清蛋白
- 老年不明原因心律失常与冠心病的关系探讨
- 2006年
- 目的探讨老年患者不明原因的心律失常与冠心病之间的关系。方法不明原因心律失常老年患者37例(A组)和有典型胸痛的老年患者40例(B组)均接受冠状动脉造影检查,记录冠状动脉病变情况。结果A组冠状动脉病变率为18.9%(7/37),均为单支病变,B组冠状动脉病变阳性率为97.5%(39/40),双支(13/39)、三支(6/39)病变占48.7%。A组冠状动脉病变阳性率明显低于B组(P<0.01)。结论老年不明原因心律失常患者冠心病发生率不高。
- 刘洪亮冯毅马根山
- 关键词：心律失常冠心病冠状动脉造影
