刘东才
- 作品数:7 被引量:21H指数:2
- 供职机构:中山市博爱医院更多>>
- 发文基金:广东省中山市科技计划项目中山市科技计划项目更多>>
- 相关领域:医药卫生文化科学更多>>
- 药剂科实习生带教工作探讨被引量:1
- 2012年
- 实习是药学专业学习的重要环节之一,实习教学质量的好坏将直接影响学生专业技能的优劣。教学医院应围绕各大院校的实习大纲和教学实践,改革传统教学模式,提高实习教学质量,以期培养出符合时代需要的药学专业人才。
- 黄洁红邱小梅刘东才
- 关键词:教学
- 1086例儿童感染产ESBLs大肠埃希菌的耐药性和危险因素分析被引量:2
- 2021年
- 目的1086例儿童感染产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)大肠埃希菌的耐药性分析和危险因素分析,为预防该菌的感染及临床用药选择提供客观可靠的参考依据。方法选择2016年1月1日~2020年12月31日儿科临床标本中分离的3787例(3787株)大肠埃希菌予以鉴定和药敏试验分析,对产ESBLs大肠埃希菌的耐药性及引起感染的危险因素进行分析。结果3787株大肠埃希菌中存在产ESBLs大肠埃希菌1086株(28.68%)和非产ESBLs大肠埃希菌2701株(71.32%)。产ESBLs大肠埃希菌分布情况在尿液中占比最高435株(40.06%),其次是痰液257株(23.66%)。产ESBLs与非产ESBLs大肠埃希菌在头孢西丁、哌拉西林/他唑巴坦以及亚胺培南耐药性方面对比差异无统计学意义(P>0.05),其余16种常用抗生素,产ESBLs大肠埃希菌耐药性情况较非产ESBLs大肠埃希菌明显更高,差异有统计学意义(P<0.05)。经单因素和多因素Logistic分析发现,患儿年龄<3岁,有侵入性操作以及前期应用第3代头孢菌素类抗生素≥3 d是感染产ESBLs大肠埃希菌的主要危险因素。结论加强院内环境消毒和隔离,尽可能减少侵入性操作和应用第3代头孢菌素类抗生素能够大大降低儿童感染产ESBLs大肠埃希菌风险,建议根据病原学检查、药敏结果及病情状况合理选择安全有效的抗生素。
- 刘东才邱小梅邹剑成陈燕梨梁杏珍谭文业
- 关键词:儿童大肠埃希菌超广谱Β-内酰胺酶耐药性
- 某三甲医院儿童产ESBLs大肠埃希菌临床分布及耐药性分析被引量:9
- 2016年
- 目的:研究某三甲医院0~14岁儿童产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)大肠埃希菌的临床特征及耐药性,为指导临床合理使用抗菌药提供依据。方法:收集2013年1月-2015年12月住院患儿确诊产ESBLs大肠埃希菌数据,对临床分离株数、来源、科室分布、检出率及耐药率进行分析。结果:3年共分离大肠埃希菌1187株,检出ESBLs555株,总检出率46.76%。2013—2015年每年产ESBLs大肠埃希菌检出率分别是45.18%,54.04%,44.20%;2013~2014年儿科检出率最高是新生儿重症监护病房(NICU)和儿科重症监护病房(PICU),可达95%~100%,2015年明显下降至63%左右;菌株主来源于痰液〉中段尿〉血液〉其他;分布居前三位分别是小儿呼吸内科、小儿泌尿内科及PICU;产ESBLs大肠埃希菌对大部分青霉素及头孢菌素类耐药率〉85%;对头孢他啶、氨曲南、复方磺胺甲噁唑、氨苄西林/舒巴坦、庆大霉素的耐药率〉30%;而对头孢吡肟的耐药率〈20%,对哌拉西林/他唑巴坦、头孢替坦、阿米卡星、碳青霉烯类的耐药率≤3%。结论:产ESBLs大肠埃希菌在儿科分布较广,部分儿科科室检出率仍较高,对碳青霉烯类、头霉素类等药物敏感,临床应注意合理使用。
- 邱小梅刘东才冯桂玲赵芳古艳芳汪锡文徐鹏
- 关键词:儿童产超广谱Β-内酰胺酶大肠埃希菌耐药率
- 儿童泌尿系感染大肠埃希菌的耐药性及抗菌药物分析被引量:6
- 2017年
- 目的:统计儿童泌尿系统感染疾病中大肠埃希菌的分离情况,分析大肠埃希菌的耐药性。方法:选择我院收治的泌尿系感染患者200例,进行病原菌的鉴定和分离,共分离161株大肠埃希菌,选取不同的抗菌药物进行耐药性实验;将感染大肠埃希菌的109例患者分为观察组和常规组,观察组根据病情资料给予泰能或丁胺卡那治疗,比较两种方案的治疗效果。结果:从耐药性结果分析,针对临床上常用的头孢类、氨苄西林、四环素类、左氧氟沙星等药物耐药性较强,而对舒巴坦、阿米卡星的耐药性较弱,尤其是泰能和丁胺卡那的药物敏感性最强;从治疗效果分析,丁胺卡那和泰能的治疗效果显著,与常规治疗相比,具有统计学意义。结论:在进行疾病治疗前鉴定病原菌的类型,充分了解细菌的耐药性,能够为临床用药提高依据,有利于保证治疗的合理性和安全性,而在大肠埃希菌所致的感染性疾病中,泰能和丁胺卡那均能够作为临床首选药物治疗。
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- 关键词:大肠埃希菌耐药性抗菌药物
- 某三甲医院儿科2013—2019年大肠埃希菌感染分布及耐药性变迁被引量:1
- 2021年
- 目的探讨三甲医院儿科2013—2019年大肠埃希菌感染的分布与耐药性变迁,为临床治疗大肠埃希菌感染提供参考。方法采用法国生物梅里埃公司的VITEK2-compact全自动微生物仪对2013年1月至2019年12月中山市博爱医院儿科住院患儿送检的痰液、中段尿、血液等各类标本进行细菌培养及菌株鉴定,选取各年度分离的产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)大肠埃希菌的感染分布特点进行分析;采用K-B纸片扩散法对氨苄西林、头孢唑林、头孢噻肟等18种抗菌药物进行药敏试验,统计2013—2019年各年度产ESBLs大肠埃希菌的耐药结果。结果2013—2014年产ESBLS大肠埃希菌的检出率上升了9%,2015—2016年检出率下降10%,2017—2019年逐年平稳下降,标本主要来自于痰液、中段尿,对阿米卡星、亚胺培南、派拉西林/他唑巴坦、头孢替坦、美罗培南较为敏感。结论加强对大肠埃希菌感染分布及耐药性变迁的分析对于指导临床合理应用抗菌药物具有重要价值。
- 邱小梅刘东才邹剑成陈昂谢广清刘莉
- 关键词:大肠埃希菌检出率抗菌药物耐药率
- 某三甲医院儿科特殊使用类抗菌药物应用分析
- 2020年
- 目的探讨医院儿科特殊使用类抗菌药物的应用情况,为规范儿科抗菌药物合理应用提供参考。方法回顾性分析2018年1月1日~2019年12月13日儿科应用特殊使用级抗菌药物的637例患儿病例,汇总其在不同科室的应用比例,不同种类药物的使用情况,患儿疾病类型分布,细菌分布特点以及标本构成等。结果 2018~2019年收治的637例应用特殊使用类抗菌药物患儿中,分布最多的科室为NICU 242例(37.99%)、PICU 130例(20.41%);使用频率最高的品类为亚胺培南242例(37.99%)、美罗培南194例(30.46%)、利奈唑胺93例(14.60%);比例最高的疾病为早产儿65例(10.20%)、呼吸窘迫综合征63例(9.89%)、肺炎55例(8.63%)。结论儿科应用特殊使用类抗菌药物的规范性较好,但仍存在一定比例不合理用药情况,临床还需严格把控特殊使用类抗菌药物的适应证,并加强细菌培养与耐药性监测,汇总不同阶段抗菌药物的应用特点,为抗菌药物合理、规范应用提供参考。
- 邹剑成邱小梅陈昂刘东才谢广清
- 关键词:抗菌药物儿科细菌分布
- 某三级医院2012~2015年多重耐药菌变化趋势分析被引量:2
- 2016年
- 目的掌握本院细菌耐药菌的状况,为目标性监测管理多重耐药菌提供依据。方法分析2012-01-01~2015-12-31本院临床检出病原菌的种类、数量、标本来源、多重耐药菌的占比及0~14 a儿童多重耐药菌的占比情况,以SPSS16.0软件进行数据分析。结果 2012~2015年度本院共检出多重耐药菌4 889株,其中0~14 a的儿童检出多重耐药菌3767株,占77.05%;多重耐药菌排序为前3位的是:1大肠埃希菌ESBLS 1 198株(24.50%);2金黄色葡萄球菌MRSA 646株(13.21%);3肺炎克雷伯菌ESBLS 427株(8.73%)。大肠埃希菌ESBLS检出率2012年为25.59%,2013年为28.03%,2014年为30.86%,2015年为30.31%。结论 2012~2015年大肠埃希菌ESBLS的检出率呈上升趋势;0~14 a儿童大肠埃希菌ESBLS感染的病例应引起高度重视,规范抗菌药物管理,预防耐药菌的产生;科学管理多重耐药菌感染的患者,预防医院感染的发生。
- 邱小梅邹剑成冯桂玲刘东才汪锡文古艳芳赵芳徐鹏谭南
- 关键词:多重耐药菌抗菌药物大肠埃希菌