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腹腔镜在粪石性小肠梗阻中的应用被引量：8: 2014年; 目的探讨腹腔镜手术治疗粪石性小肠梗阻的临床价值。方法2011年5月～2013年11月对17例粪石性小肠梗阻在腹腔镜下找到梗阻部位，明确粪石性肠梗阻诊断后，以无损伤肠钳将粪石轻柔捏挤，然后将碎块连同肠内容物推挤过回盲瓣，检查梗阻近端肠管无粪石后结束手术。结果16例腹腔镜手术获成功，1例因粪石大且坚硬，嵌顿在肠管无法推动，反复在同一部位挤压粪石导致水肿肠管浆膜破裂，中转开放手术。腹腔镜手术时间12～29rain，平均21rain。16例术后住院2—6d，平均4．2d。术后随访3～6个月，腹腔镜手术成功患者无腹腔脓肿、肠漏、粘连性肠梗阻、切口感染等并发症，腹部瘢痕不明显。结论腹腔镜诊治粪石性小肠梗阻安全、简单、有效。; 王野刘志升孙风波刁其先张新明郝磊; 关键词：小肠梗阻粪石腹腔镜

悬吊式无气腹腹腔镜阑尾切除术在高龄患者中的应用被引量：11: 2016年; 目的：总结悬吊式无气腹腹腔镜阑尾切除术在高龄患者中的应用经验。方法：对42例急性阑尾炎的高龄患者（年龄≥70岁）行无气腹腹腔镜下阑尾切除术治疗,建立低压短暂气腹并确定阑尾位置,在阑尾处腹壁用带线缝合针（双针荷包线）以5 cm间距垂直刺入腹腔,从0.5 cm trocar将双针拖出,关闭气腹,剪断双针打结后将腹外缝合线提起,固定在支架上,形成操作空间,按常规腹腔镜阑尾切除术操作。结果：42例患者中,41例经悬吊式无气腹腹腔镜切除获得成功,1例浆膜下阑尾,镜下切除失败,中转开腹。手术时间25～52 min,平均32.2 min。术中出血5～20 m L,平均8 m L。术后住院时间2～8 d,平均3.6 d。比较短暂气腹（气腹压力设定在6 mm Hg（1 mm Hg=0.133 k Pa）,时间在2 min之内）前后的血压、心率、氧饱和度、动脉血气,无明显变化。全组无术后出血、肠瘘、粘连性肠梗阻、腹腔脓肿等并发症。结论：悬吊式无气腹腹腔镜阑尾切除术手术时间短、平均出血量少、术后恢复快,对高龄患者是安全可靠的。; 薛峰王野刘志升王廷刚; 关键词：腹腔镜下阑尾切除术悬吊式无气腹

钩针辅助经脐双孔腹腔镜下阑尾切除术52例被引量：14: 2016年; 目的:总结钩针辅助法经脐双孔腹腔镜阑尾切除术的应用经验。方法:对38急性阑尾炎、12例慢性阑尾炎急性发作和2例慢性阑尾炎患者行腹腔镜下阑尾切除术。在腹腔镜监视下,钩针自右下腹穿刺进入腹腔,于阑尾系膜无血管区刺穿悬吊固定阑尾,调整钩针将阑尾固定于适当位置便于手术操作,超声刀切断阑尾系膜至阑尾根部,圈套线或Hemolok夹结扎处理阑尾根部,阑尾残端黏膜用电钩喷洒式烧灼。结果:48例经脐双孔腹腔镜阑尾切除成功;4例改为三孔法,其中1例阑尾残端坏疽严重,无法镜下修补,中转开腹,未发生严重并发症。全组无术后出血、腹腔脓肿、肠瘘、粘连性肠梗阻等并发症。结论:钩针辅助法经脐双孔腹腔镜下阑尾切除手术时间短、术后恢复快、并发症少,是手术安全可行的。; 王野刘志升张圣林孙风波刁其先张新明郝磊; 关键词：腹腔镜阑尾切除术钩针

人胰腺癌细胞系与大鼠背根神经节体外共培养的研究: 2012年; 目的建立一种新的体外胰腺癌神经浸润（PNI）研究模型，并观察PNI过程中神经突的生长状况，以及胰腺癌细胞的增殖、凋亡和迁移情况。方法取人胰腺癌细胞系MIAPaCa-2和大鼠背根神经节（DRG），于Matrigel胶中共培养，建立研究模型。倒置显微镜下观察胰腺癌细胞集落形成和DRG神经突生长情况以及胰腺癌细胞的迁移情况，并用Image．ProPlus5．0图像分析软件进行图像分析，计算神经突和胰腺癌细胞集落所占的面积。免疫细胞化学法检测胰腺癌细胞增殖细胞核抗原Ki-67的表达情况，计算胰腺癌细胞增殖指数，四甲基偶氮唑蓝（Mrrr）法检测胰腺癌细胞的增殖情况。利用流式细胞仪检测胰腺癌细胞的凋亡率。结果共培养24和72h，MIAPaCa-2／DRG共培养组的细胞集落面积分别为176．67±5．57和242．83±4．92，明显大于MIAPaCa-2细胞单独培养组（分别为151．17±5．98和182．50±5．39，均P〈0．01）；MIAPaCa-2／DRG共培养组的神经突面积分别为129．33±2．73和202．50±8．04，明显大于DRG单独培养组（分别为63．674-5．17和78．674-3．61，均P〈0．01）。神经突有明显向胰腺癌细胞集落方向生长的趋势，而神经突与胰腺癌细胞集落接触后，胰腺癌细胞则沿神经突生长的方向逆向迁移，最终到达DRG周围，出现类似PNI的表现。MTY与免疫细胞化学实验结果均表明，上清液培养组胰腺癌细胞的增殖远比普通培养基培养组活跃。流式细胞仪检测结果表明，上清液培养组胰腺癌细胞凋亡率为2．46％，明显低于普通培养基培养组（4．89％，P〈0．01）。结论MIAPaCa-2／DRG共培养模型成功构建，有助于胰腺癌PNI的研究。神经细胞与胰腺癌细胞的相互作用在胰腺癌的PNI过程中发挥重要作用。神经细胞与胰腺癌细胞可以相互促进对方的生长，并且胰腺癌细胞有沿神经突生长的方向逆向迁移的趋势�; 刘志升王野李强张圣林史玉荣; 关键词：神经节胰腺肿瘤细胞增殖

原发性肝透明细胞肝癌的临床病理学特点及预后分析：附43例被引量：27: 2008年; 目的探讨原发性肝透明细胞肝癌（PCCCL）的临床病理学特点，评价PCCCL的预后以及透明细胞比例与其预后的关系。方法回顾性分析天津医科大学肿瘤医院2000年1月至2003年12月手术治疗的43例PCCCL病例临床病理学资料，对其发病特点，临床病理情况和术后预后情况进行分析。结果z。检验提示PCCCL组HCVAb阳性率为14．0％，有包膜形成的占88．4％，远高于同期手术的597例普通类型的肝细胞肝癌（common hepatocellular carcinoma，CHCC）组的1．2％、65．0％，两者差异有统计学意义（P=0．000和0．005）。同时，PCCCL组病人发生血管浸润的比例为53．4％，较CHCC组（65％）低，但是差异无统计学意义（P=0．129）。单因素生存分析提示PCCCL组病人术后1、3、5年生存率分别为81％、53％和39％，而CHCC组病人术后1、3、5年生存率分别为76％、46％和32％，PCCCL组预后好于CHCC组，差异有统计学意义（P=0．021）；多因素生存分析提示PCCCL组病人预后与肿瘤有无包膜、是否发生血管浸润、肝硬化背景和透明细胞比例相关；透明细胞〈75％组（A组）和≥75％组（B组）病人术后1、3、5年生存率分别为80％、43％和23％与85％、77％和68％。高透明细胞比例组预后好于低透明细胞比例组，差异有统计学意义（P=0．011）。结论PCCCL组病人有较高的HCV感染率，肿瘤容易形成包膜，较少的发生血管浸润，预后更好，且与透明细胞占肿瘤细胞的比例相关。; 刘志升马维东李强; 关键词：丙型肝炎病毒预后分析

肝细胞肝癌血管形成分子机制的研究进展: 2007年; 当细胞完成恶性转化,失去其组织特异性特点,并开始恶性增生之后,血管新生（vascularization）是其得以持续生长成为实体肿瘤的必要条件.研究表明,没有新生血管供给瘤体足够的营养,肿瘤很少能生长到超过1～2 mm^3大小,一旦肿瘤出现新生血管,肿瘤就可能会迅速出现生长和转移.另一方面，这种新生的肿瘤血管的管壁结构不完整，在诸多因素的影响下更多的肿瘤细胞进入血液循环．并逃脱机体免疫杀伤，在机体的其他部位生长，形成肿瘤的转移灶。; 刘志升李强; 关键词：肝细胞肝癌血管形成分子机制

人胰腺癌细胞系与大鼠背根神经节体外共培养的研究: 目的：胰腺癌(PanCa)是恶性程度很高的恶性肿瘤之一，早期即会发生淋巴管、血管、肝脏转移，预后极差。嗜神经浸润(PNI)是胰腺癌的重要特征，并且与胰腺癌术后的腹膜后肿瘤复发有密切关系，是胰腺癌的独立预后指标之一，然而P...; 刘志升; 关键词：胰腺肿瘤病理细胞学; 文献传递

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