目的:观察注射微量重组人促红细胞生成素(r Hu EPO)后,受试者在不同时间段血液某些参数指标的变化,为兴奋剂r Hu EPO检测运动员生物护照(ABP)提供实验依据。方法:采用单盲方式对14名健康青年男性受试者进行两个阶段随机安慰剂(n=14)和微量r Hu EPO(n=14)皮下注射,每阶段7周,每周2次。EPO注射期间给予每天口服铁剂105 mg;在注射前第7日、第一次注射后第3、10、17、24、31、38和45日、以及第7周最后一次注射后第7、14、21日分别采取静脉血测试血液基础参数(红细胞、血红蛋白浓度[Hb]、红细胞压积、网织红细胞),改良一氧化碳(CO)吸入法测试血红蛋白总量(t Hb)以及全血量(BV)、血浆量(PV)的变化情况;分析这些指标在ABP中的使用,观察总量指标和浓度指标在检测中的有效性和时效性。结果:与安慰剂组相比,14名受试者在微量r Hu EPO注射后第2周,即开始出现红细胞数量和[Hb]增加,在注射期间第5～6周达到高峰(分别增加9%和10%左右,P<0.01),一直持续到最后一次注射后3周左右; t Hb在注射后1周即开始增加,5周达到最高峰(增加10%左右,P<0.01)并一直持续到最后一次注射后1周才开始逐级恢复到注射前水平;红细胞总量在实验第5周上升至峰值,幅度为10.89%(P<0.01),总血量(BV)变化不明显,血浆量(PV)出现下降,血液浓缩。结论:7周微量r Hu EPO注射可以显著增加血液总量指标和浓度指标,其中血红蛋白总量更加敏感,可以用ABP血红蛋白总量等监测微量EPO注射;在最后一次注射结束后,血液总量指标如血红蛋白总量恢复正常,而浓度指标仍保持较高水平,可能是血液浓缩的结果。
