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吕世文: 作品数：30 被引量：221H指数：7; 供职机构：金华市中心医院更多>>; 发文基金：浙江省医药卫生科学研究基金浙江省医学会临床科研基金金华市科学技术研究计划项目更多>>; 相关领域：医药卫生自动化与计算机技术经济管理更多>>

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我院开展丹参多酚酸盐等中药注射剂上市后安全性再评价的实践被引量：3: 2015年; 目的：探索我院开展中药注射剂上市后安全性再评价的研究思路与方法。方法：采用队列内病例-对照研究，以注射用丹参多酚酸盐为例进行实践。选取我院2012年5月至2013年10月1000例使用注射用丹参多酚酸盐的冠心病稳定性心绞痛患者为研究对列，观察其不良反应/不良事件（ADR/ADE）的发生情况，结果采用SPSS 20.0软件进行Logistic回归分析。结果：患者的ADR/ADE发生率为0.6％，均为偶见（0.1％～1％），级别为“一般”，主要表现为皮疹（66.67％），主要累及器官为皮肤及其附件（66.67％）；经Logistic回归分析显示，性别、合并用药、年龄是ADR/ADE发生的危险因素。结论：对中药注射剂进行上市后安全性再评价，不仅弥补了中药注射剂在药品上市前评价的不足，发现可能存在的迟发、严重的ADR/ADE和药物相互作用，还可为临床合理用药提供依据，确保患者安全、合理用药。; 吕世文郭佳奕朱亚兰; 关键词：中药注射剂安全性再评价注射用丹参多酚酸盐

丹参多酚酸盐治疗冠心病的临床疗效及安全性被引量：48: 2016年; 目的观察丹参多酚酸盐注射液治疗冠心病的临床疗效及安全性。方法 66例冠心病患者随机分为试验组32例和对照组34例,试验组静脉滴注丹参多酚酸盐200 mg+0.9%氯化钠注射液250 m L,每日1次,连续用药2周。对照组静脉滴注丹参注射液30 m L+0.9%氯化钠注射液250 m L,每日1次,连续用药2周。比较2组治疗后总运动代谢量、运动诱发心绞痛的发作时间、运动诱发ST段压低1 mm的时间及心绞痛发作次数等指标变化情况、临床总有效率及不良反应发生情况。结果试验组总有效率为87.50%(28/32),显著高于对照组的61.76%(21/34),差异有统计学意义(P<0.05)。2组治疗前后总运动代谢量、运动诱发心绞痛的发作时间、运动诱发ST段压低1 mm的时间及心绞痛发作次数等指标比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。试验组治疗后,硝酸甘油用量和心绞痛发作次数均显著少于对照组(P<0.05)。试验组不良反应总发生率为6.25%(2/32),对照组为8.82%(3/34),差异无统计学意义(P>0.05)。结论丹参多酚酸盐治疗冠心病临床疗效确切,可降低心绞痛发生次数,不良反应发生率低。; 何训吕世文郭佳奕; 关键词：冠心病丹参多酚酸盐心绞痛

三级甲等医院注射用丹参多酚酸盐使用情况分析被引量：12: 2014年; 目的调查浙江大学金华医院注射用丹参多酚酸盐使用情况,探讨药物的临床合理应用。方法采用病历回顾性研究方法对692例使用过注射用丹参多酚酸盐的病历进行调查统计,采用SPSS 17.0统计软件进行分析。结果注射用丹参多酚酸盐在本调查统计中,适应证相符的比例为55.9%,单次用药剂量的规范率为95.5%,溶媒选择规范率为99.7%,溶媒剂量规范率为99.4%,用药疗程符合率为99.4%,配伍使用率为1.2%。结论浙江大学金华医院在使用注射用丹参多酚酸盐方面存在一定的不合理现象,超说明书使用比较普遍。为保证用药安全合理,建议临床应按照说明书的要求用药。; 吕世文郭佳奕朱亚兰; 关键词：注射用丹参多酚酸盐合理用药

我院处方点评模式构建与实践被引量：35: 2014年; 目的构建一套合理高效的处方点评模式,用以提高处方质量,促进合理用药.方法通过建立和完善处方点评组织机构、处方点评制度、处方点评标准和方法,并进行反馈和干预,建立有效的处方点评模式.运用该模式对浙江大学金华医院（以下简称“我院”）2011～2012年门诊处方进行点评,统计处方合格率,并与模式建立前的2010年门诊处方进行比较.同时统计我院2010年（模式完善前）及2011、2012年（模式完善后）药品比例、抗生素使用比例,并进行比较.结果处方合格率由模式完善前的58.41％上升到完善后的91.30％.全院药品收入占比从2010年的54.76％下降到2012年的43.29％.抗菌药物金额占比从2010年的23.54％下降到2012年的7.80％.结论该模式在提高门诊处方合格率、降低药品比例和抗菌药物比例等方面取得了明显的成效,对规范处方行为、提高处方质量、提高医院合理用药水平等方面具有重要意义.; 朱亚兰包云光郭佳奕吕世文; 关键词：处方点评医嘱点评合理用药临床药师

燥红质与迟冷质肿瘤患者化疗辅助应用参麦注射液效果比较: 2015年; 目的探讨参麦注射液对燥红质、迟冷质肿瘤患者化疗的辅助疗效差异。方法应用中医体质学理论对符合燥红质、迟冷质体质的肿瘤患者纳入研究。52例燥红质患者和39例迟冷质患者均采用常规化疗联合参麦注射液50ml治疗,比较两种体质患者临床疗效、生活质量、化疗血液学毒性及参麦注射液所致不良反应方面的差异。结果两组患者临床疗效差异无统计学意义。燥红质组在生活质量改善及化疗血液学毒性减轻方面优于迟冷质组,差异有统计学意义。燥红质组使用参麦注射液未见不良反应,迟冷质组有2例发生胸闷、头晕。结论燥红质肿瘤患者使用参麦注射液在改善生活质量、减轻化疗毒副反应方面较迟冷质肿瘤患者获益更大,中医辨体质用药对中药注射剂的合理使用有一定临床意义。; 朱亚兰吕世文郭佳奕徐媛青; 关键词：参麦注射液中医体质学肿瘤化疗

替比夫定致横纹肌溶解死亡1例被引量：23: 2010年; 病例：患者,男,19岁,有慢性乙型肝炎病史8年。患者8年前因慢性乙肝曾入院治疗,予甘草酸二铵注射液护肝降酶,并予拉米夫定抗病毒治疗,病情好转出院,但不稳定，经常反复，近3年抗病毒药物改用阿德福韦酯，; 朱瑞银吕世文滕云龙; 关键词：横纹肌溶解甘草酸二铵注射液抗病毒治疗慢性乙型肝炎阿德福韦酯抗病毒药物

某三级甲等医院门诊处方点评与用药分析: 研究目的处方点评是医院医疗质量持续改进和药品临床应用管理的重要组成部分,为保障医疗安全,促进合理用药,提高门诊合理用药水平,现对处方书写的规范性及药物临床使用的适宜性进行评价。方法等距抽取医院2012年1月-12月门诊处...; 吕世文

基于HIS的处方点评管理体系的构建与实施Δ被引量：3: 2014年; 目的:基于医院信息系统(HIS)开发处方点评计算机程序,完善处方点评管理体系,推动"医疗服务阳光用药工程"建设。方法:以《医院处方点评管理规范》(试行)的要求为基础,将行政干预和计算机信息化相结合,从运行流程及组织架构的优化、计算机程序功能的体现、行政管理措施的落实等方面着手,构建一套完善的处方点评管理体系。结果:通过实施多样化的处方抽样模式,可实现门急诊全处方点评、专科处方点评、特定医师群体处方点评、特定药品处方点评、特定药物分类处方点评;将人工点评与智能汇总相结合,可高效点评处方中存在的不规范处方、不合理处方、超常处方。结论:该管理体系可实现处方自动传递、抽样智能化、统计汇总自动化、结果公示智能化,改善单纯计算机点评模式的机械化,满足临床药物治疗需求。完善的组织构架、合理的奖惩措施,有助于提升处方合理率,促进合理用药,加强"医疗服务阳光用药工程"建设。; 仝淑花包云光郭佳奕吕世文; 关键词：处方点评 HIS 医院信息系统计算机程序合理用药

苍术素对非小细胞肺癌细胞上皮间质转化的影响及机制研究: 2023年; 目的探讨苍术素(ATR)对非小细胞肺癌(NSCLC)HCC827细胞上皮间质转化(EMT)的影响及其机制。方法使用10.0、20.0、40.0、80.0、160.0μmol/L的ATR分别处理HCC827细胞,检测细胞存活率并确定最佳给药浓度。HCC827分为对照组、药物低(10.0μmol/L)、中(20.0μmol/L)、高(40.0μmol/L)浓度组(ATR-L组、ATR-M组、ATR-H组)、ATR(40.0μmol/L)+信号转导子与转录激活子(STAT)3激活剂(Colivelin,0.5μmol/L)组(ATR+Colivelin组)。CCK-8法检测各组细胞存活率,划痕实验检测各组细胞迁移能力,Transwell小室实验检测各组细胞侵袭能力,Western blot法检测各组细胞上皮型钙黏蛋白(E-cadherin)、N-钙黏蛋白(N-cadherin)、锌指蛋白转录因子(Snail)1及Janus激酶(JAK)2/STAT3通路蛋白相对表达水平,并进行分析和比较。结果不同浓度的ATR均可显著降低HCC827细胞存活率。与对照组比较,ATR-L组、ATR-M组、ATR-H组细胞划痕愈合率与侵袭细胞数显著降低,N-cadherin、Snail1、磷酸化JAK2(p-JAK2)、磷酸化STAT3(p-STAT3)蛋白相对表达水平显著降低,E-cadherin相对表达水平显著升高,差异均有统计学意义(均P<0.05),且呈药物浓度依赖性(P<0.05);与ATR-H组比较,ATR+Colivelin组细胞划痕愈合率与侵袭细胞数显著升高,N-cadherin、Snail1、p-JAK2、pSTAT3蛋白相对表达水平显著升高,E-cadherin相对表达水平显著降低,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论ATR通过抑制JAK2/STAT3通路抑制HCC827细胞增殖、迁移与EMT。; 朱亚兰吕世文曾晨欣徐媛青; 关键词：苍术素非小细胞肺癌上皮间质转化

对HIS中药品采购模块功能的改进及一键采购模式的拟建立被引量：11: 2017年; 目的:提高医院药房制订药品计划采购量的合理性和科学性。方法:分析现有医院信息系统(HIS)中采购药品模块功能的不足,采用增量系数法、ABC分析法、VEN分析法改进计划库存量的计算公式,再通过在系统中设置高储值、低储值以及各级包装量来限制和调整计划库存量;在系统中拟建立一键采购功能,并以5种典型药品进行模拟采购的操作实践。结果:在原有计划库存量的计算公式上新增代表变化趋势的参数、增量系数k1和计划库存系数k2;建立了只需输入某类药的计划周期天数N1和购药安全期N2,即可得出该类药品计划库存量的一键采购模式。经模拟操作实践,与改进前比较,改进后计划采购的药品占用资金及空间减少,采购量可根据药品包装自动取整。结论:对HIS中药品采购模块功能的改进及一键采购模式的拟建立使制订的药品计划采购量更加合理、科学、准确,既能保障药品的及时供应,又避免药品积压,并能有效降低人力、物力和资金成本。; 陈淑茜何训吕世文; 关键词：医院信息系统药品

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