吴小庆
- 作品数：52 被引量：211H指数：6
- 供职机构：南京医科大学附属无锡人民医院更多>>
- 发文基金：江苏省医学重点人才培养基金无锡市社会发展科技计划项目南京医科大学科技发展基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 应用心衰超声指数评价慢性心力衰竭患者的临床价值被引量：32
- 2009年
- 目的:采用综合超声心动图多项参数的心衰超声指数评价慢性心力衰竭患者的心功能状态,旨在为临床提供更为全面、客观和量化的指标。方法:前瞻性研究慢性心力衰竭患者116例(心衰组),正常者24例(对照组),所有入选者进行心衰超声指数的评分,并将该评分与同期血浆氨基末端脑钠肽前体(NT-ProBNP)水平及纽约心功能分级(NYHA)进行比较,同时评价其诊断慢性心力衰竭的敏感性与特异性。结果:(1)心衰超声指数值在心衰组明显大于对照组,当心衰超声指数值大于≥3时,其诊断慢性有症状性心力衰竭的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值分别为88.6%、91.4%、96.8%及80.0%。(2)相关性分析表明心衰超声指数值与LogNT-ProBNP水平呈明显正相关(r=0.86,P<0.01)。(3)NYHAⅠ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级患者的心衰超声指数值分别为1.80±0.80、3.66±1.49、4.96±2.09和6.07±1.78,方差分析显示组间差异均有显著性(P<0.01)。结论:应用心衰超声指数来诊断慢性心衰及客观评价其严重程度是可行的,心衰超声指数作为综合评价慢性心衰患者心功能状态的一个新指标值得在临床推广应用。
- 戴敏杨俊华周炳元王如兴羊镇宇吴小庆
- 关键词：氨基末端脑钠肽前体
- 实时三维超声心动图引导室间隔缺损封堵术
- 2005年
- 目的探讨应用实时三维超声心动图(RT-3DE)独立引导室间隔缺损(VSD)封堵术心内操作部分的可行性.方法对28例膜周部VSD患者在X线引导下分别经股动脉和股静脉插入导管及钢丝,导管及钢丝到达心腔后,操作完全脱离X线,采用RT-3DE独立引导导管在心内的操作和封堵器的释放.术后经X线及RT-3DE检测封堵效果.结果 28例患者均一次封堵成功,术后无残余分流、心律失常、心包填塞、封堵器脱落及栓塞等并发症发生.术后6 h患者均可自由活动,1～2 d出院.随访1～3个月,超声心动图检查无残余分流,封堵器位置良好.结论采用RT-3DE独立引导VSD封堵术心内部分操作是可行的,且减少了整个手术过程中放射线的使用剂量.
- 钱大钧羊镇宇吴小庆王强
- 关键词：三维超声心动描记术室间隔缺损室间隔缺损封堵术超声心动图引导X线引导
- 无创呼吸机用于慢性心力衰竭伴睡眠呼吸暂停患者的应用进展被引量：3
- 2014年
- 慢性心力衰竭(CHF)患者中睡眠呼吸暂停的发生率>50%。该病严重影响CHF患者的预后。因此,除常规治疗方法外,以无创呼吸机治疗CHF日益得到关注,并取得一定的疗效。从无创呼吸机的应用而言,不同的模式的治疗对患者的影响不同,选择适宜患者采用个体治疗模式,可以达到最佳治疗效果。
- 王雯黄云娟吴小庆
- 关键词：无创呼吸机慢性心力衰竭
- 重组人脑利钠肽治疗急性心梗后失代偿性心力衰竭的疗效观察被引量：40
- 2012年
- 目的:观察重组人脑利钠肽(rhBNP)治疗急性心肌梗死后失代偿性心力衰竭的临床疗效和安全性。方法:选择急性心肌梗死合并失代偿性心力衰竭、心功能KillipⅢ级的患者63例,随机分为rhBNP组(32例)和多巴酚丁胺组(31例),在标准抗缺血治疗和静脉用呋塞米针剂抗心衰治疗的基础上,分别加用rhBNP(1.5μg.kg-1静脉推注后,以0.007 5～0.01μg.kg-1.min-1,静脉微泵注射72 h)和多巴酚丁胺(2.5～10μg.kg-1.min-1,静脉微泵注射72 h)。在用药前及用药72 h后测定两组患者血脑钠肽(BNP)、左室射血分数(EF)值,重新评价患者心功能Killip分级,观察患者72 h治疗过程中利尿剂用量及血压的变化,并观察30 d内的病死率。结果:两组血BNP均下降,rhBNP组更加明显(P<0.01);与多巴酚丁胺组比较,rhBNP组EF及心功能Killip分级均改善(P<0.01),利尿剂用量减少(P<0.01);两组患者30 d病死率无明显差异(P>0.05)。结论:与多巴酚丁胺比较,rhBNP能更好地改善急性心肌梗死后失代偿性心力衰竭患者的临床症状,但对预后的改善未见明显差异。
- 薄小萍李明秋陈茂华张常莹鲍小京陆卫红吴小庆
- 关键词：重组人脑利钠肽多巴酚丁胺心肌梗死心力衰竭
- 人热休克蛋白60及其抗体促进冠心病发生发展机制的研究进展
- 2011年
- 热休克蛋白（heat shock protein，HSP）广泛存在于各类生物有机体中．包括细菌、病毒、各种动植物和人，是一组具有重要功能的进化上高度保守的蛋白质分子家族，在细胞内主要起分子伴侣的作用．绑助蛋白质合成过程中多肽的折叠和展开,
- 杨军吴小庆
- 关键词：热休克蛋白60冠心病生发抗体蛋白质分子分子伴侣
- 急性心肌梗死延迟PCI术后自体骨髓单个核细胞移植对左室功能与心肌灌注的影响
- 2008年
- 目的:观察急性心肌梗死延迟PCI术后自体骨髓单个核细胞移植对心肌灌注及左室功能的影响。方法:20例急性心肌梗死患者在病情稳定后7～10天,行延迟PCI术。随机分成骨髓细胞移植组(10例)和对照组(10例),观察术前、术后1个月、术后6个月左心室舒张末内径(LVDd),左室射血分数(LVEF)。以及术前、术后1个月的经静脉心肌超声造影(IMCE)。结果:移植组LVEF由术前(37.26±4.21),1月后上升到(54.42±5.26)(P<0.05);而对照组差异不显著[(38.86±4.63)vs(40.28±4.56)](P>0.05)。LVDd移植组术后6个月与术前比较差异不显著[(50.23±3.42)vs(52.48±3.26)](P>0.05);而对照组[(50.96±2.68)vs(64.31±3.28)](P<0.05),心脏有扩大趋势。经静脉心肌超声造影(IMCE),A·β(dB/s)移植组由术前的(2.37±0.16)增加到术后的(15.60±0.24);较对照组(2.06±0.12至7.98±0.23)增加更为明显(P<0.05)。结论:急性心肌梗死延迟PCI术后自体骨髓单个核细胞移植可改善患者左室收缩功能,延缓左室扩大;可改善梗死区心肌灌注,明显增加心肌血流量。
- 羊镇宇薄小平吴小庆王强钱大均李坚张常莹李肖蓉周新穆会君
- 关键词：骨髓单个核细胞移植心室功能心肌超声造影
- ω-3多不饱和脂肪酸对大鼠心室肌细胞动作电位的影响
- 2008年
- 目的探讨ω-3多不饱和脂肪酸对大鼠心室肌细胞动作电位(AP)的影响。方法①在自制心脏灌流装置上,采用三步法行逆行主动脉灌流获得单个耐钙心肌细胞;②以全细胞膜片钳技术分别记录加入10、20、40、60、80、100、120和200μmol·L-1ω-3多不饱和脂肪酸二十二碳六稀酸(DHA)后大鼠心室肌细胞AP的变化。结果成功记录到大鼠心室肌细胞外膜、中膜和内膜AP。外膜、中膜和内膜心室肌细胞动作电位时程(APD)逐渐延长(P<0.05),其中外膜APD25、APD50和APD90分别为(3.6±1.2)ms、(10.3±2.1)ms和(46.3±4.8)ms;中膜分别为(6.4±1.8)ms、(14.7±2.4)ms和(69.4±8.3)ms;内膜分别为(13.8±2.1)ms、(45.3±10.2)ms和(152.1±33.4)ms;②DHA浓度在0～30μmol·L-1时,随着DHA浓度增加,APD延长不明显(P>0.05);当DHA浓度大于30μmol.L-1时,APD逐渐延长,且呈浓度依赖性(P<0.05)。结论大鼠外膜、中膜和内膜心室肌细胞AP形态存在分层差别,ω-3多不饱和脂肪酸DHA对AP的影响可能是其抗心律失常作用机制之一。
- 王如兴李肖蓉陈燕芬吴小庆来利红蒋文平
- 关键词：Ω-3多不饱和脂肪酸动作电位膜片钳
- 原发性高血压合并阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者肾素-血管紧张素-醛固酮系统及胰岛素抵抗的改变被引量：6
- 2009年
- 目的探讨原发性高血压合并阻塞性睡眠呼吸暂停综合征（OSAS）患者血浆肾素-血管紧张素-醛固酮活性及胰岛素抵抗（IR）的改变。方法将56例原发性高血压（EH）患者分为单纯EH组34例和EH合并OSAS组22例，测定其晨起卧位肾素活性（PR）、血管紧张素Ⅱ（AngⅡ）、醛固酮（ALD）及空腹血糖、空腹胰岛素，计算胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）。结果单纯EH组和合并OSAS组ALD浓度差异有统计学意义[（67．2±41．5）ng／L与（125．6±43．2）ng／L，t=-2．51，P=0．02]。合并OSAS组HOMA-IR高于单纯EH组，差异有统计学意义[（1．4±0．4）与（O．3±0．3），t=-7．48，P=0．00]。结论合并OSAS患者存在着肾素-血管紧张素．醛固酮活性激活及胰岛素抵抗现象。
- 杨传高郁志明高运来张笛吴小庆
- 关键词：原发性高血压阻塞性睡眠呼吸暂停综合征肾素-血管紧张素-醛固酮系统胰岛素抵抗
- 慢性充血性心衰患者血浆NT-proBNP水平与左室重构及房颤的关系被引量：6
- 2011年
- 目的探讨慢性充血性心衰(CHF)患者血浆N-末端脑钠肽(NT-proBNP)水平与左室重构及房颤的关系。方法选择CHF患者116例(CHF组),心功能NYHA分级Ⅱ～Ⅳ级;另选30例健康者作为对照组。检测两组血浆NT-proBNP;采用超声心动图检测其左室射血分数(LVEF)、左室质量指数(LVMI)、左室舒张末期内径指数(LVIDdI)、E/A值。结果 CHF组血浆NT-proBNP、LVMI、LVIDdI均高于对照组(P均<0.01),且心功能Ⅳ级者高于Ⅲ级者、Ⅲ级者高于Ⅱ级者(P<0.01或<0.05)。CHF合并房颤者的血浆NT-proBNP高于无房颤者(P<0.05);与左房内径≤39 mm者比较,左房内径≥40 mm者的房颤发生例数多、血浆NT-proBNP水平较高(P均<0.01)。多元线性回归分析显示,年龄、房颤、LVMI、LVEF是血浆NT-proBNP升高的独立预测因素(P均<0.01)。结论 NT-proBNP水平与CHF程度及左室重构相关,慢性CHF合并房颤患者的血浆NT-proBNP明显升高。
- 唐园园吴小庆郁志明杨传高
- 关键词：左室重构
- 双侧肺动脉栓塞致心肺功能衰竭抢救成功1例
- 2014年
- 肺血栓栓塞症（pulmonary thromboembolism，PTE）简称肺栓塞，指来自静脉系统或右心的血栓阻塞肺动脉或其分支，引起以肺循环和呼吸功能障碍为主要临床和病理生理特征的疾病，严重者可使肺动脉压急剧升高、右心室扩张和右心衰竭。肺栓塞发病率呈逐年上升趋势，现有肺动脉栓塞合并急性心力衰竭抢救成功1例报告如下。
- 唐园园吴小庆郁志明杨传高尤华彦
- 关键词：肺动脉栓塞呼吸衰竭心力衰竭
