吴岚
- 作品数：36 被引量：71H指数：5
- 供职机构：广东省人民医院更多>>
- 发文基金：国家科技支撑计划广东省科技计划工业攻关项目广东省医学科学技术研究基金更多>>
- 相关领域：医药卫生社会学经济管理文化科学更多>>
- 大动脉调转术后早期常见并发症的观察及护理被引量：1
- 2012年
- 目的总结完全性大动脉错位及Taussig-Bing综合征患者施行单纯大动脉调转术(ASO)术后早期并发症的监护体会。方法共297例患儿在全麻体外循环下行ASO术,术后采用P-SIMV模式辅助呼吸,并以小剂量多巴胺、米力农静脉维持,严密监测各项血流动力学指标,积极防治左心功能不全、冠状动脉供血不足、心律失常、心包填塞、急性肾功能衰竭及肺部并发症。结果 247例痊愈出院,住院死亡50例,其中34例发生严重低心排综合征死亡,5例死于术后急性出血,5例死于心律失常,3例死亡于肺动脉高压危象,3例死于败血症。结论ASO术后早期并发症种类多且严重,护理人员必须对并发症有充分的认识,监护中保持高度的警惕性,积极防治,从而提高手术的成功率。
- 吴岚杨建群蓝丽琼
- 关键词：完全性大动脉错位大动脉调转术并发症术后监护
- 婴儿法在洛四联症术后呼吸机相关性肺炎的危险因素被引量：3
- 2019年
- 目的分析婴儿法洛四联症(TOF)矫治术后呼吸机相关性肺炎(VAP)发生的危险因素。方法选取2013年1月至2017年12月在广东省心血管病医院先天性心脏病外科行TOF矫治术后机械通气≥48 h的患婴(年龄≤12个月),共130例作为研究对象,其中VAP组34例、非VAP组96例。VAP诊断根据2008年CDC/NHSN制订的VAP诊断标准执行。VAP危险因素的单因素分析采用t检验或秩和检验,单因素分析中P<0.05的变量再进行二分类logistic回归多因素分析。采用ROC曲线评估模型的精确度。结果130例患婴中34例诊断为VAP,发生率26.2%。VAP危险因素的单因素包括术前缺氧发作、术前肺炎、术前使用呼吸机、体外循环延长、气管插管重插管、肺不张、胸腔积液、机械通气延长、低心排血量综合征、输注浓缩红细胞和新鲜冰冻血浆。多因素分析结果示体外循环延长(OR=1.020)、气管插管重插管(OR=16.111)、肺不张(OR=8.133)、低心排血量综合征(OR=7.649)、机械通气延长(OR=1.014)为TOF术后VAP发生的独立危险因素(P<0.05)。该模型预测VAP发生的危险因素的敏感度为91.3%,特异度为88.5%,精确度为93.5%。结论婴儿TOF矫治术后VAP发生率较高,危险因素多且复杂,临床工作中可根据患婴VAP发生的危险因素来预防和减少VAP的发生。
- 曾晓东罗丹东朱卫中熊卫萍陈纯波吴岚张崇健张勇李晓华庄建陈寄梅
- 关键词：婴儿法洛四联症呼吸机相关性肺炎
- 应用“品管圈”活动改善体外膜-肺氧合更换操作医护配合的实践被引量：3
- 2018年
- 目的总结分析在体外膜-肺氧合(extracorporeal membrane oxygenation,ECMO)更换操作中医护配合存在的问题,探讨应用护理品质管理圈("品管圈")活动提升该操作医护配合度的有效性。方法以"提高ECMO更换操作医护配合度"为主题开展"品管圈"活动,进行原因分析,目标及对策制定并实施,使用操作评分表比较"品管圈"活动前后医护配合的情况。结果通过品管圈活动,ECMO更换操作医护配合考核总分由76.8分提升至94.1分,差异有统计学意义(P<0.05)。结论开展"品管圈"活动能改善ECMO更换操作的医护配合,减少由于操作带给患者的不良影响。
- 彭勤宝陈星卢嫦青吴岚凌云
- 关键词：体外膜肺氧合品管圈医护配合
- PiCCO技术在婴幼儿先天性心脏病术后的应用和监护
- 目的 对PiCCO监测技术在婴幼儿先天性心脏病手术后的应用进行分析,探讨其在血流动力学及容量评估方面的监护管理.方法 总结我科2014年9月至2015年10月应用PiCCO监测的婴幼儿心脏手术35例,其中男24例,女11...
- 林娜吴岚彭文英
- 1例心肺移植术后病人早期感染的预防及监护被引量：2
- 2007年
- 吴岚杨满青
- 关键词：心肺移植术术后病人心肺联合移植术监护消毒隔离措施
- 先天性心脏病术后患者重返ICU原因分析及护理对策被引量：10
- 2015年
- 目的分析先天性心脏病术后由ICU转至普通病区患者重返ICU的情况,并提出相应护理对策。方法结合普通病区现存状况,认为先心病区术后患者重返ICU原因主要包括ICU床位紧缺、普通病区人员及设备欠缺等医疗资源配备因素,交接班质量、专科知识和技术、护理宣教等护理因素;针对护理因素采取了谨慎评估转出患者,做好交接班管理提高连续性护理质量,提高专科知识和护理技术,做好有效宣教等措施。并比较干预前后ICU重返率。结果 2013年7—12月本院先天性心脏病术后ICU转至普通病区760例患者重返ICU 10例,重返率为1.3%,较干预前2012年1月—2013年6月的2.6%明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论针对先天性心脏病患者术后较高的重返ICU发生率,应结合普通病区现状积极分析原因,并针对护理因素采取谨慎评估转出患者,做好交接班管理提高连续性护理质量,提高专科知识和护理技术,做好有效宣教等措施,可以减少不必要的重返ICU,保障患者的安全。
- 陈丽芳吴岚
- 关键词：先天性心脏病普通病区护理安全
- 呼吸机通气下超声诊断先天性心脏病术后膈肌麻痹的自身交叉对照研究被引量：3
- 2018年
- 目的探索先天性心脏病术后患者在呼吸机通气情况下超声诊断膈肌麻痹的可行性。方法 2013年1月1日至2016年4月30日我院542例先天性心脏病外科手术后,难以脱离呼吸机或者怀疑存在膈肌麻痹的患者,分别在呼吸机持续气道正压通气(CPAP)模式下和完全自主呼吸状态下,以超声检查膈肌功能诊断是否存在膈肌麻痹。其中男327例、女215例,年龄(14±32)个月。对比在呼吸机CPAP模式下与在完全自主呼吸状态下超声诊断的结果。结果完全自主呼吸状态下,82例患者诊断为膈肌麻痹,其中右侧39例,左侧25例,双侧18例,其他均为正常;CPAP模式下,82例患者诊断膈肌麻痹,其中右侧38例,左侧25例,双侧19例,其他均为正常。超声在CPAP模式下诊断先天性心脏病术后膈肌麻痹的结果,与在完全自主呼吸状态下对比,敏感性为100.0%,特异性为99.9%。结论在呼吸机通气状态下用超声检查诊断先天性心脏病术后患者是否存在膈肌麻痹结果准确可行。
- 罗丹东庄建朱卫中吴岚陈妙云李晓峰李柳苑张崇健
- 关键词：先天性心脏病心脏手术膈肌麻痹机械通气
- 二期全腔静脉肺动脉吻合术后患儿的早期监护被引量：1
- 2009年
- 总结18例行二期全腔静脉肺动脉吻合术患儿的早期监护经验。其中维持体静脉和肺动脉连接管道的通畅、维持良好的体循环心室功能是术后监护的重点。患儿术后持续心电、动脉血压、上下腔静脉压力、经皮血氧饱和度监测;采取上身抬高30°,下肢抬高15°体位;清醒后给予持续镇静镇痛;采用P-SIMV辅助呼吸模式;术后早期即开始使用小剂量肝素维持抗凝治疗,预防血栓形成;遵医嘱给予适当的强心药物维持心功能。本组18例患儿术后早期存活16例,死亡2例。
- 吴岚何振爱
- 关键词：先天性心脏病全腔静脉肺动脉吻合术术后监护
- 一种可分离锐器的输液器
- 一种可分离穿刺锐器的输液器，包括输液瓶、输液管、穿刺锐器、输液针和分离装置，所述输液管的一端通过穿刺锐器与输液瓶连接，所述输液管的另一端与输液针连接，所述分离装置安装于所述输液管，通过分离装置可以轻松分离穿刺锐器和输液管...
- 黄晓琴吴岚
- 文献传递
- 中心静脉导管和猪尾巴管治疗婴幼儿胸腔积液及气胸的护理
- 目的 探讨中心静脉导管和猪尾巴管应用于婴幼儿心脏手术后胸腔积液或气胸的护理体会.方法 总结对我科2015年1月1日至10月31日共40例(其中胸腔积液29例，气胸11例)婴幼儿胸腔采用双、三腔中心静脉导管或猪尾巴管(其中...
- 廖秋萍吴岚
