- 糖尿病足截趾术后创面是否缝合对愈合速度影响的对照研究被引量:2
- 2015年
- 目的比较无明显缺血的糖尿病足(diabetic foot,DF)行半趾截断手术后,切口皮缘是否缝合对创面愈合速度的影响。方法入组患者按手术先后序号,单号入缝合组,双号入对照组,共26例。缝合组13例:术后皮缘间隔1 cm缝合2-3针对合切口,隔日换药;对照组13例:采用术后创面开放,应用负压吸引促进肉芽填充,以瘢痕形式愈合。比较两组创面愈合时间。结果两组患者一般情况比较,差异无统计学意义(P均〉0.05)。缝合组中11例创面术后9-14 d一期愈合,平均时间(11±2)d,另2例出现皮缘逐渐发绀,脓性分泌物渗出,术后10 d拆线、清创,予以对照组方式处理,创面分别在手术后31 d、46 d愈合。对照组术后创面愈合时间18-30 d,平均(24±3)d。缝合组术后一期愈合的11例创面愈合时间短,与对照组比较差异有统计学意义(P〈0.05)。结论 DF行半趾离断术时,如患足血供可,创面无明显感染,术后切口皮缘对合良好,创面内部无明显腔隙,间断缝合治疗可明显缩短愈合时间,疗效满意。
- 王璐宁杨彩哲关小宏吴石白
- 关键词:糖尿病足缝合术
- 自体外周血干细胞移植治疗糖尿病足坏疽临床观察被引量:2
- 2008年
- 目的观察由于糖尿病下肢动脉闭塞硬化症引起的糖尿病足坏疽,经自体外周血干细胞(PBSC)移植后,糖尿病足创面的愈合情况。方法对18例糖尿病合并下肢动脉闭塞硬化及糖尿病足坏疽的患者,采用单纯粒细胞集落刺激因子(G-CSF)注射治疗后,分离、采集外周血中的干细胞注射于患侧下肢,同时观察对糖尿病足创面愈合的影响。结果观察指标包括主观指标和客观指标,患肢发凉、疼痛情况明显改善;足坏疽愈合时间明显缩短;双下肢血管超声、踝/肱指数(ABI)、皮温、血管核磁有不同程度改善。结论糖尿病下肢动脉闭塞硬化症合并糖尿病足坏疽的患者,可以采用自体干细胞移植的方法治疗,在临床上收到较好的疗效,而且经济、方便、患者痛苦小,是临床可以选择的方法。
- 吴石白袁群肖黎童奥史国珍王良宸张妲张丹丹唐红
- 关键词:外周血干细胞糖尿病足坏疽
- 对糖尿病足患者实行门诊专科换药的实践被引量:1
- 2009年
- 目的探讨在门诊特设糖尿病足专科换药室的效果。方法根据病区与门诊的各自特性进行合理分工:足部溃烂严重、全身状况差、需每日换药者住院治疗;全身状况较好或已得到有效控制、足部伤口相对稳定、每周只需换药1~3次者可门诊换药。结果门诊专科换药室2年来为363例患者换药6093次,治愈238例,待床入院87例,放弃治疗4例。结论当糖尿病足患者伤口的急性期得到控制后,其伤口愈合慢的特点决定了患者后期更适合于门诊定期换药。同时,门诊换药室的设立,分流了一部分患者,缓解了病区床位不足的压力,加快了床位周转率。
- 童奥关小宏杨彩哲吴石白王振宇唐红刘德辉朱慧娟
- 关键词:糖尿病足伤口愈合门诊换药
- 静脉输液不畅的原因分析及处理被引量:1
- 2005年
- 童奥吴石白梁乙安
- 糖尿病足坏疽创面分离出的164株耐甲氧西林金黄色葡萄球菌耐药性分析被引量:3
- 2013年
- 目的分析糖尿病足坏疽(DFG)创面分离出的耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)的耐药性,指导临床合理应用抗生素。方法对空军总医院2008年1月至2011年12月期间610例住院DFG患者创面中分离的411株金黄色葡萄球菌,采用纸片扩散法进行药敏试验,用头孢西丁纸片扩散法筛选MRSA。结果检出的411株菌株中包括MRSA164株、甲氧西林敏感金黄色葡萄球菌(MSSA)247株,除青霉素、红霉素、克林霉素外,MSSA对其他抗生素均有较好的敏感性,而MRSA除对万古霉素、利奈唑胺、替考拉宁、呋喃妥因、氯霉素及复方新诺明敏感外,对其他抗生素均耐药。没有发现对万古霉素及利奈唑胺耐药的菌株。结论MRSA多重耐药,在DFG患者中应加强对其发生率及耐药率监测,有效地预防及控制其感染。
- 吴石白关小宏王璐宁王良宸何晓锋吴镝
- 关键词:金黄色葡萄球菌耐甲氧西林金黄色葡萄球菌耐药性
- 颈动脉内中膜厚度在预测糖尿病足发生中的价值被引量:2
- 2015年
- 据统计,2010年全球有2.85亿糖尿病患者,估计到2030年将达到近5亿[1]。2007—2008年“中华医学会糖尿病学分会”开展的“中国糖尿病和代谢综合征的调查”结果显示,我国20岁以上的成人中,年龄标化的糖尿病的患病率为9.7%,而糖尿病前期的患病率高达15.5%。糖尿病因其复杂的发病过程使人类到至今未找到根治的方法,意味着糖尿病患者仍需终身接受治疗,但较多的糖尿病患者未得到有效的管理。2005年加拿大的一项研究显示,以糖化血红蛋白百分比( HbA1c)小于7.0%为血糖控制良好的标准,调查的2473例2型糖尿病患者中,仅51%的患者HbA1c达标[2];国内纪立农等[3]于2009和2010年连续2年调查了在我国全国范围内具有代表性的重点医院门诊就诊的单纯口服降糖药或口服药联合胰岛素治疗的2型糖尿病患者分别为143123例和172199例,2009年和2010年分别有高达79.7%和83.2%的2型糖尿病患者HbA1c>7.0%。糖尿病的发病率高,但控制率低,较多患者长期处于高血糖状态,导致多种糖尿病慢性并发症的形成,严重影响了患者的生活质量。
- 朱莹莹吴石白关小宏
- 关键词:糖尿病糖尿病足颈动脉内中膜厚度
- 甘精胰岛素联合预混胰岛素30R(50R)治疗空腹血糖控制不佳的2型糖尿病临床观察被引量:3
- 2010年
- 目的探讨甘精胰岛素联合预混胰岛素诺和灵30R(50R)治疗空腹血糖控制不佳的2型糖尿病的有效性及安全性。方法选择30例使用预混胰岛素诺和灵30R(50R)且空腹血糖>8.0mmol/L的2型糖尿病患者,联合晚睡前皮下注射甘精胰岛素治疗2周,观察2周后空腹血糖(FBG)、早餐后2h血糖(2hPBG)、低血糖发生率、糖化血清蛋白、C-肽的变化。结果联合治疗2周后,FBG、2hPBG、糖化血清蛋白较治疗前明显下降,P<0.01,差异具有统计学意义;血糖下降平稳,无低血糖发生;C-肽无明显变化。结论甘精胰岛素联合预混胰岛素诺和灵30R(50R)治疗空腹血糖控制不佳的2型糖尿病,安全、有效,临床上具有可行性。
- 吴石白关小宏王璐宁王敏
- 关键词:甘精胰岛素空腹血糖糖尿病
- 负压封闭引流技术治疗重度糖尿病足坏疽的临床研究
- 目的:探讨负压封闭引流技术(VSD)在重度糖尿病足坏疽(DFG)治疗中的临床疗效及适应症。方法:随机选取60例符合Wagner分级3-5级的DFG患者,使用VSD技术治疗创面,即VSD治疗组,采用回顾性对照研究的方法,对...
- 吴石白关小宏王良宸王敏赵永东童奥唐红杨彩哲王璐宁肖黎王珠红
- 文献传递
- 儿童嗜铬细胞瘤的临床特点和治疗体会(附2例报告)被引量:1
- 2001年
- 吴石白朱西娥
- 关键词:嗜铬细胞瘤儿科学外科手术
- 糖尿病神经病变患者临床检查的特异性和敏感性研究
- 目的探讨糖尿病糖尿病神经病变的相关因素;研究糖尿病周围神经病变的检查方法与自主神经病变的检查方法的相互关联;明确糖尿病神经病变临床检查的特异性和敏感性。方法 2型糖尿病患者469例。检查内容:颈动脉硬化指数、运动神经传导...
- 袁群史国珍吴石白梁乙安刘德辉
- 文献传递